直接前入路全髋关节置换术的快速康复护理

目的 评估快速康复护理在直接前入路全髋关节置换术护理效果.方法 全髋关节置换患者31例,其中16例为直接前入路全髋关节置换术快速康复护理组,15例为常规护理组,比较2组术后住院时间、术后并发症发生情况及患者满意度.结果 快速康复护理组术后住院时间明显少于常规护理组(P<0.05).快速康复护理组并发症的发生率均少于常规护理组(P<0.05),观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于直接前入路全髋关节置换术患者实施快速康复护理能缩短住院时间,减少术后并发症,提高了患者的疗效和满意度.     

闭合穿针固定治疗肱骨中下段骨折的体会

闭合穿针是治疗肱骨中上段骨折的常用方法，不仅操作简单，而且疗效可靠。但对于肱骨中下段骨折由于内外髁部穿针困难，钢针长度有限，且易伤及神经，故一般不适用此法。我们自１９９５年６月～１９９７年４月采用闭合穿针治疗肱骨中下段骨折６例，经随访观察疗效满意，现...     

四君子汤对利血平所致脾虚大鼠肠道黏膜TGF-β和TNF-α表达的影响

目的:观察四君子汤对利血平所致脾虚大鼠肠道黏膜免疫功能的影响。方法:雄性SD大鼠120只,腹腔注射利血平造成大鼠脾虚模型,四君子汤作为治疗药物,并分高、低剂量组,选用阿托品作为阳性对照药,并设自然恢复组与治疗组相对比。进行小肠PP结计数;并运用流式细胞仪检测PP结中T细胞亚群含量;ABC染色法,并运用图像分析空肠中细胞因子(TNF-α和TGF-β)的表达。结果:各组间在小肠PP结数量及其中的T淋巴细胞亚群无显著差异。模型组大鼠的空肠中TGF-β的表达较正常组降低,四君子汤高剂量组空肠内TGF-β表达较脾虚组显著升高,但与正常组亦有显著差异(P<0.05)。阳性药物和自然恢复组的TGF-β含量较脾虚组无显著差异,显著降低于正常组(P<0.05)。模型组大鼠的空肠中TNF-α的表达较正常组显著升高(P<0.05),而四君子汤低剂量组、高剂量组、阿托品组及自然恢复组的TNF-α表达均较脾虚组显著降低(P<0.05)。结论:四君子汤可以通过增加空肠内TGF-β表达,降低TNF-α表达,对利血平脾虚大鼠黏膜免疫功能有一定的调节作用,对PP结数量及其中的T淋巴细胞亚群无显著影响。     

类风湿性关节炎基因表达谱研究进展

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏、关节功能障碍、甚至残废.类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病.随着分子生物学技术的进展,对该病的分子和细胞病理机制也不断深入,基因治疗技术成为一种新的治疗途径,因而,对类风湿性关节炎的基因芯片的研究也成为人们关注的焦点.     

从黏膜免疫探讨中医治疗类风湿性关节炎的作用机理

黏膜免疫系统(mucosal immunology system，MIS)是执行局部特异性免疫功能的重要场所，运用口服抗原的方法来诱导产生口服耐受治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis，RA)及其主要动物模型胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthrifis，CIA)已经有了大量的报道。从该系统探讨中医治疗类风湿性关节炎作用机理，可为研究RA的新的思路与方法。     

宣发膜原法对胶原诱导性关节炎大鼠免疫功能的影响

目的：探讨宣发膜原法对Ⅱ型胶原诱导性关节炎（CIA）的治疗机理，为研究类风湿关节炎（RA）的发病和损伤机理提供实验依据。方法：以CIA作为RA的动物模型，给以宣发膜原方治疗，检测CIA大鼠免疫指标和病理变化。结果：治疗组大鼠病理损伤减轻，TNF-α降低，IFN-γ升高，抗CⅡ抗体降低。结论：宣发膜原法能够减轻CIA病理损伤，调节CIA大鼠免疫功能，可以用于RA治疗。     

牵引加钳夹固定治疗指骨关节内骨折

手指关节内骨折 ,多因直接暴力所致 ,或因外力使关节过度屈伸或扭转发生撕脱骨、关节脱位。此类骨折临床上并不少见 ,而手法复位成功率不高 ,多需手术治疗。自 1999～ 2 0 0 1年 ,作者采用牵引加钳夹固定治疗指骨关节内骨折 7例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 7例 ,男 5例 ,女 2例。年龄 2 3～ 4 9岁 ,平均 32岁。右手 4例 ,左手 3例。拇指 2例 ,食指 3例 ,中、环指各 1例。除拇指近节指骨头部及末节指骨基底部各 1例外 ,余近节指骨头 1例、中节指骨基底部 3例 ,中节指骨头 1例。关节内撕脱骨折 2例 ,粉碎骨折 5例 ,其中“T…     

中西医结合治疗肘管综合征

肘管综合征是指尺神经在经过肱骨髁后沟和尺侧屈腕肌肱骨头及尺骨头之间的纤维性筋膜鞘形成的骨性纤维鞘管时受到卡压而出现的一组症状和体征。自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 3月 ,作者采用中药熏洗结合手术的方法治疗该病患者 9例 ,收到了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄最小 16岁 ,最大 5 4岁 ,平均 36岁 ;左侧 5例 ,右侧 4例 ;病程最短 3个月 ,最长 4年 ,平均 16个月。 2例为出租车司机 ,左肘在车窗反复摩擦 ,1例嗜好通宵打麻将 ,困倦时手托下巴 ,肘部在桌上摩擦致伤。 2例为肘内翻畸…     

小儿急性阑尾炎38例诊治体会

目的：总结小儿阑尾炎的诊治经验。方法：对38例小儿急性阑尾炎进行回顾性分析。结果：所有患儿中,单纯性阑尾炎5例,化脓性阑尾炎17例,坏疽性阑尾炎2例,阑尾穿孔8例,阑尾周围脓肿6例。术后切口感染3例,不完全性肠梗阻1例,均经保守治疗痊愈出院。其余患儿术后恢复顺利。结论：早期诊断和及时的手术介入,得当的术中处理可以有效地降低并发症,促进患儿康复。     

微创后路椎间融合治疗退行性变腰椎疾患的疗效观察

目的评估微创后路单侧椎弓根螺钉结合关节突螺钉固定椎间融合治疗退行性变腰椎疾患的有效性及安全性。方法回顾性分析2009年5月至2011年10月保定市第一中心医院应用单侧椎弓根螺钉结合关节突螺钉固定椎间融合治疗的12例腰椎节段性不稳和腰椎间盘突出患者,采用模拟视觉评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)评分对患者的疼痛进行评估。结果患者术前和术后1周、3个月、12个月腰腿痛VAS及JOA评分的比较,差异有统计学意义(F=74.167,161.332,P<0.05),随术后时间的延长患者VAS逐渐减低,术后12个月时最低,JOA评分随时间的延长而增加,但术后3个月与术后12个月比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,10例患者获得良好的骨性融合(83%)。结论微创单侧椎弓根螺钉结合关节突螺钉固定植骨融合内固定治疗退行性变腰椎疾患安全有效。