四神丸治疗腹泻型肠易激综合征的Meta分析

目的探讨四神丸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的有效性和安全性,为其临床应用提供依据。方法检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普全文期刊数据库(VIP)、万方数据库,查找四神丸治疗IBS-D的临床随机对照试验(RCTs)。根据纳入与排除标准筛选文献,对文献的偏倚风险进行评价并提取有效数据,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇RCTs文献,Meta分析显示:四神丸治疗IBS-D的临床有效率高于对照组,[OR=7.71,95%CI(5.12,11.60),P0.00001],不良反应发生率低。结论四神丸治疗IBS-D临床有效率高于西药组,四神丸与西药联合治疗IBS-D时可增强单纯西药的疗效,且四神丸安全性较高。但因纳入文献偏倚风险高,本结论尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。     

四磨汤口服液对束缚-寒冷应激小鼠胃肠功能和胃泌素的影响

目的探讨四磨汤口服液对胃肠功能紊乱的作用机制。方法将45只小鼠随机分成正常组、四磨汤组和模型组。采用束缚结合寒冷刺激等物理因素造成应激性胃肠功能紊乱小鼠模型,连续给药14d后,观察小鼠体质量改变情况;用半固体糊灌胃法检测胃排空和小肠推进功能;放射免疫法检测血清胃泌素（Gastrin）水平。结果四磨汤组小鼠体质量较模型组明显增加,差异具有统计学意义（P〈0．01）;四磨汤组胃排空和小肠推进功能及血清胃泌素含量均降低,与模型组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,与正常组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论四磨汤对应激性胃肠功能紊乱具有抑制胃肠运动和内源性胃泌素释放作用．可能是其治疗亢进型胃肠功能紊乱的作用机制之一。     

董菲洛教授诊治溃疡性结肠炎经验

董菲洛教授临证辨治溃疡性结肠炎深谙其理,董老认为,本病的发生主要是由于先天禀赋不足,正气虚怯,后天六淫、七情、饮食失调等杂害于脾胃,致使脾胃转输不及,浊邪直趋大肠而发为本病。立行气活血、祛湿除热,健脾固本、脾肾兼治之法,独辟蹊径,内外同治。临床使用健脾益肠散和固本保元腹袋,疗效显著。     

四磨汤治疗功能性消化不良患者60例的疗效观察

目的:观察四磨汤治疗功能性消化不良患者的临床疗效.方法:将60例患者随机、双盲分为治疗组和对照组,治疗组予四磨汤+模拟多潘立酮,对照组予模拟四磨汤+多潘立酮,疗程2周,比较治疗前后总体疗效、症状总积分及中医主要症状分级疗效.结果:治疗组总显效率、症状总积分改善优于对照组,对嗳气反酸、心烦易怒、喜叹息、便秘等症状改善也优于多潘立酮.结论:四磨汤治疗功能性消化不良疗效确切,服用安全,值得进一步深入研究.     

功能性消化不良患者血浆Ghrelin水平与病情程度的关系及四磨汤的干预作用

目的:观察功能性消化不良(FD)患者血浆Ghrelin水平与病情严重程度的相关性及四磨汤对FD患者血浆Ghrelin水平影响。方法:以20例健康志愿者作为正常组,同时纳入60例FD患者,测定其空腹血浆Ghrelin的含量并探讨其与病情轻重的相关性。然后60例患者随机、双盲分为治疗组和对照组,治疗组予四磨汤+模拟多潘立酮,对照组予模拟四磨汤+多潘立酮,疗程2周,比较治疗前后血浆Ghrelin水平。结果:FD患者空腹血浆Ghrelin含量显著低于正常组(P<0.01),且病情程度重者更低(P<0.01),2组治疗后血浆Ghrelin水平较治疗前均有明显升高(P<0.01),治疗组治疗后与正常组比较(P<0.05),对照组治疗后与正常组比较仍(P<0.01)。结论:FD患者血浆Ghrelin的含量显著降低,并与病情严重程度呈负相关。四磨汤与多潘立酮均可以有效提高FD患者血浆Ghrelin水平,四磨汤组略优于多潘立酮组。     

四磨汤对寒冷束缚应激小鼠Sec、SPmRNA表达的影响

目的观察四磨汤对寒冷束缚应激小鼠促胰液素（Sec）和P物质（SP）mRNA表达的影响，揭示四磨汤调节胃肠功能紊乱的作用机制。方法动物随机分组，采用寒冷束缚等多种刺激方法，制备胃肠功能紊乱小鼠模型，分别给予蒸馏水（模型组）、得舒特（对照组）、四磨汤（四磨汤组）治疗，用RT-PCR法检测结肠组织Sec、SPmRNA表达。结果模型组小鼠结肠组织中SecmRNA的表达下降、SPmRNA表达上升，与正常组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；四磨汤组SecmRNA的表达增加、SPmRNA表达下降，与模型组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论四磨汤治疗功能性胃肠病的作用机制可能与调节Sec及SPmRNA的变化有关。     

四磨汤有效成分对慢性应激小鼠血清Ghrelin、NO、Leptin的影响

目的:探讨四磨汤有效成分槟榔碱、乌药醚内酯、橙皮苷、木香烃内酯对慢性应激小鼠血清Ghrelin、NO、Leptin含量的影响。方法:将144只小鼠随机分为正常组8只和造模组136只,模型小鼠给予不可预知的慢性应激造模21 d后随机分为模型组、四磨汤组及四磨汤成分组(15组)共17组;造模第15天起给药7 d后,酶联免疫吸附法测定血清NO、Ghrelin、Leptin含量。结果:模型组血清Ghrelin水平降低,NO、Leptin水平升高,与正常组及四磨汤组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。四磨汤有效成分3药及4药组合组Ghrelin水平升高,NO、Leptin水平降低,与模型组比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);而四磨汤有效成分单药组及两两组合组Ghrelin水平稍升高,NO、Leptin水平稍降低;与四磨汤组比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);与模型组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:槟榔碱、乌药醚内酯、橙皮苷、木香烃内酯可能为四磨汤的有效物质基础,四磨汤有效成分可以不同程度提高血清Ghrelin水平,降低血清NO、Leptin水平,可能是四磨汤调节胃肠功能的作用机制之一。     

实验动物眼球取血的中医理论探讨

实验动物标本取材中,小鼠眼球取血法是行之有效的血液标本采集方法,而基于中医学"肝主藏血"、"肝开窍于目"理论,进行实验动物眼球取血的中医理论探讨具有重要意义。     

苦丁茶对动脉粥样硬化大鼠血管内皮功能的影响

目的 观察苦丁茶对动脉粥样硬化大鼠血管内皮功能的影响.方法 将60只SD大鼠随机分为对照组、模型组、血脂康组（0.11 g/kg）、苦丁茶高剂量组（4.64 g/kg）、苦丁茶中剂量组（2.32 g/kg）、苦丁茶低剂量组（1.16 g/kg）.除对照组用常规饲料喂养外,其余5组均以高脂饲料加一次性注射维生素D建立实验性动脉粥样硬化大鼠模型,治疗组在造模同时给予不同剂量的药物干预.8周后,测定各组血脂、观察动脉内膜形态学改变及主动脉壁细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的表达水平.结果 苦丁茶各组血清TG、TC、LDL-C有不同程度的降低,HDL-C升高,其中苦丁茶高剂量组最明显（P＜0.05）;形态学显示苦丁茶各组主动脉内皮损伤程度较模型组减轻;免疫组化结果显示,模型组大鼠主动脉内皮细胞ICAM-1表达强阳性,苦丁茶高剂量组动脉血管壁ICAM-1的表达水平显著下调（P＜0.05）;苦丁茶高剂量组与血脂康组效果相当（P＞0.05）.结论 苦丁茶能有效调节动脉粥样硬化大鼠血脂的异常、降低ICAM-1表达,减轻内皮细胞损伤,其中以高剂量组作用最显著,这可能是其抗动脉粥样硬化的作用机制之一.