超声导向肾盂穿刺的临床价值

超声导向肾盂穿刺的临床价值广州市第一人民医院Ｂ超室，广州市第一人民医院泌尿外科（５１０１８０）钟红，高钟华，余安迪我们于１９８８年１１月至１９９３年６月行超声导向肾盂穿刺术２４例次，结果表明，超声导向肾盂穿刺对泌尿系梗阻性病变具有较高的诊断价值，并可...     

超声引导下对肾组织活检术应用的体会

肾脏是介入性超声最早应用的脏器,超声引导下肾组织活检对于诊断及鉴别各种肾病及指导用药、判断预后有重要意义。由于此技术已逐渐被临床医师和肾病工作者充分认识,超声不仅用于术前的肾下极定位,作好皮肤标记,确定穿刺方向和深度,而且利用     

肝尾叶胆管结石的超声误诊分析

肝内胆管结石为常见多发病 ,超声诊断不难 ,但术中经常发现尾叶胆管结石术前B超未能提示 ,或患者术后仍反复腹痛及胆道感染 ,再次B超或术中B超确诊为肝尾叶胆管结石。本院近 5年来注重加强对尾叶胆管结石的诊断 ,根据尾叶胆管结石的解剖学特点 ,在术中B超引导下对尾叶结石进行仔细稳妥的术中处治 ,提高了肝内胆管结石的术中净石率和手术成功率。1　资料与结果　　 1986年 8月 -1997年 5月 ,本院外科收治肝内胆管结石 187例 ,男性 72例 ,女性 115例 ,平均年龄 42 .5岁。其中 1990年 6月以前 69例为Ⅰ组 ,以后 118例为Ⅱ组。　　Ⅰ组 :术前B…     

心脏刀刺伤致急性心包填塞超声诊断意义

心脏刀刺伤是胸部外伤中急危重症，心脏创伤中最威胁生命的并发症是心包填塞或大出血，可在数分钟或数小时内死亡。心包穿刺是一种重要的诊断措施。但目前超声已应用于急诊临床，简便，可迅速诊断。     

一例B超误诊的罕见的子宫内膜异位症

本文报告一例手术病理确诊为间质性子宫内膜异位症(淋巴管内间质细胞肌病),B超检查和临床均误诊为卵巢巨大囊腺瘤。患者女,25岁,发现下腹部包块伴疼痛半年余就诊。妇科检查:腹部巨大包块充满整个腹腔,质硬,外形不规则,压痛。子宫触不清,宫颈窥不出。     

宁波市医务人员吸烟状况调查

2005年5月31日是世界卫生组织发起的第18个“世界无烟日”。今年的主题是“卫生工作与控烟”，口号是“卫生工作——控烟的表率”，“劝阻吸烟——卫生工作的职责”。根据这个主题，2005年5月，宁波市控烟与健康协会抽取了宁波市部分医院开展了调查，目的是了解目前宁波市卫生工作的吸烟现状，掌握医务工作的吸烟认知状况以及参加控烟的活动态度。     

两孔法腹腔镜在小肠重复畸形诊断和治疗中的应用(附9例报告)

目的 探讨腹腔镜下诊断和治疗小肠重复畸形。方法 对9例术前疑肠重复畸形患儿经二孔法腹腔镜腹腔探查，确诊后经脐部10mm Trocar切口，提出肠管，在腹腔外行重复畸形肠段切除，肠端端吻合术。结果 9例患儿均无中转开腹手术，手术时间30min—110min，平均80min。术后4d—5d出院。无任何并发症发生。结论 二孔腹腔镜对是诊断和治疗小肠重复畸形的一种行之有效的方法。     

2型糖尿病患者胃排空影响因素及西沙必利治疗观察

[目的]探讨2型糖尿病患者胃排空影响因素、单光子发射计算机断层摄影（SPECT）显影技术和B超在糖尿病性胃轻瘫诊断中的应用及西沙必利治疗效果.[方法]①对120例2型糖尿病进行临床分析.②120例2型糖尿病随机分为两组：A组应用核素^99mTc-SC标记固体试餐,SPECT显像技术检测胃半排空时间（T1/2）;B组予B超检测T1/2.两组均检测空腹血糖（FBG）和糖基化血红蛋白（HbA1c）.③胃T1/2延迟者予西沙必利30 mg,/d,疗程均为1个月,复查胃T1/2.[结果]①糖尿病性胃轻瘫的发生与年龄、病程、空腹血糖、糖基化血红蛋白、神经病变及微血管病变呈正相关（P＜0.01）;②A组60例患者中24例（40.0%）胃T1/2延迟;B组：60例患者中22例（36.7%）.两种检查方法的检出率差异无统计学意义（P＞0.05）;③西沙必利治疗A组有效率为91.7%,B组为90.9%.[结论]糖尿病性胃轻瘫与年龄、病程、高血糖、神经病变及微血管病变相关;SPECT显像技术与B超检出率相似,但不排除与病例数少有关.患者对这两种检查方法耐受性好,但SPECT显像技术费用高,不利于广泛开展,而B超价廉,易于临床使用.西沙必利是有力的促进胃动力的药物,对糖尿病性胃轻瘫有一定的改善胃排空的疗效.     

改良Lich-Gregoir法治疗小儿原发性膀胱输尿管返流

目的探讨改良Lich-Gregoir法在治疗小儿原发性膀胱输尿管返流(VUR)中的疗效。方法回顾性分析20例行改良Lich-Gregoir手术治疗的原发性VUR患儿的临床资料。结果随访4~12个月,排泄性膀胱尿道造影显示19例患儿27侧返流完全消失,仅1例双侧膀胱输尿管返流患儿其一侧Ⅴ度返流术后转变为Ⅰ度。术后未发现尿储留、热性尿路感染及新的患肾瘢痕出现等。术后平均住院8~9d。结论改良的Lich-Gregoir输尿管抗返流术操作简单、效果良好、并发症少,是治疗小儿原发性膀胱输尿管返流的经典开放手术之一。     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤16例临床分析

目的 探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤(PTML)的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析1995～2007年收治的16例原发性甲状腺恶性淋巴瘤患者的临床资料,均经病理组织学及免疫组化检查确诊.结果 16例确诊为B细胞来源非霍奇金淋巴瘤,原发病灶局限于甲状腺5例,超出甲状腺包膜外11例.随访16例,目前存活10例,最长91个月,5～43个月内死亡6例.结论 原发性甲状腺恶性淋巴瘤应依靠病理组织学及免疫组织化学检查进行诊断,术中行快速冰冻切片检查对PTML的诊断有一定局限性,手术以切取活检和解除压迫为目的 ,扩大手术对治疗PTML的意义不大.PTML的分期、病理恶性程度是影响其预后的重要因素.