不同炮制方法对民族药铁棒锤中生物碱含量的影响

目的:探讨不同民族医的炮制方法对铁棒锤药材中毒性成分和有效成分含量的影响,为研究其炮制机制和提高饮片质量提供依据。方法:采用藏医、羌医和回医的特色方法对铁棒锤进行炮制,结合超声波和酸溶碱沉方法从不同炮制品中提取出乌头生物碱,利用紫外光谱对经过酸性染料络合的生物碱进行分析,检测其中总生物碱、酯型生物碱和非酯型生物碱的含量。结果:铁棒锤生品经过不同方法炮制后,其总生物碱、酯型生物碱和非酯型生物碱的含量均有所降低;煮制使酯型生物碱含量从0.23mg/g降至0.03mg/g,非酯型生物碱含量从0.63mg/g降至0.11mg/g,而青稞酒炒制能较好地保存铁棒锤活性。结论:用辅料青稞酒对铁棒锤进行炮制能较大程度地降低毒性并保存活性,起到"减毒存效"的作用,可见藏医的炮制技术更趋科学和合理。     

社区居民家庭小药箱使用状况调查

目的 了解社区居民家庭小药箱的使用情况及其基本药品知识.方法 对440户社区居民家庭进行问卷调查和实地考察,以了解居民家庭小药箱的药品品种、储存方法、标签、有效期以及居民药品储存的相关知识及实际储存状况.结果 全部家庭均有储存药品,平均17.6种;162户家庭的药品储存环境不当;145户家庭药品无标签或包装不完整;234户存有过期药品;药品储存相关知识回答正确率较好(最低13.4%,最高96.1%),但实际存放正确率较低(最低1.8%,最高47.0%).结论 需要加强对社区家庭小药箱药品储存、使用相关知识的教育和管理.     

对社区糖尿病患者采用“量体裁衣”式护理干预的效果评价

目的 通过对社区糖尿病患者采取“量体裁衣”式的量化饮食和运动干预，探索社区糖尿病护理干预的有效模式，控制血糖，降低医疗费用。方法 选取社区内2型糖尿病患者169例，随机分为强化干预组（84例）和普通干预组（85例）。强化干预组采用家庭访问和一对一的指导和跟踪，结合家庭结构和家庭功能，制定“量体裁衣”式的量化饮食、运动计划。普通干预组为一般健康教育和门诊咨询。观察两组一年后的生理、生化指标和医疗费用使用情况。结果 强化干预组平均空腹血糖为5.91mmol／L，比普通干预组的7．33mmol／L有明显降低（p〈0．05）：糖化血红蛋白强化干预组平均5．88％，普通干预组为7．12％（p〈0．05）；强化干预组医疗费用平均每人每月下降34．36，下降幅度为21．08％，普通干预组下降13．56，下降幅度为4．77％。结论 应用量化饮食和运动的强化干预，在社区糖尿病管理中优于普通干预组，而且医疗费用明显降低。     

100例早期糖尿病肾病患者应用百令胶囊治疗的临床观察

目的:探讨早期糖尿病肾病患者应用百令胶囊治疗的临床疗效。方法:选择早期糖尿病肾病患者100例,将其随机分为治疗组和对照组各50例。对照组每日1次口服10mg依那普利片,8周为1个疗程;治疗组在此基础上,再加服百令胶囊(杭州中美华东制药有限公司生产),3次/天,5颗/次,8周为1个疗程。结果:治疗组患者经上述治疗后,总有效率为98.0%;对照组患者经上述治疗后,总有效率为86.0%(P<0.01),两组比较有显著性差异。结论:百令胶囊治疗早期糖尿病肾病患者临床疗效较好,值得推广应用。     

社区建档高血压患者动脉粥样硬化性心血管疾病危险分层及血脂达标调查研究

背景 高血压、血脂异常是我国居民心脑血管疾病的主要危险因素，掌握社区高血压居民动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)危险分层，制订个体化的血脂干预目标，对优化高血压患者基层管理，提高居民血脂达标率有着重要作用。目的 调查北京市社区高血压患者的ASCVD危险分层及血脂达标情况，为社区开展高血压患者综合管理提供数据支持。方法 纳入2019—2021年月坛社区卫生服务中心和汽南社区卫生服务站建档的2 943例高血压患者为研究对象。通过查阅健康档案及电子病历收集患者的基线资料，计算非高密度脂蛋白胆固醇(非HDL-C)和估算肾小球滤过率(e GFR)。将患者按ASCVD危险分层，观察患者血脂达标情况。结果 共纳入高血压患者2 943例，其中男1 201例、女1 742例，中位年龄70(63,80)岁。高危ASCVD患者2 165例，中危ASCVD患者485例，低危ASCVD患者293例。高危ASCVD患者LDL-C达标率为10.5%(227/2 165)，中危ASCVD患者LDL-C达标率为22.9%(111/485)，低危ASCVD患者LDL-C达标率为98.0%(287/293)。合并冠心病...     

复方罗布麻颗粒中木犀草苷含量测定方法研究

目的建立复方罗布麻颗粒中木犀草苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法测定复方罗布麻颗粒菊花中木犀草苷的含量,采用Phenomenex luna C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.5%冰醋酸(14∶86),流速为0.8 m L/min,检测波长为348 nm。结果木犀草苷在0.031 9~0.796 3μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 6),平均回收率为100.85%(n=6)。结论本试验所建立的方法专属性强、简便,提高了制剂的质量标准,增强了本品的可控性。     

原发性干燥综合征临床分析

选择门诊771例原发性干燥综合征，进行统计分析。结果 发现在太原地区原发性干燥综合征门诊患者年龄41～60岁者占总病人数的50．9％；但女性患者多于男性，男：女约1：4．7，其原因有待探索。     

社区糖尿病患者量化饮食和运动治疗的疗效观察

目的 通过对糖尿病患进行量化饮食治疗和运动治疗，探索社区糖尿病管理的有效模式，以有效控制血糖，降低医疗费用。方法 选取社区内空腹血糖小于11．1mmol／L的2型糖尿病患129人，按病情匹配分为强化管理组(64例)和普通管理组(65例)。强化管理组采用一对一的指导和监督，量化饮食和运动治疗，有针对性的进行健康教育和心理疏通。普通管理组为一般的健康教育和门诊治疗。观察两组干预一年后的病情控制情况和医药费用的情况。结果 强化管理组平均空腹血糖为5．8mmol／L，比普通管理组的7．1mmol／L有明显降低，糖化血红蛋白强化管理组为5．9％。普通管理组为7．0％。强化管理组医药费平均每人每月下降32．25元，下降幅度为20．12％，普通管理组平均每人每月下降12．47元，下降幅度为4．54％。结论 量化饮食和运动治疗在社区糖尿病干预中疗效优于普通干预组，且医药费用明显降低。     

城市社区高血压临床路径的研制及双向转诊机制的建立

目的开发研制适合我国城市社区人群高血压的临床路径。方法采用文献法、专家会议法、现场考察和预试验的方法，研制中国城市社区人群的高血压临床路径。结果建立高血压的社区照顾路径、单纯高血压专科诊疗路径、高血压社区-专科双向转诊技术路径和社区-专科双向转诊管理路径。结论高血压的临床路径是以循证医学为指导，既强调了诊疗服务的标准化和规范化，又突出了全科医学连续性照顾的特点。     

高胆固醇饮食对斑马鱼脂代谢的影响

目的：建立一种稳定可靠的斑马鱼高脂血症模型,并应用不同方法评估高胆固醇饮食对斑马鱼脂代谢的影响。方法：受精5 d后（5 days post fertilization,5dpf）的斑马鱼幼鱼随机分成普通饲料组和高胆固醇饲料模型组,普通饲料为纯蛋黄干粉,高胆固醇饲料是向纯蛋黄干粉中添加不同百分比的胆固醇配制而成,连续喂养10 d后通过显微镜实时观察并对幼鱼生理生化指标进行检测评估。结果：共聚焦显微镜下观察到不同百分比的高胆固醇饮食模型组幼鱼尾部动脉血管脂质沉积量均显著高于普通饲料组（P < 0.05）,且随着饲料中胆固醇百分比增加,幼鱼动脉血管脂质沉积量也随之增加;增加5%高胆固醇饮食组投喂量,其血管脂质沉积量先显著性增加（P < 0.05）后渐趋稳定,但幼鱼生存率逐渐降低（P < 0.05）;5%高胆固醇饮食组幼鱼体宽明显大于普通饲料组（P < 0.01）,但体长无明显差异（P > 0.05）;5%高胆固醇饮食组幼鱼体内总胆固醇（total cholesterol,TC）和总甘油三酯（total triglyceride,TG）水平较普通饲料组明显升高（P < 0.01）,且低密度脂蛋白胆固醇（low?density lipoprotein cholesterol,LDL?C）水平也同时升高（P < 0.05）。结论：5%高胆固醇饲料喂养10 d可以诱导斑马鱼高脂血症的发生,且适量增加饲料中胆固醇百分比或适当增加高胆固醇投喂量均能加快高脂血症模型建立。