飞行人员甲状腺疾病的特点、诊治及医学鉴定

目的 总结飞行人员甲状腺疾病的诊治和医学鉴定经验. 方法 收集我院2000年12月-2009年12月间住院飞行人员67例甲状腺疾病资料,将其归为:①无症状的良性甲状腺结节;②慢性淋巴细胞性甲状腺炎;③甲状腺功能异常类疾病(包括甲状腺机能亢进症和甲状腺机能减退症);④甲状腺恶性肿瘤.分析4类疾病的特点及飞行结论 情况. 结果 ①良性甲状腺结节36例(占53.73%),4例手术治疗(腺瘤3例,结节性甲状腺肿1例),除5例因其他原因停飞外,其余31例均飞行合格,定期复查;②慢性淋巴细胞性甲状腺炎5例(占7.46%),甲状腺功能正常,均飞行合格,定期复查;③甲状腺功能异常类疾病20例(占29.85%,甲状腺机能亢进18例,甲状腺机能减退2例),均行药物治疗,6例飞行合格,3例暂时飞行不合格,11例停飞;④甲状腺恶性肿瘤6例(占8.96%,4例为乳头状癌,2例为滤泡状癌),1例飞行合格,5例停飞.经统计学分析,甲状腺功能异常类疾病和甲状腺恶性肿瘤的停飞率均高于良性甲状腺结节和慢性淋巴细胞性甲状腺炎,且差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05). 结论 飞行人员甲状腺疾病以无症状的良性结节常见,要重视功能异常类疾病和恶性肿瘤的早期诊断和治疗. Abstract： Objective To summarize the experiences of diagnosis,treatment and medical evaluation of thyroid disease in flying personnel. Methods Sixty-seven cases of thyroid diseases,that were hospitalized from December 2000 to December 2009,were collected and analyzed.They were concluded such categories as:①asymptomatic benign thyroid nodules;②Hashimoto's disease;③diseases of abnormal thyroid functions (including hyperthyroidism and hypothyroidism);and ④thyroid cancer.Their characteristics and the relationship between different categories were analyzed correspondingly to the evaluations for flying. Results ①Among 36 cases of diagnosed asymptomatic benign thyroid nodules (53.73%),4 (3 were adenoma and 1 was nodular goiter) were surgically treated.31 Cases were evaluated as qualified for flying but should be with regular medical check-up while the other 5 were permanently grounded.②There were 5 cases of Hashimoto's disease with normal thyroid functions (7.46%).They were qualified for flying but should be with regular medical check-up.③Thyroid dysfunction took 20 cases (29.85%),among which 18 were hyperthyroidism and 2 were hypothyroidism.Drug treatment was applied.Six cases were finally qualified for flying while the other 3 and 11 were respectively assessed as temporary and permanent grounding.④Six cases were thyroid cancer (8.96%),included 4 papillary carcinoma cases and 2 follicular thyroid carcinoma cases.Only 1 case was finally qualified for flying while the others were permanently grounded.Statistical analysis showed that thyroid dysfunction diseases and thyroid cancer caused significant higher disqualification rate than benign thyroid nodules and Hashimoto's diseases (P<0.01 or P<0.05). Conclusions Benign thyroid nodules are the common thyroid diseases in flying personnel.But the diagnosis of thyroid dysfunction diseases and thyroid malignant tumors should be cared in order to win the chance of treatment and further to reduce the rate of flying disqualification.     

谈空勤科护理管理工作特点

总结空勤科护理管理工作特点,通过强化安全管理、规范工作程序,提高护理人员专业素质水平、创建了以健康教育与心理护理为主导的航空护理特色等,确保住院飞行人员身体健康及飞行安全,提高航空保障能力.     

飞行员抑郁状态的心理护理

抑郁状态是情感性精神障碍的主要表现形式之一,其主要症状有情绪低落、言语减少、悲观厌世、精神运动迟缓、常自责甚至企图自杀等。目前,抑郁状态已成为常见的心境障碍,并呈逐年上升趋势。飞行人员因长期飞行紧张、精神压力大等原因,造成抑郁状态的人数也有逐年增加的趋势。做好抑郁状态飞行人员的心理护理,是配合医师进行治疗的一个重要环节。1 临床资料1.1 一般情况我院2001～2005年共收治了18例抑郁状态飞行人员,均为男性,年龄25～35岁,病     

住院飞行人员健康教育特点与对策（摘要）

空勤科的服务对象职业比较特殊、服务内容多样化。根据飞行人员的职业环境和疾病特点、飞行人员自我保健意识的欠缺、住院期间自律能力下降、及住院目的和心理需求存在差异等特点,在对住院飞行人员实施健康教育中,不仅要加强飞行人员的管理,还要建立医院一家庭一部队一体化健康教育模式,全方位地进行飞行人员的健康教育,使健康教育方法多元化,才能消除致病因素和纠正飞行人员的不良习惯。     

PICC分级管理模式的实施与效果分析

目的：探讨PICC分级管理模式的实施与效果。方法：建立三级管理模式,明确三级人员的岗位分工与职责,组织PICC三级培训与资格认证,实行专科准人、持证上岗,完善PICC质量控制体系,制定PICC三级质量控制及考核标准。结果：实行分级管理模式以来,共培养PICC专科护士22名,PICC维护专科护士160名,PICC专业化程度提高;维护合格率由分级管理前的70．08％上升到96．01％,并发症发生率由1．2％下降到0．6％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：分级管理应用于PICC的规范化管理,可减少并发症,提高护理质量和病人满意度,值得临床推广应用。     

化学法和电泳法测定816名病人白球比结果的分析

血清蛋白质组份复杂,在疾病状态下会发生相应的改变.对血清蛋白质的测定有利于疾病的诊断、治疗和预后.临床上用于测定血清蛋白质组份主要有化学法和电泳法.用于测定血清大分子蛋白质的化学法包括盐析法、溴甲酚绿法、溴甲酚紫法、双缩脲法等,均不同程度的存在非特异性反应 ,全自动电泳法特异性较好,目前其应用已在逐渐得到普及.电泳法白蛋白/球蛋白（A/G）结果取决于蛋白质组份的分离情况,化学法A/G结果取决于总蛋白和白蛋白测定（临床一般不直接测定球蛋白）,A/G存在着因方法不同导致的差异 .本文用电泳法和化学法（双缩脲法、溴甲酚紫法）对816名住院病人作对比A/G测定,探讨两方法A/G均值差异程度及相关分析,指导临床应用.     

飞行员住院患者健康教育的特点分析及对策

结合飞行员的职业环境和疾病特点，认为住院期间，飞行员患者存在自我保健意识欠缺，住院期间自律能力下降，住院目的和心理需求存在差异等特点。建议在对住院飞行人员实施健康教育时，加强对飞行员患者的管理，建立医院一家庭一部队一体化健康教育模式，全方位对飞行人员开展健康教育，做到方法多元化，从而促进飞行员患者早日康复。     

EDTA抗凝血致血小板可逆聚集血细胞分析仪误报血小板减少

<正>流式血细胞分析术是一项快速、精确、对单个细胞理化特性进行多参数定量分析和分选的新技术,目前已广泛地应用于临床工作之中。但血细胞分析仪测定血小板时常会出现假性减少,血小板可逆聚集就是其中的一种,易诱导临床误诊误治,     

雄激素受体在雄性激素源性脱发患者的表达观察

目的：了解雄激素受体（AR）在雄性激素源性脱发（AGA）患者顶部表皮、毛囊、皮脂腺、汗腺中的表达情况。方法：选取26例雄性激素源性脱发患者顶部、枕部以及10例非脱发者的顶部头皮标本,用免疫组织化学检测表皮、毛囊、皮脂腺、汗腺中AR的表达。结果：脱发患者头顶部毛囊、皮脂腺、汗腺AR表达均明显强于枕部和非脱发者枕部,差异均有统计学意义（P〈0.05）;脱发患者枕部毛囊、皮脂腺、汗腺AR表达与非脱发者顶部AR表达比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;所有标本表皮中AR均为阴性。结论：AR在AGA患者头顶部毛囊、皮脂腺、汗腺的高表达,可能是AGA重要原因之一。