酸洗处理对浓缩灰中可溶盐及重金属分离效果研究

以生活垃圾焚烧飞灰在高温熔融处理过程中布袋除尘系统产生的浓缩灰为研究对象,研究了浓缩灰中可溶盐及重金属的浓缩效果,考察了液固比和Ca(OH)2添加量对浓缩灰中可溶盐及重金属酸洗脱除效果的影响。结果表明:浓缩灰中可溶盐Na、K、Cl及重金属Cd、Pb、Zn、Cu含量分别是原灰的5.89、5.03、3.50、30.50、26.17、15.57、14.05倍。原灰和浓缩灰的平均粒径分别为44.55、13.96μm,比表面积分别为0.611、1.990 m2/g;对浓缩灰进行酸洗,分离可溶盐Na、K、Cl及重金属Cd、Pb、Zn、Cu的最佳工艺参数为:在pH为4条件下,液固比为3:1,Ca(OH)2添加量为30%。     

大规模人群中原发性高血压发病机制中盐敏感性和交感神经调节的遗传作用(研究方案及预试验)

目的探讨在中国汉族人群中,盐敏感及交感神经调节的影响在原发性高血压发病机制中的作用.方法学在选定的现场调查中心对该地区所登记的家庭进行随机抽样,同时在指定的高血压门诊筛选病人,最终共入选200个家庭、约1 000位受试者.采用连锁分析方法对入选家庭中年龄为18～59岁的核心成员肾素系统的遗传变异与血压及高血压之间的关系进行研究.采用严格标准化的流行病学调查方法、严格的质量控制来确定血压与其他特征相结合的综合表型.常规血压为2次独立家访测量的血压(共10个读数)的平均值.确定综合表型的方法包括24小时动态血压监测,作为心血管系统自主调节指数的心率变异性能谱分析及作为钠敏感性的内源性锂清除率测定.问卷将调查个人及家庭的医疗史及重要的生活方式.除血常规检查,还将测定血生化及血浆肾素活性、血管紧张素原浓度及血管紧张素转换酶的活性及24小时尿电解质排泄量.预期结果在中国,高血压的标化患病率为11.26%[2] ,其主要并发症为脑卒中,而后者是致残的主要危险.本研究将促进我国心血管疾病遗传学的研究,将有助于高血压及其并发症的预防及治疗,对我国公共卫生事业具有重要意义.预试验结果共调查48例(男20,女28),平均年龄38.6±12.3岁,坐位收缩压平均123.3±18.2 mmHg,舒张压 78.3±7.9 mmHg,心率79/分,根据中国高血压防治指南标准,11位(7男,4女)确诊为高血压.本组平均体重指数24.1±3.2(18.4～31.9),腰臀围比为0.81±0.08(0.60～1.04).血糖、电解质(钠,钾,氯)、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯均属正常范围.血浆肾素活性3.38±1.84 ngml-1*h-1,血管紧张素原浓度为 0.23±0.06 μmol/L.锂清除率、心律变异性及多种基因多态性测定现在校正质控中,尚未出结果.     

盐敏感性高血压患者血清非对称二甲基精氨酸的测定及其意义

目的：探讨盐敏感性高血压患者血清非对称二甲基精氨酸（asymmetric dimethylarginine,ADMA）的测定及其意义。方法：选取100例盐敏感性高血压患者为观察组,选取100例健康体检者为对照组。比较两组血清ADMA水平、血清一氧化氮（nitric oxide, NO）水平;观察不同分级的盐敏感性高血压患者血清ADMA水平差异;采用Pearson相关分析分析血清ADMA水平与血清三酰甘油（triglyceride, TG）、血清总胆固醇（total cholesterol, TC）、血清低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol , LDL-C）、血清高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol, HDL-C）、收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）的相关性。结果：观察组血清ADMA和NO水平分别为（3.8±0.8）μmol/L、（33.1±8.9）μmol/L;对照组血清ADMA和NO水平分别为（2.3±0.7）μmol/L、（54.4±10.2）μmol/L,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。随着高血压分级的增高,患者血清ADMA水平明显增加,血清NO水平明显降低,I级、II级、III级患者间血清ADMA及NO水平比较差异显著（P<0.05）。 Pearson相关分析结果显示,观察组患者血清ADMA水平与SBP、DBP、LDL-C、HDL-C、TC、TG呈现正相关（P<0.05）。结论：血清ADMA水平与盐敏感性高血压的发生发展密切相关,对于病情判定和治疗具有一定价值。     

“病入膏肓”说灸穴

"病入膏肓"是人们熟知的成语,它来源于《左传》中的一段典故。春秋时,晋侯景公病重,派人到秦国求医。秦国派一位名叫医缓的医生前去为他诊疗。尚未抵达,晋景公做了个梦。梦中他的病变成了两个小儿,一个说:"那人是名医,会伤害我们。往哪里逃呢?"另一个说:"我们在膈之上,心之下,叫‘膏肓’的地方,艾灸、针刺和药力都难抵达,他能奈何     

藻酸盐、水胶体敷料在肠造口术后皮肤黏膜分离的疗效观察

目的：对藻酸盐、水胶体敷料治疗肠造口术后皮肤黏膜分离进行分析和探讨。方法：选取我院2013年1月至2015年1月收治的行肠造口手术患者96例,其中有8例患者在术后发生肠造口皮肤黏膜分离,对出现肠造口皮肤黏膜分离的患者伤口进行记录。结果：经过对肠造口术后出现皮肤黏膜分离的患者进行治疗,8例患者均得到治愈,治疗时间为10~20天。结论：采用藻酸盐和水胶体敷料对肠造口术后皮肤黏膜分离患者进行治疗,不但能够使患者的伤口能够得到快速的愈合,同时还可以有效节省换药时间,缩短治疗周期,提高患者的生活质量。     

克拉霉素联合雷尼替丁治疗消化性溃疡幽门螺杆菌阳性的疗效观察

目的：观察克拉霉素与雷尼替丁铋盐联合应用治疗消化性溃疡幽门螺杆菌阳性患者的临床效果。方法选择2012年2月-2014年9月幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组使用克拉霉素联合雷尼替丁铋盐治疗,对照组仅单纯克拉霉素治疗。分析治疗后患者幽门螺杆菌的根除率、疗效及复发率。结果观察组的总有效率、幽门螺杆菌根除率及复发率均低于对照组,观察组患者腹痛、嗳气、腹胀缓解时间均短于对照组,差异均具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论克拉霉素联合雷尼替丁铋盐治疗方法对消化性溃疡患者的幽门螺杆菌根除率高,可提倡应用于临床。     

适度补盐在慢性心力衰竭合并低钠血症治疗中的作用及安全性

目的评价适度补盐在慢性心力衰竭合并低钠血症治疗中的作用及安全性。方法收集遂平县人民医院收治的40例慢性心力衰竭合并低钠血症患者,均分为对照组与观察组,各20例。两组均给予强心、吸氧、利尿及减轻心脏负荷等常规治疗,对照组限制水的摄入,观察组则在对照组基础上给予适度补盐,对两组疗效、治疗前后血钠浓度、心功能指标改善及不良反应等施以比较。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血钠浓度升高程度及心功能指标改善情况明显优于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论适度补盐在慢性心力衰竭合并低钠血症治疗中能有效提高慢性心力衰竭疗效,纠正患者低钠血症并改善心功能,且无明显不良反应,是一种安全、有效的治疗方案。     

中华医学会病理学分会第二届中国优秀病理图片奖十佳作品

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不同银敷料在慢性伤口治疗中应用效果的对比研究

[目的]观察比较进口和国产银敷料用于慢性伤口治疗的效果,以指导银敷料在伤口治疗中的合理使用。[方法]对入选的外伤、烧伤、手术等延迟愈合伤口和Ⅱ级~Ⅲ级压疮、糖尿病足溃疡90例病人随机分为两组,A组使用进口的银离子藻酸盐敷料处理,B组使用国产的纳米银敷料处理,两组病人均给予基础治疗,并接受30d的治疗方案,研究结束时伤口未愈者选择外科手术或湿性愈合技术处理至愈合。治疗第7天、第14天、第21天观察伤口的细菌清除率;治疗第10天、第20天、第30天观察伤口面积愈合率及观察期内伤口的愈合情况,并于每次处理伤口时观察评价伤口表现(渗液清除时间、肉芽分级和周围皮肤状况)和敷料参数(病人疼痛感和敷料二次创伤)。[结果]入选病人均完成了30d的疗程观察,A组完全愈合35例、基本愈合7例、有效3例,B组完全愈合21例、基本愈合10例、有效14例,两组差异有统计学意义(P0.05);两组伤口细菌清除率随着时间的延长而增加,治疗第30天时细菌清除率均达100%,差异无统计学意义(P0.05);随着治疗时间延长,两组伤口面积愈合率明显增加、伤口表现也显著改善,疼痛感明显减轻,A组的效果要明显优于B组,敷料二次损伤较B组轻,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]两种银敷料均可清除伤口感染和组织的炎症反应,减轻疼痛,促进伤口愈合,可用于慢性伤口的治疗,但银离子藻酸盐敷料的有效性和安全性更优越。