癌症患者家属心理状况分析及对策

2007年10～11月，我们对48名癌症患者家属进行问卷调查，以了解其心理状况，并提出相应的护理对策。现报告如下。     

高龄老年内科住院患者临终时肾功能状态特点分析

目的研究85岁及以上高龄患者临终时肾脏功能状态及特点。方法回顾性选取2016年1月至2018年2月在首都医科大学附属北京友谊医院内科系统住院死亡的85岁及以上高龄患者共159例作为研究对象(高龄组),以同期年龄为18~64岁的死亡成年患者60例作为对照(成年组),分析合并症、死因构成、基础及临终时肾脏功能状态。结果高龄组共病的患病率高达90.6%,显著高于成年组(P0.01),高龄组患者第1位死亡原因为感染性疾病(59.1%)。高龄组慢性肾脏病(CKD)患病率达50.3%;急性肾损伤(AKI)患病率为52.8%,其中在CKD基础上发生的AKI占59.5%,CKD及在CKD基础上发生的AKI的患病率显著高于成年组(P0.01)。高龄组患者基础时及临终前的估算肾小球滤过率(e GFR)显著低于成年组(P0.01),而基础时及临终前血肌酐在两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论高龄内科住院患者CKD患病率和临终时AKI发生率高;采用血肌酐结合e GFR水平能更准确地评估肾脏功能状态。     

SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术在耳鼻咽喉科解剖教学的应用

目的探讨SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术在耳鼻喉科的临床解剖教学中的应用价值与效果。方法对80名已经接受过传统课堂耳鼻喉科解剖理论教学的北京协和医学院8年制临床专业医学生,应用SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术进行耳鼻咽喉解剖教学,以调查问卷及测试的方法分别对教学前后解剖知识的掌握程度进行比较分析。结果 SECTRA 3D实时重建虚拟仿真课前得分为79.19±10.39,课后得分87.69±10.25(P0.05),教学后成绩有显著提高。结论应用SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术进行耳鼻咽喉解剖教学可以更大程度提高学生对所学解剖知识的掌握程度,同时可以激发学生自主学习的兴趣。     

静注缩宫素在妊娠晚期引产的观察和护理体会

目的 分析和研究静注缩宫素在妊娠晚期引产的效果及护理体会.方法 我们选取2010年11月--2012年11月采用缩宫素引产的孕妇51例做为观察组,选取同期正常分娩的孕妇51例做为对照组,将两组孕妇分娩方式、产后出血量、新生儿的窒息发生例数进行对比.结果 观察组孕妇分娩方式与对照组相比,没有明显的差异(P＞0.05),无统计学意义.观察组孕妇产后出血量及新生儿的窒息发生例数与对照组相比均没有明显的差异(P＞0.05),无统计学意义.结论 严格掌握缩宫素进行引产的指征,密切观察宫缩的变化情况,同时加强相关的护理干预,能够促进产程的进展,做为安全、实用的引产方式,值得临床应用与推广.     

3种清洁手术抗菌药物应用干预效果评价

目的验证所制定的抗菌药物干预措施是否达到整治的效果。方法以清洁手术预防用药的管理要点(用药适应症、药物选择、给药时机、用药时程)作为研究内容,对笔者所在医院干预前后两个时间段的3种清洁手术(乳腺手术、甲状腺手术及疝气修补术)抗菌药物使用情况进行回顾性分析,并对分析结果进行卡方检验。结果 2011年对清洁手术抗菌药物使用进行干预后,使用率显著下降,同时,使用时程、药物选择与给药时机的正确率有了显著上升,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2011年开展抗菌药物专项整治活动后,清洁手术抗菌药物使用合理性得到了明显的改善,但抗菌药物使用率、使用时程仍不能达标,需要采取进一步的干预措施。     

国内护理查房模式研究现状

护理查房是临床护理活动中理论联系实际,培养护士以人为本的思维方式和工作作风的重要手段之一;是检验护士是否掌握综合知识,提高自学能力和推理能力的重要形式;也是培养护士临床思维能力,学会分析问题、解决问题的有效途径[1]。目前尽管国内护理同行们对护理查房模式进行了很多改进,但查房时都是由主持人讲解为主,护士认为听得多,自己想得少,而且查过就忘[2,3]。所以快速提升新护士的临床综合能力,为临床提供一批新的胜任临床岗位的护士,依然是管     

高脂血症患者股总动脉弹性改变的临床研究

目的 探讨应用血管回声跟踪（ET）技术评价高脂血症患者股总动脉弹性变化的临床价值.方法 选择高脂血症患者66例（高脂血症组）及同期体检健康者84例（健康对照组）,两组常规血管超声检查血管壁无明显改变.应用ET技术检测两组患者股总动脉弹性参数,包括僵硬度（β）、压力应变弹性系数（Ep）、顺应性（AC）、增大指数（AI）和单点脉搏波传导速度（PWV β）,分析高脂血症患者股总动脉的弹性改变.结果 高脂血症组股总动脉β、Ep、PWV β分别为8.36±2.86、（106.32±39.81） kPa、（6.25±1.17） m/s,均高于健康对照组的6.99±2.10、（83.52±23.12） kPa、（5.64±0.76） m/s,差异均有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）.高脂血症组股总动脉AC低于健康对照组[（1.25±0.53） mm2/kPa比（1.48±0.44） mm2/kPa],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 常规血管超声检查血管壁无明显改变的高脂血症患者股总动脉的弹性发生了改变,动脉弹性明显降低；应用ET对动脉弹性进行评估,为临床预防动脉粥样硬化提供一定的客观依据.     

急性脑血管病常见并发症的常规护理与康复探讨

目的:探讨急性脑血管病常见并发症的常规护理与康复效果。方法:在入院前急救、住院治疗的基础上,实行系统性的早期常规护理,包括加强基础护理、心理护理、用药指导等措施。结果:常规护理对急性脑血管病常见并发症患者功能全部恢复,且效果良好。结论:通过常规护理对急性脑血管病常见并发症患者可得到明显的治疗效果,功能恢复快。易于推广。     

喉癌患者术后发生咽瘘的原因分析与护理

目的分析喉癌患者术后发生咽瘘的原因,并总结相关护理经验。方法对喉癌术后发生咽瘘的患者实施心理护理、气道护理、口腔护理、切口护理及出院指导等护理措施。结果通过对喉癌术后发生咽瘘的患者进行舒适的护理,103例患者中,显效62例,有效39例,无效2例。结论对喉癌术后发生咽瘘的患者实施及时和正确的护理措施,可以有效地降低咽瘘的发生几率,并促进切口的愈合。