基层医院感染管理存在的问题及改进措施

目的:对于基层医院感染管理的现状进行总结分析,从而对于所存在的问题进行改进与指导。方法:以医院感染管理的相关医疗规范及条例为考查标准,检查,评估了27所基层医院对于感染的管理情况,针对监察中出现的问题,给予相应改进指导与措施要求。结果:在基层医院中,感染管理的实施情况,普遍存在着形势化严重的问题。医疗工作者的对于感染问题认识浅薄,管理操作执行力差,多环节流程管理控制不到位,给患者及医院带来了医疗隐患。结论:提高人员素质及感染管理意识,综合改善制度规范,管理资源的合理配置,有助于减少医院感染性问题的发生。     

丙戊酸钠治疗器质性精神疾病的疗效观察

目的：探讨丙戊酸钠在器质性精神患者中的临床应用效果。方法将医院2013年6~12月60例额叶出血及边缘叶脑炎的患者随机分为试验组和对照组各30例。在基础的常规治疗上，对照组应用卡马西平，试验组在对照组的治疗基础上加用丙戊酸钠。比较2组用药后的临床疗效。结果试验组用药至幻觉、妄想及躁狂症状消失的时间短于对照组，镇静效果明显好于对照组，且用药后出现的不良反应少于对照组，比较差异均有统计学意义（p ＜0,05）。结论在应用卡马西平的基础上加用丙戊酸钠用于治疗器质性精神患者效果明显，丙戊酸钠具有抗惊厥、安抚情绪、加强中枢镇静的作用。     

颈内动脉与椎动脉夹层的血管超声评估及管腔再通的差异性分析

目的通过彩色多普勒血流显像(CDFI)对颈部动脉夹层(CAD)进行诊断及随访检测,分析比较颈内动脉夹层(ICAD)与椎动脉夹层(VAD)狭窄程度、管腔再通的差异性。方法回顾性连续纳入2014年1月至2018年12月于首都医科大学宣武医院经CDFI诊断并经高分辨率MRI和(或) CT血管成像证实的壁内血肿型CAD患者136例(160支夹层血管),并分为ICAD组(66例,75支)与VAD组(70例,85支),比较两组患者的性别、年龄及危险因素、脑缺血症状及CDFI表现等;发病后3、6、12个月随访,对CAD患者进行CDFI复查,并比较两组患者病变血管管腔再通率的差异。结果 ICAD组与VAD组患者平均年龄及高血压病所占比例差异有统计学意义(均P 0. 05)。两组患者病变血管的病变侧别差异无统计学意义(P 0. 05);病变血管狭窄程度差异有统计学意义(P 0. 01),ICAD组狭窄程度≥70%或闭塞血管较VAD组明显增多[分别为88. 0%(66/75)、48. 2%(41/85)]。136例患者中,随访结束时,共随访复查105例126支病变血管,其中ICAD 58支,VAD 68支。发病后3、6个月随访时,VAD组病变血管管腔完全再通率明显高于ICAD组[分别为46. 6%(27/58)比21. 7%(10/46),58. 7%(37/63)比37. 3%(19/51)],差异均有统计学意义(χ~2值分别为6. 891、5. 201,P值分别为0. 009、0. 023);发病后12个月随访时,VAD组与ICAD组病变血管完全再通率[60. 3%(41/68)比53. 4%(31/58)]及不全再通血管中管腔残余狭窄程度差异均无统计学意义(χ~2值分别为0. 599、0. 297,均P 0. 05)。结论 ICAD与VAD在管腔狭窄程度及不同随访时间的管腔再通率等方面具有差异性,CDFI对CAD具有良好的检测及随访复查价值。     

基于网络药理学莪术抗阴道炎的机制研究

目的:采用网络药理学方法探究莪术治疗阴道炎的作用机制。方法:通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库搜索莪术中的成分,结合"OB≥30%、DL≥0.12"筛选莪术活性成分。从TCMSP数据库中获得莪术有效成分对应的靶蛋白,在UniProt数据库中获取靶蛋白对应的基因名称,通过GeneCard和OMIM数据库检索与阴道炎相关基因,采用Excel筛选分子和靶标筛选莪术活性组分与阴道炎的共同靶标,在String数据库进行蛋白质-蛋白质相互作用分析,构建蛋白质-蛋白质相互作用网络;采用Cytoscape网络可视化软件,构建"阴道炎-基因-靶标-莪术"相互作用网络;借助Cytoscape的Cluego分析工具和Perl、R语言进一步进行基因GO功能和KEGG通路富集分析,以探究莪术抗阴道炎的作用机制。结果:莪术可能是通过直接作用于孕酮受体(PGR)、组织蛋白酶(CTSD)、核受体辅激活蛋白2(NCOA2)、雌激素受体(ESR1)、类视黄醇X受体(RXRA)等蛋白靶点,并通过调节雌激素信号通路、甲状腺激素信号通路达到其治疗目的。GO分析结果表明莪术主要通过类固醇激素受体、转录因子活性、配体调控特异性序列DNA结合、核受体活性等作用发挥分子功能;通过女性妊娠的母体过程、妊娠的乳腺分支导管、前列腺上皮形态形成、分支导管参与乳腺导管形态发生等作用发挥生物学功能。结论:研究通过网络药理学初步揭示了莪术抗阴道炎的潜在调控网络,为其后续实验研究及临床应用提供了参考。     

骨性Ⅲ类错牙合与额窦和上颌窦大小的相关性研究

目的　通过头颅侧位片测量额窦与上颌窦的面积，探讨骨性Ⅲ类错牙合与额窦和上颌窦大小的相关性。方法　选取2009年8月至2018年6月于中国医科大学附属口腔医院奉天门诊就诊的骨性Ⅲ类错牙合患者233例作为研究组，另选取同期收治的安氏Ⅰ类错牙合患者239例作为对照组。所有患者均拍摄头颅侧位片，使用Winceph 8.0软件定位头颅侧位片额窦和上颌窦边界，分别测量其面积。采用SPSS 21.0统计软件对所得数据进行分析。结果　研究组患者额窦和上颌窦面积均大于对照组，差异有统计学意义（t值分别为-9.298、-9.495，均P < 0.05）。研究组中男性患者额窦和上颌窦面积均大于女性患者，差异有统计学意义（t值分别为-6.684、-4.183，均P < 0.05）。对照组中男性患者额窦面积大于女性患者，差异有统计学意义（t = -4.426，P < 0.05）；而对照组不同性别患者的上颌窦面积比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论　骨性Ⅲ类错牙合可能会影响额窦和上颌窦的大小，不同性别骨性Ⅲ类错牙合患者的额窦和上颌窦大小有差异。     

老年居家置管患者置管优化管理信息化模式的探讨

目的探讨老年居家置管患者置管优化管理信息化模式的临床应用效果。方法 2016年11月至2017年4月,便利抽样选择符合条件的患者44例作为研究对象,按单双号分为观察组和对照组各22例。观察组采用置管优化管理信息化模式,对照组采用常规康复护理指导、出院宣教以及家庭随访、门诊复查等。评价并比较两组患者的并发症、置管意外的发生情况及干预前后Karnofsky预后功能评定、日常生活能力。结果观察组患者并发症、置管意外的发生情况均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组Karnofsky预后功能、日常生活能力评分比较,干预前,差异均无统计学意义(P0.05);干预后,观察组Karnofsky预后功能、日常生活能力高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用置管优化管理信息化模式,可以使老年居家置管患者并发症及意外的发生率降低,提升其生活质量和日常生活能力。     

看到“治愈、奇迹”，必须提高警惕

前几日，热心读者李先生寄信到编辑部，询问：“糖尿灵片能够治愈糖尿病，这是真的吗？”李先生将糖尿灵片的宣传彩页也一并寄了过来，希望证实宣传的真伪。事实上，小编第一眼看到这份宣传页，就断定这八成是非法宣传了。究竟如何一眼看出来真伪呢？今天，小编就倾囊相授。     

埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床对照研究

目的研究与分析埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床效果。方法随机选取自2015年5月至2017年5月来我院进行治疗的患有胃溃疡的患者130例,随后采取随机数字法将患者分为两组,即埃索美拉唑治疗组与奥美拉唑治疗组,每组各65例。结果埃索美拉唑治疗组患者的幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率、血清炎症因子c-反应蛋白以及白细胞介素6等情况显著优于奥美拉唑治疗组,具有统计学意义(P0.05)。结论埃索美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床效果显著,值得临床广泛应用。     

吴茱萸碱降低2型糖尿病大鼠血糖水平

正近年来糖尿病发病率逐渐上升且发病年龄呈年轻化的趋势,推测到2025年全世界糖尿病患者将达到3亿[1]。90%的糖尿病患者是2型糖尿病。吴茱萸碱(evodiamine,Evo)具有多种药理活性,如降血脂、降血糖、抗感染和抗肿瘤等[2]。关于Evo治疗糖尿病的报道很多,但其机制研究尚缺乏。1材料与方法1.1实验材料1.1.1实验动物:清洁级SD大鼠50只,雌性(郑州大学实     

日立7170生化分析仪在日常工作中的维护保养

目的通过日常工作中对日立7170生化分析仪的保养与维护,保证毒理学生化分析结果的检测质量。方法按照生化分析仪操作规程进行每日、每周、每月、每季度、每半年、每年保养维护。结果日立7170生化分析仪在日常工作中使用正常。结论正确使用生化分析仪,进行日常的保养与维护,避免因仪器异常导致不良结果的发生,确保毒理学生化分析检测的质量。