糖尿病视网膜病变防治知识认知度的调查分析

目的 调查分析糖尿病病人对糖尿病性视网膜病变(DR)防治知识的认知度.方法 采用自行设计的问卷,对536例糖尿病病人进行调查、评价.结果 79.1%的病人缺乏糖尿病及DR的相关知识,88.4%的病人对导致DR的危险因素缺乏了解,93.0%的病人不知道确诊糖尿病后,应首次进行眼底检查的时间;81.2%的病人不清楚一旦并发DR,应多长时间检查一次眼底;79.3%的病人对激光疗法能预防增生前期DR病人失明知之较少,82.3% 的病人不知道何时应行激光治疗.结论 糖尿病病人对DR的防治知识认知度低,因此对他们的健康教育与临床治疗同等重要.     

腹腔镜基本技能的模拟训练

腹腔镜基本技能的培训是微创外科发展的必然要求,哈尔滨医科大学附属第四医院微创外科针对从事微创外科的医务工作者,通过讲解有关腹腔镜基本理论知识,并与模拟训练和手术观摩等方式相结合,教法灵活,使学员真正掌握这门微创技术。     

乳腺癌改良根治术后双管负压引流的体会

目的:探讨乳腺癌改良根治术后双管负压引流的方法及其预防皮下积液和皮瓣坏死的效果。方法:回顾性分析2010年9月至2012年6月156例乳腺癌患者的临床资料。结果:6例患者出现腋窝局限性积液,行套管针引流两周后愈合;12例患者出现切口中段皮缘处皮瓣坏死,行坏死皮瓣切除Ⅰ期缝合,愈合顺利。结论:引流管的合理选择及摆放是减少皮下积液的前提;合理的拔管时机及正确的拔管方法可预防拔管后皮下积液;双管负压引流免加压包扎法不影响皮瓣血运,有利于创面愈合。     

广东省城镇居民生存质量与亚健康的相关分析

目的 探讨广东省城镇居民生存质量与亚健康的关系.方法 应用生存质量量表SF-36和亚健康评定量表（SHMS V1.0）设计调查问卷,对2 200名广东省城镇居民开展现况调查.结果 男性城镇居民在PCS,MCS、身体症状、认知功能和社会适应领域得分[分别为（78.89±15.25）分,（73.15±15.26）分,（63.73± 18.82）分,（62.13± 19.34）分,（68.04± 17.90）分],高于女性得分[分别为（76.98±14.20）分,（71.76±14.72）分,（60.53± 18.28）分,（57.00± 17.89）分,（65.73± 17.07）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.双变量相关分析显示,生存质量的PCS和MCS分别与亚健康各个维度呈正相关,差异有统计学意义（P＜0.001）.典则相关分析表明,精力（X4）、社会适应（X8）、身体症状（X1）、正向情绪（X5）等是体现亚健康状况的主要因素,心理内容综合测量（MCS）是反映生存质量的主要因素.结论 广东省城镇居民的生存质量与亚健康状况存在正相关关系,即亚健康状况愈严重,生存质量亦愈差,应根据调查情况有针对性地加强城镇居民亚健康状况及生存质量的干预.     

含芳香侧链梳形聚合物对沥青质聚集行为的影响

选取了在聚马来酸酐-α-烯烃侧链接枝芳香基团（苯胺、萘胺及2-氨基苯并咪唑）的梳形聚合物（AMAC、NMAC和MACB）。利用UV-vis、浊度仪、动态光散射（DLS）、偏光显微镜分别表征了3种梳形聚合物对沥青质的初始沉淀点、粒径分布和聚集行为的影响。结果表明,添加质量浓度为50 mg/L的同等接枝率的聚合物对沥青质的分散效果为：NMAC > AMAC > MACB;沥青质在模型油中的"初始沉淀点"最大增幅约为20%;平均粒径减小一半,且分布变窄;其微观聚集状态也由高聚集尺寸的絮凝态向低聚集尺寸的分散态转变。梳形聚合物能使沥青质更稳定地分散悬浮,对稠油的采输有现实的应用意义。     

推拿治疗腰椎间盘突出症临床路径研究

目的：研究推拿治疗腰椎间盘突出症临床路径,为进一步研究临床路径打下基础。方法选取推拿科2009-12-2010-08实施临床路径的腰椎间盘突出症医保患者80例作为试验组,对照组选择推拿科2008-05-2008-12出院的未实施临床路径按常规模式实施推拿治疗腰椎间盘突出症的医保患者100例,比较2组在住院天数、医疗费用、药费及治疗费等方面有无差异性。结果试验组住院天数短于对照组（P＜0．05）,2组医疗费用、药费及治疗费比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论通过实施临床路径,可以明显减少患者住院天数。     

先天性非综合征性耳聋患者 100 例常见耳聋基因分析

目的应用耳聋基因芯片对先天性非综合征性耳聋（NSHI）患者进行基因筛查。方法采集宁波市儿童听力筛查诊断中心确诊的100例先天性NSHI患者的外周血,提取DNA。应用基质辅助激光解吸／离子化飞行时间质谱多态性分型技术检测缝隙连接蛋白[32（GJB2）、GJB3、SLC26A4、线粒体DNA（mtDNA）、12SrRNA热点突变位点。结果共检出GJB2基因突变22例（22％）、SLC26A4基因突变12例（12％）;未检出GJB3基因和线粒体12SrRNA突变。结论本组耳聋人群中与筛查位点有关的耳聋比例高达34％,该人群遗传性聋GJB2突变的发生率最高,SLC26A4突变的发生率次之。     

腰椎间盘突出症临床路径现状

目的:研究腰椎间盘突出症临床路径现状,为进一步研究临床路径打下基础.方法:应用计算机使用高级检索功能检索重庆维普中文科技期刊数据库,检索词是题名或关键词为"腰椎间盘突出症"并且题名或关键词为"临床路径",时间是1989年-2009年.同时检索PubMed数据库,检索词为"Lumbar disc herniation ,Clinical pathways,Clinical pathway",结果:维普数据库检索到文献22篇,根据路径特点可分为医疗管理类临床路径和护理管理类临床路径,医疗管理类临床路径又分为手术类和非手术类,护理管理类临床路径又可分为健康教育类和临床护理类.PubMed数据库检索到文献8篇,但是经审查0篇符合腰椎间盘突出症临床路径研究的要求.结论:通过实施临床路径,可以明显地减少患者住院天数、降低住院费用、提高健康教育内容的掌握程度和患者满意度.推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著,目前国内外还没有腰椎间盘突出症推拿科临床路径的报道,开展腰椎间盘突出症推拿科临床路径研究具有重大意义.     

左侧十二指肠旁疝误诊为十二指肠肿瘤一例

患者女，68岁。因上腹饱胀不适伴恶心，呕吐半个月，于2003年10月26日入院。患者上腹饱胀不适呈持续性，躯干前屈或过伸症状加重，呕吐物为隔夜宿食和胆汁，排气排便减少，无发热及皮肤巩膜黄染等。体格检查：慢性病容、心、肺未见异常。腹平坦，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。     

改进巨脾切除操作技术的体会

巨脾切除因其特殊的局部解剖结构异常和病理生理特点而有别于经典的脾切除术,有时操作困难、处理棘手。1999年8月至2003年11月我们采用改进的操作技术实施巨脾切除术36例,现报告如下。资料与方法1 一般资料:本组36例,男24例,女12例,年龄12~65岁,平均42岁。本组巨脾的标准系