五倍子泻心汤加减治疗43例手足口病患儿的疗效分析

目的:分析五倍子泻心汤加减治疗在手足口病患儿中疗效。方法:选取2015年4月～2017年12月我院86例手足口病患儿,随机数字表法分组,各43例。对照组予以利巴韦林+喜炎平,实验组在对照组基础上予以五倍子泻心汤加减治疗,治疗7 d。观察对比两组治疗效果、治疗前后中医证候积分。结果:实验组治疗总有效率95.35%高于对照组74.42%,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗后实验组咽部疱疹、口腔溃疡、手足疱疹评分较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:五倍子泻心汤加减治疗有助于缓解手足口病患儿临床症状,提高治疗效果。     

赵明宇治疗神经根型颈椎病经验梳理

赵明宇主任医师总结多年治疗颈肩腰腿痛疾病的临床经验提出筋滞骨错理论体系,目前以该理论指导治疗神经根型颈椎病临床疗效较好。本文拟从该理论对神经根型颈椎病病因病机、诊断的认识及理论指导治疗等方面详细介绍。     

逆转肿瘤细胞多药耐药活性的天然产物研究进展

肿瘤细胞多药耐药是肿瘤化疗失败的主要原因,故寻找高效低毒的相关逆转剂是该领域急需解决的难题。体外实验被证明具有逆转肿瘤细胞多药耐药活性的化合物或生物制剂很多,但真正进入临床研究的只有异搏定、环孢菌素A等极少数,而且疗效不理想,近年来许多研究者将多药耐药逆转剂的研究转到低毒的天然产物,并从中发现具有相关作用的活性成分,本文将对此进行概述。     

医疗领域人工智能应用的研究进展＊

人工智能引发了医疗领域的数字革命，在推动行业发展方面具有极大潜力。本研究围绕临床诊疗、医学研究和公共卫生三个基本场景，聚焦人工智能与传统中医药的交叉与融合，并着重介绍人工智能在疾病诊断、决策支持、医学研究以及重大公共卫生事件中的应用。虽然人工智能在诸多方面显示出独特优势，但仍存在透明度不高、缺乏安全性评估和相关法律法规监管等问题需要谨慎解决，以促进人工智能技术在医疗领域的推广。     

基于网络药理学和分子对接探讨补肾活血方治疗尿酸性肾病的作用机制＊

目的 基于网络药理学和分子对接技术探讨补肾活血方治疗尿酸性肾病（uric acid nephropathy， UAN）的分子作用机制。方法 采用中药系统药理学数据库TCMSP筛选出补肾活血方的有效活性成分。通过PubChem、DrugBank、SymMap和SwissTargetPrediction数据库筛选出中药各成分作用靶点。借助GeneCards、DisGenet、malaCards和OMIN数据库获取尿酸性肾病的靶点基因。David绘图工具筛选出中药与疾病的交集靶点，利用Cytoscape3.9.0软件构建“中药-活性成分-疾病-靶点”网络关系图，并通过CytoNCA插件构建蛋白质相互作用网络（PPI），筛选得到核心靶点蛋白。采用AutoDock Vina 1.1.2软件将补肾活血方关键有效成分和核心靶点进行分子对接。最后运用乙胺丁醇和腺嘌呤诱导的尿酸性肾病模型对网络药理学预测的结果进行基础实验验证。结果 本研究共筛选得到补肾活血方治疗UAN的作用靶点234个，其中核心靶点19个，对应5种中药的113种有效成分。GO富集分析共得到925条基因功能信息，KEGG富集分析发现112条信号通路，涉及Toll样受体、NF-κB、PI3K-Akt、p53、TNF等信号通路治疗尿酸性肾病。分子对接结果显示，双脱甲氧基姜黄素、异黄酮等关键活性成分与ALB、MMP9、TLR4等关键核心靶点有较好的结合活性。动物实验结果显示，与模型组相比，补肾活血方组、非布司他组大鼠肾组织TLR4和NF-κB蛋白表达量和血清MMP-9水平明显降低（P<0.05）；血清ALB水平明升高（P<0.05）。结论 本研究提示，补肾活血方中关键活性成分可能通过抑制TLR4/NF-κB信号通路降低TLR4、NF-κB和MMP-9水平，减轻炎症反应，进而减少ALB漏出，发挥保护肾脏治疗尿酸性肾病的作用。     

小儿推拿疗法配合机械深度排痰对小儿肺炎康复效果 及舒适度影响

目的：探讨小儿推拿疗法配合机械深度排痰对小儿肺炎康复效果及舒适度的影响。 方法：回顾性分析 2019 年 1 月 ~2020 年 1 月收治的 85 例肺炎患儿临床资料，依据治疗方式不同分为对照组 42 例和观察组 43 例。 对照组采用小儿推拿疗法治疗，观察 组在对照组基础上加用高频胸壁振荡排痰仪治疗，比较两组临床疗效、症状改善时间及舒适度。 结果：观察组总有效率高于对照组 （ P ＜0.05 ）；观察组体温恢复正常、咳嗽消失、啰音消失时间均短于对照组（ P ＜0.05 ）；观察组舒适度高于对照组（ P ＜0.05 ）。 结论：小 儿推拿疗法配合机械深度排痰治疗小儿肺炎效果显著，可有效缩短症状改善时间，提高患儿舒适度。     

新冠疫情背景下组织学与胚胎学网络教学的实施及教学反思*

2020年1月,突发的新冠肺炎疫情给我国经济社会发展带来巨大的挑战,能否将信息技术和网络教学完美融合,确保网络教学的质量,是摆在每一位教育工作者面前的问题[1].按照国家关于新型冠状病毒肺炎疫情防控工作部署要求,遵循"停课不停教、停课不停学"的原则,在2020年春季学期面向本校中医学、针灸推拿学、临床医学等专业开设组织学与胚胎学课程的网络教学.组织学与胚胎学是医学院校中非常重要的专业基础课,与现代医学及生命科学相互交叉与渗透,该学科研究的是正常人体的微观结构及功能,具有教学内容多、知识点繁杂、专业术语多、教学学时偏少、学生学习难度较高等特点[2].     

最适合心脏病病人的是驴肉

驴肉肉质细嫩,既没有猪肉的肥腻,也没有羊肉的膻味,可以说是走兽肉的上品,要不老百姓怎么说"天上龙肉,地上驴肉"呢? 唐太宗李世民和乾隆皇帝都喜欢吃驴肉,正是由于它味美.宋朝学士宋祁路过洛阳,在友人处盘桓数日,诗酒唱和之余,大食驴肉,最后竟吃红了眼,将代步的驴也杀来吃了.看来,文人也有吃急了的时候啊!     

基于网络药理学和分子对接技术研究黄芪-赤芍治疗COPD的作用机制＊

目的 基于网络药理学和分子对接技术探究黄芪-赤芍配伍对治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）的作用机制。方法 利用TCMSP，Pharmmaper数据库，筛选黄芪-赤芍治疗COPD的活性成分和潜在靶点；结合Genecards数据库挖掘的COPD相关靶点，对黄芪-赤芍药对与COPD靶点进行PPI网络构建，交互处理得到黄芪-赤芍药对治疗COPD的关键靶点，并进行GO分析和KEGG通路富集分析；并采用分子对接技术将主要活性成分与TNF-α（肿瘤坏死因子），IL-6（白细胞介素6）等进行分子对接；最后利用A549炎症细胞与人脐静脉内皮细胞缺氧损伤模型进行体外细胞实验对结果加以验证。结果 黄芪-赤芍药对中44个有效成分作用于COPD，核心成分为：槲皮素、山奈酚、丁子香萜、芍药苷、（2R，3R）-4-methoxyl-distylin、二氢异黄酮；黄芪-赤芍药对通过IL6、PTGS2、TNF等113个靶蛋白，调控Ras、PI3KAkt、IL-17等多条信号通路治疗COPD，且分子对接结果显示槲皮素、山奈酚、丁子香萜、芍药苷与IL-6、PTGS2、TNF大分子蛋白有良好的结合性，体外细胞试验证实，槲皮素与山奈酚均能减少IL-8，MMP-9炎症因子的分泌，具有不同程度的抗炎效果；芍药苷有明显的扩血管、抗血栓之效。结论 黄芪-赤芍药对治疗COPD具有多成分、多靶点、多通路、整体调节的作用特点。初步揭示了黄芪-赤芍药对通过抑制炎症反应、调节上皮细胞生长增强保护屏障等预测出黄芪-赤芍药对治疗COPD的潜在作用机制，以期为其活性成分的药效物质基础提供理论研究和思路。