男性糖尿病患者25(OH)VD与骨密度等指标关系的研究

目的 探讨男性糖尿病患者25(OH)VD与骨密度及其它指标的关系.方法 纳入82例男性糖尿病患者,其中骨质疏松患者49例,非骨质疏松患者33例,检测其骨密度、血清中25(OH)VD水平及其它指标.结果 ①骨质疏松组与非骨质疏松组相比,25(OH)VD、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)水平明显降低(P<0.05),抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRCAP-5b)明显增高(P<0.05),甲状旁腺激素(PTH)、尿白蛋白/肌酐(Ualb/Cr)有升高的趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05).糖化血红蛋白(HBAtlc)两组比较无统计学意义;②在骨质疏松组和非骨质疏松组,25(OH)VD水平与年龄未显示相关性,与病程呈负相关(P<0.05).两组中25(OH)VD均与股骨颈、Ward三角区T值、大转子T值、腰椎T值呈正相关(P<0.05),与T,DHEA-S也呈正相关(P<0.05).骨质疏松组25(OH)VD与PTH呈负相关(P<0.05),而非骨质疏松组25(OH)VD与PTH无相关.两组中25(OH)VD与B-ALP呈正相关(P<0.05),而与TRCAP-5b、HbAlc、Ualb/Cr 均未显示相关性.结论 25(OH)VD、T、DHEA-S降低可能是男性糖尿病骨质疏松的重要因素.     

自体表皮移植治疗白癜风112例临床观察

白癜风为一种常见病,治疗方法虽多,但对某些类型疗效不甚满意,１９８５年国外学者采用自体表皮移植治疗白癜风获得成功,表明黑素细胞可以通过表皮移植到白斑处,我科自１９９５年１１月～１９９９年４月采用自体表皮移植治疗白癜风病人 １１２例（４８７区）,取得满意疗效,现报告如下：１临床资料 １１２例均为本科门诊病人,男３９例,女73例;男女比为１：１．８７;年龄最小７岁,最大５９岁,平均２８．４岁;病程最短５月,最长３２年,平均３．５年;根据全国色素病学组１９９４年制订的白癜风分型（草案）标准,节段型 ５２例…     

不同种属、不同剂量甲状腺球蛋白诱导CBA/J小鼠实验性自身免疫性甲状腺炎的实验研究

 目的探讨利用CBA/J 小鼠建立实验性自身免疫性甲状腺炎（EAT）所需甲状腺球蛋白（Tg）的适宜种属和剂量。方法
取25 只雌性CBA/J 小鼠,于8 周龄时分别给予猪Tg（pTg）或不同剂量鼠Tg（mTg）加弗氏佐剂进行免疫,或单独给予弗氏佐剂
（对照组）,10 周龄时重复免疫1 次,14 周龄时处死。利用ELISA法测定鼠血抗Tg 抗体（TgAb）水平,并进行甲状腺组织病理检
查及炎症评分。结果与对照组相比,CBA/J 鼠给予pTg 或mTg 100 μg 免疫后,血TgAb水平均显著升高,甲状腺内有明显淋
巴细胞浸润,但给予pTg 免疫后滤泡上皮增生较明显。另外,与给予100 μg mTg 免疫的小鼠相比,给予200 μg、400 μg mTg 免
疫小鼠TgAb 水平明显更高,淋巴细胞浸润也明显加重,而后2 个剂量组相比差异无统计学意义。结论利用CBA/J 小鼠建立
EAT 模型时,mTg 为适宜抗原。在本实验条件下,200 μg/鼠为最适宜剂量。     

剖宫产率上升原因的临床分析

目的:剖析近年来剖宫产率居高不下的主要影响因素,引起全社会对母婴健康的关注。为合理控制剖宫产率的具体措施提供资料,为政府决策提供依据,以提高产科质量。方法:对近6年来我院所有剖宫产病例的手术指征顺位变化进行回顾性分析。结果:剖宫产占分娩总数的比例逐年上升,产钳助产占分娩总数的比例呈逐年下降趋势。剖宫产手术主要指征的变迁因素,剖宫产构成比有升高的是瘢痕子宫、胎儿窘迫、产程异常、社会因素。结论:剖宫产率逐年上升,其手术指征已远远超过单纯医学指征的范围,随时代而发生相应的变化。导致其上升的主要因素为:瘢痕子宫、胎儿窘迫、产程异常、社会因素。     

超声对甲状腺乳头状腺瘤与甲状腺癌的诊断分析

目的:分析超声对甲状腺乳头状腺瘤与甲状腺癌的诊断及鉴别诊断。方法:对13例甲状腺乳头状腺瘤患者与21例甲状腺癌患者的声像图进行分析,所用病例经手术、病理证实。结果:超声显示甲状腺乳头状腺瘤包膜完整,无回声内可见乳头状突起,其内及周边有丰富低速血流信号;甲状腺癌肿块无完整包膜,边界模糊,有的呈“蟹足样”改变,内可见细小成簇钙化点,有的肿块内可伴液化,瘤体内及周边见条状高速血流信号。结论:超声检查尤其是彩色及频谱多普勒对甲状腺乳头状腺瘤及甲状腺癌的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

超声刀在直肠癌根治术中的临床应用价值

目的 探讨超声刀在直肠癌根治术中的临床应用价值。方法 通过观察我院2002年9月至2003年9月直肠癌根治术病人68例，38例采用超声刀，30例为传统术式。主要观察指标有：手术时间、术中出血量、术中输血例数、术后第1个24h引流量、放置引流管时间以及术后并发症。结果 超声刀组手术时间较传统手术组有明显缩短；超声刀组平均减少出血量98．2ml。超声刀组术后第1个24h引流量和引流管放置时间等均较传统手术组显著减少。结论 超声刀在直肠癌根治术中具有很好的应用前景。     

MR 410湿化器的电路原理及维修

众所周知,加温湿化器(以下简称湿化器)串接在呼吸机病人回路的吸入端,它将呼吸机送出的寒冷、干燥的气体经过加温和湿化后送入病人气道,使病人感觉舒适.但湿化器如果出现问题,非但不能起到应有的效果,反而可能损伤病人气道(如湿化器温度失控会使病人气道烫伤等).因此,湿化器在病人的呼吸治疗中虽不起眼,但却一点也不允许出现差错.目前大多数呼吸机都配置性能好、故障率低的新西兰 Fisher & Paykel 公司生产的湿化器,该公司的系列产品有 MR850、730、720、700、480、410等型号,早期呼吸机配置的均为 MR410型,我院目前尚有近 30台这种型号的湿化器,它的温度控制范围分为 1～ 9挡,对应加湿化罐内温度分别为 40～ 60℃,这样,病人气道回路的温度分别在 31～ 40℃之间.由于 MR410型湿化器年代较久,有些湿化器已出现了故障,而购入时没有提供电路图,给维修带来诸多不便.笔者对照印刷电路板将电路图(图 1) 画出,供同行参考.     

常通口服液对术后黏连动物组织羟脯氨酸的影响

组织羟脯氨酸(OHP)是胶原蛋白的一种特有氨基酸，其测定对胶原蛋白代谢的研究有重要意义。现有的研究中大多将OHP含量作为研究伤口愈合的主要指标。常通口服液(COL)为本院研制的中药制剂，由黄芪、丹参、大黄等中药组成，主要用于预防腹部手术后黏连，动物试验显示其有预防术后黏连，     

茄属植物Solanum chrysotrichum制剂治疗脚癣的有效率和耐受性研究

茄属植物S.chrysotrichum Schldh.在墨西哥传统用于治疗运动员脚癣,且有临床试验显示,5％该植物叶甲醇提取物软膏对脚癣的治愈率仅为42.8％,并无副作用。作者对含20％该植物叶提取物的软膏进行了双盲、随机临床试验,并与抗真菌药酮康唑的疗效和耐受性作了比较。     

Siemens 300/300A型呼吸机原理及故障排除

1概述 300／300A型呼吸机是德国Siemens公司20世纪90年代推出的用于成人、儿童及新生儿的多功能呼吸机。300型和300A型呼吸机模式基本一致，只是前者不具备“Automode”功能。300／300A型呼吸机有多种通气模式，其中PRVC、VS、Automode模式是Siemens呼吸机的标志性特色。（1）PRVC模式的机理为：开始先给予一个高于PEEP10cmH2O（0．9796kPa）的压力水平作测试性的通气，计算机测定病人的肺顺应性并换算成容量。当测定的容量高于所预置的潮气量时，呼吸机降低3cmH2O（0．9796kPa）的压力水平通气。