孕期有效补钙对围产期妇女骨密度的影响

目的:探讨整个孕期影响骨代谢的相关因素。方法:采用统一问卷表方式调查,入院待产后取空腹血和晨尿,测定尿钙(Ca)、肌酐(Cr)、血碱性磷酸酶(ALP),产后3天内测骨密度。根据孕期补钙及喝牛奶情况分为两组:孕20周以后补钙(元素钙500 mg/天以上)及喝牛奶(250 ml/天以上)持续16周以上的产妇为A组,59例;未有效补钙及喝牛奶的产妇为B组,58例。结果:初产年龄与左侧股骨颈骨密度值的高低有正相关性,A组左侧股骨颈骨密度高于B组,比较差异有显著性,B组的产妇骨形成指标血ALP、骨吸收指标尿Ca/Cr高于A组的产妇,差异有显著性。结论:孕期容易发生骨量减少,有效补钙可以防治孕期骨质疏松,降低骨转换率。     

湘西少数民族地区健康体检者体质指数、血压特点调查研究

目的以湘西少数民族地区健康体检者为调查对象,探讨湘西少数民族地区体质量指数（BMI）、血压水平及其特点。方法对668例健康体检者进行问卷调查,并测量身高、体质量、腰围（WC）、血压、血脂、血糖等指标。结果湘西少数民族地区健康体检者高血压患病率为28.74%,男性（37.64%）显著高于女性（18.85%）,在不同高血压水平的人群分布比例上,男女也存在差别;本地区超重或肥胖患病率为43.71%,男性（58.03%）高于女性（27.48%）,BMI平均为23.61kg/m2,男性（24.65kg/m2）高于女性（22.43kg/m2）,男性WC亦高于女性;在不同的BMI分层中,血脂异常和高血压患病率均存在明显差异。结论湘西少数民族地区人群高血压、肥胖或超重居于国内中等水平,男性高于女性;本地血脂异常及高血压均与BMI有关。     

无肝素及低分子肝素在有出血倾向的血液透析患者的应用研究

目的研究无肝素及低分子肝素在有出血倾向的血液透析患者的应用安全性和有效性。方法选择伴有中、高危出血倾向的维持性血液透析(MHD)患者24例,随机分为A组12例(无肝素透析),B组12例(低分子肝素透析),观察临床出血情况,透析前后部分凝血酶活化时间、凝血酶原时间、血小板、管道及透析器凝血情况。结果透析后两组无一例出血加重,A组7例发生凝血,B组无体外凝血发生。结论无肝素与低分子两种透析抗凝方法,低分子肝素透析明显优于无肝素。     

miR-140靶向调控SOX2在结肠癌中的作用机制研究

目的分析miR-140在结肠癌中的作用机制。方法qRT-PCR检测miR-140在结肠癌细胞和组织中的表达;CCK8法、细胞划痕实验检测miR-140对结肠癌HT29细胞增殖和迁移的影响。TargetScan筛选miR-140的潜在靶基因并通过双荧光素酶报告基因试验进行验证;采用qRT-PCR和Western blot检测miR-140对SOX2表达的影响;检测SOX2在结肠癌细胞和组织中的表达;裸鼠皮下成瘤实验研究miR-140和SOX2对肿瘤生长的影响。结果miR-140在结肠癌组织和细胞中表达降低(P<0.01)。过表达miR-140能明显抑制结肠癌细胞HT29的增殖和迁移。SOX2是miR-140靶基因,并在结肠癌组织和细胞株表达升高(P<0.01);体内实验发现miR-140过表达能抑制SOX2的表达,以及细胞增殖及肿瘤生长(P<0.05)。结论miR-140通过靶向调控SOX2,从而抑制结肠癌细胞的增殖和迁移及裸鼠移植瘤的生长,在结肠癌中起抑癌作用。     

单针贯穿治疗顽固性动静脉内瘘狭窄的效果和安全性

【摘要】 目的 评估单针贯穿（SNP）技术辅助高压球囊（HPB）治疗顽固性动静脉内瘘（AVF）狭窄的临床效果和安全性。方法 回顾性分析2017年6月到2018年8月单中心采用SNP技术治疗的15例HPB扩张失败的AVF狭窄患者临床资料。记录治疗前后超声指标、初次通畅率及手术相关并发症。 结果 15例患者中Ⅰ型狭窄最多见（11例,73.3%）。采用SNP处理后,10例患者（66.7%）治疗成功,HPB 压力为平均（21.9±2.1） atm,平均扩张（4.4±2.1）次,术后血流量增加值为平均（553.9±149.2） mL;5例不成功。15例患者均有皮下出血,但未造成影响AVF通畅和使用的不良反应。术后6个月、12个初级通畅率分别为70%（7/10）、20%（2/10）。结论 SNP技术治疗HPB扩张失败的顽固性AVF狭窄患者近期临床效果良好,安全可控,不增加额外费用。     

超声监测下不同的狭窄阈值对人工血管动静脉内瘘通畅率影响

目的超声监测下将人工血管动静脉内瘘(arteriovenous prosthetic graft,AVG)狭窄干预阈值下调,评估AVG的次级通畅率及通路结局。方法 2011年6月~2016年7月行AVG的患者,共26例。A组:常规干预组12例,干预标准为显著性狭窄;B组:下调干预组14例,在显著性狭窄基础上执行更严格的干预阈值。观察AVG次级通畅率,血栓事件,年干预次数,通路结局等。结果 A、B组患者基本特征、次级通畅率、血栓事件、通路狭窄部位及次级终点事件无统计学差异。而且,B组通路干预次数明显低于A组(0.54±0.34比0.94±0.42,t=2.720,P=0.017)。12月、24月及36月2组次级通畅率分别为100.0%比100.0%,(68.2±15.4)%比(78.6±11.0)%,(51.1±18.7)%比(61.1±13.8)%(Log RANK X2=0.007,P=0.941)。结论超声监测下更严格的AVG干预阈值能降低干预次数,并保持较好的AVG次级通畅率。     

反相高效液相色谱法测定人体胺碘酮血药浓度

目的建立HPLC法测定血浆中胺碘酮浓度的方法.方法采用反相高效液相色谱法测人体胺碘酮血药浓度.C18柱,流动相为乙腈-冰醋酸-三乙胺(940:60:0.0033,V/V).检测波长242 nm.结果在0.5～8.0 mg·L-1浓度范围内线性良好,最低检测限为0.3 mg·L-1,平均回收率为80.20%～96.03%.日内误差小于6%,日间误差小于10%.并用HPLC法测定了26例患者服用胺碘酮后的体内血药浓度.结论HPLC法操作简便、快速、准确,可用于胺碘酮的临床监测.     

茯苓-桂枝药对对慢性心肌缺血大鼠的影响

目的研究茯苓、桂枝单味药和茯苓桂枝复方对慢性心肌缺血大鼠的治疗作用。方法 60只SPF级大鼠分为正常组、模型组、茯苓组、桂枝组、茯苓桂枝组和心得安组,共6组,慢性心肌缺血造模成功后,正常组和模型组灌服生理盐水,其余各组分别灌服茯苓煎液、桂枝煎液、茯苓桂枝煎液,以及心得安灌胃30d。记录造模前后和给药后心电图ST段变化,测血清中乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)酶水平;取各组动物的心脏组织,观察组织病理变化。结果灌胃后,与模型组比较,茯苓组、桂枝组、茯苓桂枝组、心得安组ST段电压降低,有显著性差异(P0.01)。与模型组比较,茯苓桂枝组能有效降低血清中CK、CK-MB、LDH含量,有显著性差异(P0.01)。病理组织观察结果表明茯苓桂枝组组织切片较模型组有较大改善,纹理清晰,肌纤维排列整齐等,心得安组与正常组相比无显著差异。结论茯苓-桂枝药对对大鼠慢性心肌缺血有保护心肌作用,并且茯苓桂枝复方药较单味药保护作用更好。     

肝郁脾虚证大鼠模型的建立与评价

目的 通过动物行为学、宏观表征、尿D-木糖排泄率确证慢性束缚应激方法 造成大鼠肝郁脾虚证模型.方法 60只大鼠随机等分为3组,对照组、模型组和逍遥散组.通过以下三方面对此模型评价:①对大鼠宏观表征、食量、体重、粪便变化及反映小肠吸收功能的尿D-木糖排泄率检测;②利用Noldus公司的行为学设备(The Observer 5.0分析软件),对大鼠旷场实验进行分析,了解大鼠的焦虑、抑郁程度,验证模型是否成功;③以方测证:逍遥散的调节作用.结果 模型组大鼠由初次束缚时反抗不安,逐步转变为神态倦怠、烦躁、毛发枯黄散乱无光泽、大便稀溏等;模型组大鼠体重增长缓慢;尿D-木糖排泄率逐渐降低;第7天开始穿格数、站立次数、修饰次数均有下降趋势,第21天达到最低点.而逍遥散有显著的治疗调节作用.结论 本实验利用慢性束缚方法 造成大鼠肝郁脾虚证模型,模拟郁怒日久、木郁乘土、肝郁脾虚的病理演变过程,成功复制出大鼠肝郁脾虚证模型.