脊柱受累的SAPHO综合征患者临床特点分析

目的:探讨脊柱受累的SAPHO综合征(滑膜炎-痤疮-脓疱病-骨质增生-骨炎)患者临床特点.方法:回顾性分析2013年1月至2020年10月住院诊治的48例SAPHO综合征患者的临床资料,根据脊柱受累与否分为脊柱型和非脊柱型,分析两组患者的一般特点、临床表现、影像学表现、实验室及病理学检查结果.结果:48例SAPHO综合...     

腹腔镜外科新进展

腹腔镜外科新进展王亭综述吴金声审校第四军医大学唐都医院普外科（７１００３８）综述微创技术的发展，使腹腔镜技术在普通外科领域得到广泛的应用。近年来，不论是基础科研还是临床应用都进行了大量的研究，本文综述近两年国外发表的部分文章，以供借鉴。１腹腔镜胆道外...     

伏毛铁棒锤的研究进展

通过归纳和总结多年来的研究结果及国内外的文献，从生药研究、化学成分研究、药理毒理研究、临床应用几个方面对伏毛铁棒锤的研究进展作一简要综述。认为伏毛铁棒锤Aconitum flavum Hand．-Mazz．具有多种活性成分及较强的药理活性，且有长期作为民间药和民族药使用的历史。指出该药用植物的各种研究及合理应用均有待深入，为今后的相关研究提供了有用信息。     

家族性结肠息肉三例家系分析并遗传咨询

家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病,以结肠多发性息肉为特征.该病于1721年由Menzel等首次报道,在人群中的发病率约为1/7 000～1/24 000不等,目前电子肠镜的检查对诊断有决定性作用.     

医务人员艾滋病反歧视综合干预动态效果多水平模型分析

摘要:目的　评估医务人员艾滋病反歧视综合干预的动态效果。方法　将480名医务人员随机分为3组,接受以艾滋病职业暴露培训、反歧视为主要内容的综合干预,其中干预组1在接受首次干预后的第7个月接受1次强化干预;干预组2仅接受首次干预;对照组不接受任何干预措施。干预后3、6、12个月评价艾滋病职业暴露知识得分、歧视得分、服务意愿,并使用多水平模型进行分析。结果　职业暴露知识得分,干预组1 高于对照组,分别为（7.5±1.3）分和（5.4±1.3）分,P＜0.05,干预组2高于对照组,分别为（5.7±1.7）分和（5.4±1.3）分,P＜0.05;歧视得分,干预组1低于对照组,分别为（21.3±3.6）和（32.0±4.3）,P＜0.05,干预组2低于对照组,分别为（27.0±2.9）分和（32.0±4.3）分,P＜0.05;服务意愿,干预组1高于对照组,分别为68.1%和38.0%,P＜0.05,干预组2高于对照组,分别为56.7%和38.0%,P＜0.05。干预组1、干预组2职业暴露知识得分、歧视得分及服务意愿在0到6个月期间走势相近。但在12个月时干预组1的3项指标均优于干预组2。结论　艾滋病反歧视干预与职业暴露防护培训相结合,在保护医务人员安全的前提下,消除对艾滋病患者的偏见,有助于提升医务人员诊疗艾滋病患者意愿。     

2016年天津市滨海新区塘沽居民死亡现况及去死因期望寿命分析

目的:了解2016年天津市滨海新区塘沽居民死亡水平、死亡原因构成及主要死因在不同性别、不同年龄人群中的分布情况,并分析去除主要死因后期望寿命的增加情况。方法:收集2016年滨海新区塘沽居民全死因登记资料,按照国际疾病分类ICD-10确定根本死因及分类编码,利用SAS统计软件包、中国疾病预防控制中心开发的DeathReg 2005软件及预期寿命管理系统完成数据的统计分析。结果:2016年滨海新区塘沽居民粗死亡率为664.43/10万,男性粗死亡率为730.05/10万,女性粗死亡率为593.91/10万。慢性非传染性疾病是滨海新区塘沽居民的主要死因,占91.47%。多数疾病的男性死亡率显著高于女性死亡率。心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病所导致的死亡80%以上都发生在65岁以上。肿瘤所导致的死亡约2/3发生在65岁以上,约1/3发生在15~64岁。去死因期望寿命增长最多的前3位疾病分别是心脏病、肿瘤、脑血管病,分别增加5.52岁、4.04岁、2.72岁。结论:慢性非传染性疾病严重威胁滨海新区塘沽居民健康,迫切需要采取有效措施遏制其发展。     

不同术式治疗颈椎后纵韧带骨化症的中期效果对比

[目的]比较不同术式治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的中期效果.[方法]选取2013年1月至2016年1月在本院接受治疗的颈椎OPLL患者93例,其中行颈前路椎体次全切+植骨融合内固定术的患者27例(A组),行后路单开门椎管扩大椎板成形术+前路椎管减压术的患者34例(B组),行全椎板减压+侧块螺钉内固定术的患者32例(C组).比较三组患者神经功能改善率及日本骨科学会(JOA)评分.比较术后1个月三组患者轴性症状发生率、颈椎总活动度(ROM)百分比及视觉模拟评分(VAS)的差异.[结果]A组患者神经功能改善优4例(14.8％)、良7例(25.9％)、可12例(44.4％)、差4例(14.8％),B组患者优6例(17.6％)、良12例(35.2％)、可11例(32.4％)、差5例(14.7％),C组患者优7例(21.9％)、良10例(31.3％)、可11例(34.4％)、差4例(12.5％),三组患者神经功能改善率相当,C组水平略高.三组患者JOA评分比较发现:B组与C组水平相当,A组处于较低水平,其差异有统计学意义(P＜0.05).三组患者轴性症状发生率、ROM百分比以及VAS评分比较发现,C组轴性症状发生率较低、ROM百分比较高、VAS评分较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]颈椎OPLL患者宜采用颈后路手术,其中全椎板减压+侧块螺钉内固定术能够提高患者神经功能改善率,降低患者疼痛程度,临床可推广使用.     

显微镜辅助通道下单侧开窗双侧减压治疗腰椎管狭窄症的早期疗效分析

目的:研究显微镜辅助METRx通道下单侧开窗双侧减压(ULBD)治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:对本院自2015年5月至2017年12月期间收治的16例退变性腰椎管狭窄症患者应用显微镜辅助METRx通道下单侧开窗双侧减压(ULBD)术治疗,统计有关手术观察指标(包括手术刀口长度、术中出血量、术后下地时间)及围术期并发症等指标变化,根据VAS和ODI评定手术效果,应用t检验进行统计学分析。结果:所有患者均顺利完成手术,手术刀口均一期甲级愈合,无椎管内感染、血肿形成、神经损伤等并发症,16例病例均获得术后3~6个月随访,取得较好疗效,该手术方式创伤较小,出血较少,术后疼痛轻,恢复较快。结论:显微镜辅助METRx通道下单侧开窗双侧减压(ULBD)作为微创手术,创伤小,减压充分,对脊柱稳定性影响小,无需内固定,术中出血少,术后疼痛轻,恢复快,具有明显的临床优势,值得临床推广。     

1990-2015年天津市滨海新区甲状腺癌流行特征及长期发病趋势分析

目的 分析1990-2015年天津市滨海新区甲状腺癌流行趋势及特征。方法 利用天津市滨海新区肿瘤监测数据,计算1990-2015年滨海新区甲状腺癌发病率、标化发病率、累积率(0~74岁)以及截缩率(35~64岁);采用Joinpoint回归分析26年间甲状腺癌发病趋势;采用χ2检验比较不同地区甲状腺癌发病率情况。结果 天津市滨海新区1990-2015年甲状腺癌新发病例共3 178例,粗发病率为12.36/10万,标化发病率为9.97/10万,男、女标化发病率比例为1∶3.09。26年间滨海新区甲状腺癌发病率及标化发病率均呈明显上升趋势,其中以2010-2013年甲状腺癌发病率上升最为迅速[年度变化百分比(APC)=53.62%,P<0.05];滨海新区3个不同地区甲状腺癌发病率南高北低(χ2=115.270,P<0.001),且甲状腺癌发病增长速度南快北慢(南部地区APC=18.95%,中部地区APC=13.30%,北部地区APC=9.61%)。结论 1990-2015年滨海新区甲状腺癌发病率增长迅速,且滨海新区南部地区甲状腺癌发病率较北部地区升高。