传统胰岛素治疗对2型糖尿病患者生活质量的影响

目的 观察传统胰岛素治疗对2型糖尿病患者心理健康与生活质量的影响.方法 运用基本资料问卷及心理健康和生活质量调查表,调查分析247例2型糖尿病患者资料.结果 2型糖尿病患者口服降糖药物治疗失效后使用胰岛素治疗者占35.6%,其心理健康情况与未使用胰岛素组相似,但生活质量显著差于后者,主要包括对病情控制不满意、担心低血糖事件和感觉日常生活受影响.促使患者采用胰岛素治疗的因素与病程、治疗依从性、血糖控制及文化程度显著相关.结论 传统胰岛素治疗模式下2型糖尿病患者的生活质量较差,有必要改变这种现状以提高患者的生活质量.     

维甲酸诱导失分化型甲状腺癌的观察

应用全反式维甲酸(ATRA)诱导失分化型甲状腺癌(dDTC)患者,5例患者(5/9,55.6%)ATRA诱导有效;5例患者(5/8,62.5%)131I治疗获益.3例患者(3/12,25.O%)因神经系统的不良反应,不能耐受而放弃ATRA诱导.ATRA是诱导dDTC分化的有效方法,可以提高dDTC病灶的摄碘能力,但使用中应关注ATRA的不良反应.     

采用Delphi法构建社区高血压管理绩效评价指标体系

目的建立一套科学、简便、全面的社区高血压管理绩效评价指标,为社区绩效考核工作服务。方法采用改良德尔菲(Delphi)专家咨询法,经过两轮函询,建立社区高血压管理绩效评价指标,并用优序图法与专家评定法确定指标权重。结果本研究专家咨询的权威系数0.873。两轮专家咨询的积极系数分别是90%和100%,肯德尔和谐系数分别是0.581和0.785。通过两轮咨询,最终构建了包括工作保障、业务开展、工作成效3个I级指标,20个II级指标的评价指标体系,并给各指标赋予权重。结论建立了一个较为全面的社区高血压管理绩效评价指标体系。专家积极性较高,权威性、协调性较好,筛选出的考核指标可为社区高血压管理绩效评价提供依据。     

江苏省乡镇卫生院人力资源现况调查

摘要:目的　了解江苏省目前乡镇卫生院人力资源及需求现况,为优化乡镇卫生人才队伍提供参考依据。方法　结合省信息中心2013年对全省13市1 634家乡镇卫生院的上报数据进行分析。结果　苏南地区人员年龄、学历分布、及每万人执业（助理）医师和护士人数均优于其他地区;政府办乡镇卫生院卫生人员年龄、学历、及每万人执业（助理）医师和护士人数均优于非政府办卫生院;各类执业（助理）医师及技师均不同程度的缺乏,其中全科医师和公卫医师缺乏严重。结论　全省乡镇卫生人才队伍呈现出苏南优于苏北,政府办优于社会办的特点,各类医师、技师缺口巨大。     

临时冠对牙髓组织作用的动物实验研究

目的：比较牙体预备2.0mm后不戴临时冠及戴用临时冠1周,2周牙髓组织学结构的变化及差异。方法：选择Beagle犬的恒牙作为研究对象,观察牙体预备前;预备牙体组织2.0mm后即时;不戴临时冠及戴用临时冠1周,2周,牙髓组织结构的变化及差异。结果：牙体预备2.0mm即时,牙髓组织有炎性细胞浸润,1周时,未戴临时冠组有少量炎性细胞浸润,戴临时冠组较未戴临时冠组少。2周时,未戴临时冠组牙髓有轻度充血,戴临时冠组牙髓组织基本正常。结论：戴用临时冠对牙髓组织有保护作用。     

云南省五岁儿童乳牙龋病调查分析

目的：了解云南省５岁儿童乳牙龋齿患病情况。方法：随机抽取云南省三个城市三个农村的２１３２名５岁常住儿童,采用第二次全国口腔健康流行病学调查标准调查龋齿患病情况。结果：云南省５岁儿童乳牙患龋率为７５．７５％,龋均为４．４４,充填率仅为６．５７％,仅占构成比的４．３９％。结论：云南省５岁儿童乳牙龋齿患病率高,充填率低。儿童龋病防治应注重两个方面：１．加强对家长和教师的幼儿口腔卫生保健知识及方法的宣传。     

五年制医学高职学生网络使用情况调查与相关因素分析

目的了解医学高职在校学生的网络使用情况,分析学生网络成瘾的相关因素,为进一步规范学生上网行为及对网络成瘾的预防干预提供依据。方法以某医学专科学校五年制高职学生为调查对象,采用网络成瘾量表及自行设计的问卷进行现况调查。结果学生网络成瘾检出率为0.6%,网络成瘾倾向检出率,男生为20.4%,女生为5.0%;学生最初上网年龄、每次上网时间、网络游戏、自觉孤独、自控能力、对学习的兴趣是网络成瘾的相关因素。结论加强对住校生管理,规范学生上网行为,及时进行心理疏导,对降低网络成瘾发生率有积极作用。     

针灸疗法对2型糖尿病患者胰岛功能影响的Meta分析

目的 系统评价针灸疗法对糖尿病患者胰岛功能的影响。方法 检索针灸对糖尿病患者胰岛功能影响的随机对照研究,以胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（ISI）等为胰岛功能评价指标,并进行Meta分析。结果 8项研究符合纳入标准,Meta分析结果显示在改善患者空腹血糖[WMD=-0.81,95%CI(-0.98,-0.64),P<0.01]、空腹胰岛素[WMD=-2.67, 95%CI=(-3.35,-1.98),P<0.01]、胰岛素抵抗指数[WMD=-1.51,95%CI(-1.96,-1.06),P<0.01],胰岛素敏感指数[WMD=0.80,95%CI(0.36,1.24),P<0.01]等方面,针灸组优于对照组,差异有统计学意义。结论 针灸疗法对糖尿病患者胰岛功能有明显的改善作用,适合推广应用。      

P19细胞体外向脂肪细胞诱导分化的实验

目的 探讨应用96孔板悬浮法诱导P19细胞体外向脂肪细胞分化的可行性和有效性。方法 P19细胞使用96孔板悬浮培养法制备拟胚体（EBs）,其中第3天至第5天使用诱导剂全反式维甲酸（RA）。第7天挑取EBs用胰岛素和三碘甲状腺原氨酸诱导,继续贴壁培养20d后,油红O染色鉴定分化细胞的特征。
结果 使用96孔板悬浮培养法可以形成大小均一的EBs,诱导结束后EBs生长晕周围部分细胞分化为脂肪细胞。细胞形态趋于类圆或圆形,胞质中出现小脂滴,可被油红O染色清晰显示。 结论 使用96孔板悬浮法获得的P19细胞EBs在体外可诱导分化为脂肪细胞。     

学习医学统计学的基本方法

近年来,随着医药卫生事业的蓬勃发展,卫生职业教育肩负着培养适应社会发展和卫生事业需要的高素质复合型人才的重任。医学统计学作为所有医学生的必修课,是培养学生分析和解决实际问题能力的一种方法学。因此职业教育中各个专业的医学统计学教学也正面临着怎么来应对医学事业新的机遇和挑战的问题。为了抓住机遇,提高学生学习兴趣和学习效果,我们在医学统计学教学方面作了如下探索。