牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎与超敏C-反应蛋白的影响

目的探讨牙周基础治疗对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的影响.方法将76例2型糖尿病伴慢性牙周炎患者随机分为治疗组(常规降糖治疗+牙周基础治疗)、对照组(仅采用常规降糖治疗),疗程3月,检测治疗前后血清hs-CRP、Hb A1c水平.结果治疗组患者hs-CRP、Hb A1c、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)显著下降(P<0.01).结论牙周基础治疗可以减轻2型糖尿病伴牙周炎患者微炎症及牙周炎病变程度,且对有效控制血糖有帮助.     

冠延长术在前牙桩核冠修复失败后的临床应用

纳入20例牙体缺损达龈下(≤3 mm)修复失败的前牙,经完善牙周基础治疗后行冠延长术,记录术前、术后2、4、6周牙周袋探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)。PD值术后2周减小(P<0.05),术后2、4、6周间差异无显著性(P>0.05);SBI值术后减小,2周与术前、术后4、6周差异存在显著性(P<0.05)。术后6周龈缘位置相对稳定,此时行桩核冠修复,成功率较高。牙冠延长术可提高残根的修复质量和效果。     

粘结固定桥修复单个后牙缺失的临床研究

目的观察改良C型粘结固定桥修复下颌单个后牙缺失伴桥基牙倾斜的患者的临床效果.方法选择口腔门诊下颌单个后牙缺失并伴远端基牙向近中或舌侧倾斜的32例患者,采用改良C型粘结桥修复,修复体粘结后即刻、半年、1 a和2 a观察,对修复体边缘适合性、基牙菌斑指数、X线片检查和患者主观感受等方面进行评价.结果修复后半年内复查,未有一例失败,基牙菌斑指数与对照牙相比,差异无统计学意义(P>0.05);0.5～2 a定期复查有4例舌侧属翼板松脱,但患者自觉咀嚼功能良好,X线片显示基牙牙周膜间隙无异常,基牙菌斑指数与对照牙相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论改良C型粘结固定桥修复下颌单个后牙缺失,短期临床修复效果较好,树脂粘接技术也能满足临床修复的要求,但修复后牙周的维护是很有必要的.     

不同粘结剂对牙髓组织影响的动物实验研究

目的比较牙体预备2.0mm后戴用不同粘接材料粘固的临时冠1周,2周,观察牙髓组织学结构的变化及差异。方法选择BEAGLE犬的恒牙作为研究对象,在牙体预备前及预备牙体组织2.0mm后即时用不同粘接材料粘固临时冠1周和2周,制备组织切片,观察牙髓组织结构的变化及差异。结果牙体预备后即时,牙髓组织可见大量血管扩张,个别炎性细胞浸润,1周时,三种粘结剂（氧化锌、玻璃离子、聚羧酸锌）组牙髓组织见少量血管扩张,无炎性细胞浸润,2周时,三种粘结剂组牙髓组织基本正常。使用三种临时冠粘结剂,牙髓组织结构无明显差异。结论在同等备牙量条件下,三种粘结材料对牙髓组织的作用无明显差异。     

前牙铸瓷贴面修复的临床效果观察

目的通过对前牙采用IPS Empress全瓷贴面修复后的临床观察和分析,评价其瓷贴面的临床效果.方法21例患者制作IPS Empress全瓷贴面61个,修复2 a后用改良-瑞格（Ryge）标准评价方法,对瓷贴面的各项临床指标：瓷表面质地、边缘适合性、颜色匹配、牙龈反应、术后敏感及存留率进行观察分析.结果瓷贴面损坏脱落率低于4%,存留率为96.4%;95%具有良好的边缘适合性;3%左右修复体龈缘有轻微充血;15%左右患者在备牙后1周以内出现不同程度冷热刺激敏感,粘接后敏感均消失;94%左右患者对颜色匹配满意,有6%左右患者认为颜色略欠缺,但能接受;结论临床观察表明IPSEmpress全瓷贴面是一种较为可靠的,美观效果较好的前牙修复方法.     

4种铸造合金对人牙龈成纤维细胞的毒性研究

目的:检测镍铬合金、钛合金、钴铬合金、金合金4种铸造合金的细胞毒性.方法:用MTT法测定人牙龈成纤维细胞在不同合金浸提液中培养2、4、7 d的吸光度(A值),计算细胞相对增殖率(RGR),判断细胞毒性的级别.用流式细胞仪测定不同合金浸提液中培养的人牙龈成纤维细胞不同增殖周期时相的DNA百分含量,计算细胞的增殖指数百分比.结果:各组细胞不同时间点相埘增殖率均在96%～106%之间,细胞毒性分级为1级或0级.4种合金对细胞增殖指数由小到大的顺序为镍铬合金、钛合金、钴铬合金、金合金.结论:2种方法检测结果相同,常用的4种铸造合金的细胞毒性试验均在临床应用的允许范围内,可以保证铸造修复体对人体具有肯定生物相容性和安全性.     

应用流式细胞仪评价4种铸造合金细胞毒性研究

目的 用流式细胞仪检测临床常用的4种进口铸造合金(镍铬合金、钛合金、钴铬合金、金合金)的细胞毒性.方法 用流式细胞仪测定不同合金浸提液中培养的人牙龈成纤维细胞各增殖周期时相的DNA百分含量,计算细胞的增殖指数和增殖指数百分比.结果 金合金的增殖指数最大,其次为钴铬合金、钛合金,镍铬合金的增殖指数最小.结论 4种进口铸造合金中,镍铬合金的细胞毒性最大;金合金的细胞毒性最小;其次为钴铬合金、钛合金.建议尽量减少镍铬合金的临床应用,以保证患者使用修复体的生物安全性.     

不同修复体全冠修复对牙周病患者患牙颈缘及牙周健康状况的影响

目的 探讨不同修复体全冠修复对牙周病患者患牙颈缘及牙周健康状况的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2019年8月在云南省第二人民医院口腔修复科进行全冠修复的牙周病患者172例(180个牙位)临床资料,根据所用全冠修复材料的不同将患者分为全瓷冠组84例(90个牙位)及钴铬合金组88例(90个牙位),全瓷冠组采用二氧化锆全瓷冠进行修复,钴铬合金组采用钴铬合金烤瓷冠进行修复.修复完成后,比较两组患者颈缘状况(适合性、完整性、颈缘凸度及颜色协调度);修复后随访6个月,比较两组修复前后患牙龈沟液(GCF)中软骨糖蛋白39(YKL-40)、抵抗素、天冬氨酸转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)水平差异.结果 全瓷冠组的颈缘适合性、凸度及颜色协调度占比情况与钴铬合金组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组修复前GCF量、YKL-40、抵抗素、AST及ALP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).钴铬合金组修复前后GCF量、YKL-40、抵抗素、AST及ALP水平变化差值高于全瓷冠组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 二氧化锆全瓷冠修复相较钴铬合金烤瓷冠修复的颈缘效果更佳,对牙周组织健康影响更小,值得临床推广应用.