颈部三维CT血管成像在寰椎后路固定术中的应用

背景：寰枢椎后路内固定融合是治疗上颈椎病变的常用手术方式,此处解剖结构复杂多变,损伤椎动脉的案例时有报道。 目的：观察正常人上颈椎三维CT血管图像,研究寰椎后弓的解剖结构及伴行椎动脉的走形特点,为寰椎后路置钉提供解剖学依据。 方法：纳入椎动脉显影良好且寰枢椎无明显病变者400例,利用原始资料进行容积重建,同时配合分离、融合、透明和伪彩等图像处理技术,在三维图像上观察椎动脉寰枕段的走行及变异,测量寰椎与后路置钉相关的解剖数据。 结果与结论：400例头颈部三维CT血管图像清晰,满足要求。椎动脉寰枕段的行程弯曲,走形典型者385例,变异15例,共18侧。固定第一阶段动脉11侧,窗式椎动脉6侧,异常起源的小脑后下动脉1侧;椎动脉沟环48例,其中10例为双侧,共58侧。椎动脉沟底的后弓是钉道最薄弱部分,左右侧比较差异无显著性意义(P > 0.05)。说明寰椎后弓及其伴行椎动脉常存在变异,给寰椎后路置钉带来不确定因素,三维CT血管图像可以清楚地显示两者的解剖结构,置入前充分了解这些数据,可以制定准确的手术方案,提高手术的安全性。      

无症状死髓牙治疗中根尖脓肿形成原因

目的探讨死髓牙根管治疗中形成根尖周脓肿的原因。方法选择残髓、残冠或牙冠完整而无根尖周炎症症状的死髓牙,经常规的根管预备处理后,封入根管消毒药物,而在复诊时间内出现的疼痛、肿胀的病例进行病因分析。结果无症状死髓牙根管治疗中有164例病例出现疼痛和肿胀。结论死髓牙根管治疗中因操作不当及全身系统疾病对根尖脓肿形成有直接影响。     

中药现代化的必要性以及实施途径

近年来,中药现代化已经逐渐发展成为国际医药界的共同认识。实现中药现代化,不仅是目前发展的主要趋势,是人类社会发展的必然结果而且还是提升中药的国际影响力和竞争力的重要系统工程。笔者对中药现代化的必要性进行阐述,并对其发展过程中存在的问题和实施途径进行探讨分析。     

家族性结肠息肉三例家系分析并遗传咨询

家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病,以结肠多发性息肉为特征.该病于1721年由Menzel等首次报道,在人群中的发病率约为1/7 000～1/24 000不等,目前电子肠镜的检查对诊断有决定性作用.     

脊柱受累的SAPHO综合征患者临床特点分析

目的:探讨脊柱受累的SAPHO综合征(滑膜炎-痤疮-脓疱病-骨质增生-骨炎)患者临床特点.方法:回顾性分析2013年1月至2020年10月住院诊治的48例SAPHO综合征患者的临床资料,根据脊柱受累与否分为脊柱型和非脊柱型,分析两组患者的一般特点、临床表现、影像学表现、实验室及病理学检查结果.结果:48例SAPHO综合...     

创伤性肝破裂60例外科诊治分析

目的 探讨创伤性肝破裂肝破裂的临床诊断及手术治疗方法.方法 回顾性分析60例创伤性肝破裂患者的临床资料.结果 45例开放性损伤患者,均结合患者病史、体征及影像学检查确诊,15例闭合性损伤患者,5例采用上述方法确诊,10例采用诊断性腹腔穿刺均为阳性确诊.28例进行肝左叶部分切除术,20例进行肝右叶部分切除术,12例分别进行肝左叶和肝右叶部分切除术.60例患者中,5例(8.33％)死亡,余55例患者中,8例发生术后并发症,经对症处理后,均治愈出院,平均住院时间(15.6±3.5)d.结论 创伤性肝破裂是一种危重急症,术前进行迅速正确的诊断,并正确选择手术方式,注重合并伤及术后并发症的处理,可提高救治成功率.     

乙肝病毒感染者病毒标志物报告模式分析

采用ELISA方法检测乙肝五项,对2488例乙肝病毒感染者分析检潮结果报告模式的类型变化.结果 发现临床常见模式2354例(94.62%),少见模式134例(5.38%).少见模式中,HBeAg阴性而用PCB检测HBVDNA阳性率高达36.59%.提示少见模式应特别谨慎,必要时应做PCR检测HBVDNA.     

神经纤维瘤病在骨科中的表现及治疗

神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)是累及外胚层和中胚层组织的疾病,主要表现为神经嵴细胞的异常增生[1]。德国医生Von Recklinghauson于1882年通过病理学研究对其组织学特点及其与神经系统的关系做了详细的阐述,因此本病也称Von Recklinghauson病。一、病因NF是人类最常见的