恶性肿瘤患者化疗期间生活质量研究

目的评价恶性肿瘤患者化疗期间的生活质量状况。方法采用欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）QLQ-C30 3．0生活质量问卷中文版对112名罹患恶性肿瘤的住院患者进行生活质量评估。结果化疗期间90．2％、82．1％、74．1％、69．6％患者的认知功能、情绪状态、躯体功能和角色功能处于好和非常好的状态。而30．4％和32．1％的患者总体健康状况和社会功能严重受损，评分处于差和非常差的等级。就各项躯体症状而言，几乎所有患者均存在不同程度的疲乏和疼痛。60．7％的患者有中、重度的睡眠障碍和（或）食欲减退。辅助化疗组在整体健康状态和躯体功能、角色功能和情绪状态评分上，高于姑息化疗组（P=0．006，0．014，0．043，0．006）；在症状评分、疲乏、恶心呕吐、呼吸困难、食欲减退方面，辅助化疗组优于姑息化疗组（P=0．033，0．04，0．001，0．014）；〈60岁和≥60岁年龄组在生活质量总体评分、功能评分和症状评分上差异均无显著性（P〉0．05）。结论癌症化疗期间患者的认知、情绪、角色、躯体功能大部分处于良好状态，其总体健康状况和社会功能受损，疲乏和疼痛是癌症患者的普遍症状。辅助化疗组在整体健康状态和主要功能症状方面皆优于姑息治疗组；〈60岁组与≥60岁组患者的生活质量差别不大。     

吉西他滨2小时输注加卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究

目的 评价吉西他滨2小时输注[10 mg/(m2·min)固定剂量输注]联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 对54例Ⅲ B和Ⅳ期初治非小细胞肺癌患者行化疗.方案为吉西他滨1200 mg/m22小时输注(10 mg/m2·min)第1天、第8天,卡铂AUC 5第1天,每21天重复一周期,共223个化疗周期,中位4个周期(1～6个周期).结果 可评价疗效患者51例,总有效率为41.2%(95%可信区间,28%～57%),完全缓解率(CR)3.9%,部分缓解率(PR)37.3%.中位肿瘤进展时间(TTP)5.0个月(95%可信区间,3.7～6.3个月),中位生存期(OS)11.5个月(95%可信区间,9.9～13.1个月).1年生存率41.7%.可评价毒性患者54例,主要的3～4度毒性为中性粒细胞减少(55.6%),血小板减少(57.4%).27个周期(12.1%)需接受血小板输注.56个周期(25.1%)需造血因子支持治疗.无出血事件发生.3度恶心/呕吐发生率为5.6%,1～2度皮疹发生率42.6%.结论 延长吉西他滨输注时间联合卡铂毒性可控制,疗效与其它治疗非小细胞肺癌的一线化疗方案相似.     

酒精对男性生殖系统的影响

多年来的大量研究证明,酒精具有致癌、致畸以及引起遗传突变的作用.酒精可以直接对男性生殖系统造成器质和功能等多方面损伤,亦可通过神经系统和内分泌系统间接影响其生殖功能.     

维生素C和E联合应用对酒精损伤睾丸超微结构的影响

目的 观察维生素C(VC)和维生素E(VE)联合应用对酒精(ALC)损伤睾丸超微结构的影响.方法 雄性成年昆明种小鼠50只,随机分为5组:正常组、酒精组、酒精+VC组、酒精+VE组和酒精+VC+VE组,连续灌胃23 d.应用光镜和透射电镜观察睾丸组织的结构变化.结果 与正常组相比,酒精组多数生精细胞核固缩,核膜模糊不清,支持细胞数量较少,细胞器结构异常;与酒精组相比,酒精+VC组多数生精细胞形态趋于正常,胞质内可见较多细胞器,支持细胞数量较多,细胞器丰富;酒精+VE组多数生精细胞固缩,细胞间隙大小不等,支持细胞数量较多,结构良好,趋于正常;酒精+VC+VE组多数生精细胞结构良好,核膜清晰,细胞器较多,支持细胞较大,核清晰,线粒体和溶酶体较多.结论 VC和VE联合应用可拮抗酒精的毒害作用,对生精小管结构具有保护作用.     

2003年杭州市监测点性病现状分析与讨论

目的了解杭州市监测点性病现状，为制订相应的对策提供依据。方法对2003年杭州市监测点性病状况进行描述性分析。结果该监测点属于高发病地区，以NGU、淋病为主，但艾滋病疫情呈现快速增长，其中性病总数女性略多于男性，20-39岁的青壮年占77．83％；该监测点监测系统较为完善，但存在流动人口数量大、传染源控制欠妥等问题。结论采取多部门合作，整顿性病诊疗市场，推广安全套使用，加强健康宣传教育来遏制性病／艾滋病的增长与蔓延。     

大肠杆菌O157：NM和副溶血性弧菌重叠感染一例报告

肠出血性大肠杆菌（ＥＨＥＣ）可引起腹泻、出血性肠炎、溶血性尿毒综合征等,主要血清型为Ｏ１５７∶Ｈ７,其无动力株（Ｏ１５７∶ＮＭ或Ｏ１５７∶Ｈ－）也有报道。于１９９８年６月在杭州市腹泻患者致泻性大肠杆菌感染调查中,从一急性腹泻病人粪便中以麦康凯琼脂平板同时检获大肠杆菌Ｏ１５７∶ＮＭ（菌株２６－１）和副溶血性弧菌（菌株２６－２）各１株。患者为女性,２３岁,杭州某单位服务员。发病急骤,腹泻伴上腹部绞痛、恶心、呕吐,粪样为黄色不成型稀便,常规镜检未见红细胞、白细胞、脓细胞等。自服黄连素、克痢痧,当日即痊…     

常规超声联合超声造影对乳腺纤维腺瘤的诊断价值

目的 观察乳腺纤维腺瘤的常规超声及超声造影特征,探讨其对乳腺纤维腺瘤的诊断价值.方法 回顾性分析48例乳腺纤维腺瘤患者的常规超声及超声造影图像,分析二者超声图像特征,以及绘制时间-强度曲线(TIC)比较病灶与正常组织.结果 常规超声确诊35例(72.9％);形态规则者12例,形态不规则者36例;33例内部回声均匀,15例内部回声欠均匀、内见分隔;血流AlderⅠ级32例,AlderⅡ级16例;阻力指数(RI)＜0.7者43例,RI≥0.7者5例.超声造影确诊46例(95.8％),40例呈稍高、点条状增强,8例为高增强;20例不均匀性增强,28例均匀性增强;48例界清,血管走行规则,造影前后大小无变化.病灶与正常组织间TIC各参数比较无统计学差异(P＞0.05).结论 常规超声联合超声造影检查,能提高乳腺纤维腺瘤诊断准确率.     

二八定律在提高危重患者护理质量中的应用探讨

目的二八定律应用到危重患者护理管理中,提高护理质量和满意率。方法危重患者护理过程中包含了诸多项目,运用二八定律抓住项目中20%的重点,用80%的时间和精力进行解决。结果将二八定律应用在危重患者护理中,结果是护理质量提高、患者生存率提高、并发症减少、住院时间缩短、后遗症减轻。结论二八定律应用在危重患者护理中是进行有效护理的重要依据,也是计划安排科学护理的重要依据,有很好的科学性、实用性,利于临床应用。     

杭州市手足口病社区综合防控措施落实情况电话抽查

目的：了解2008年杭州市手足口病社区防控措施落实情况。方法：5-6月份,分5次随机抽取共460例网络直报手足口病病人,电话了解病人社区管理工作的落实情况。结果：80.43%的病人受到了访视,其中上门访视占74.72%,电话访视占25.68%,57.84%的病家由社区责任医生落实了首次消毒,69.46%的病人开展了家庭随时消毒,90.81%的病人接受了健康教育,社区医生对91.89%的病例开展了每日病情追踪。5次抽查结果显示,社区医生的访视率和规范管理率在不断上升。结论：社区防控措施是控制手足口病疫情的重要措施之一,电话抽查作为一种全新的检查督导方式,对防控措施的落实起了较大作用。     

HPLC法同时测定吴茱萸中吴茱萸碱、吴茱萸次碱与吴茱萸内酯的含量

目的:建立同时测定吴茱萸中吴茱萸碱、吴茱萸次碱与吴茱萸内酯含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为迪马C1(8200mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.04%庚烷磺酸钠溶液(48:52,V/V),流速为1.0mL·min-1,检测波长为225nm,柱温为35℃。结果:吴茱萸碱、吴茱萸次碱、吴茱萸内酯的进样浓度分别在5.38～53.80、5.02～50.20、10.30～103.00μg·mL-(1r均为0.9999)范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系;三者平均加样回收率分别为99.75%、97.66%、85.68%,RSD分别为0.67%、1.16%、1.54%(n=6)。结论:本方法简便、可行、重复性好,可用于吴茱萸中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量测定;但吴茱萸内酯的回收率较低,需进一步改进其测定方法。