围手术期预防使用抗菌药物PDCA循环干预效果分析

抗菌药物广泛应用于围手术期预防用药,对控制切口部位感染具有重要意义[1]。近几年由于抗菌药物的滥用,造成细菌的多重耐药及不良反应发生,尤以围手术期预防用药为甚[2,3]。笔者采取PDCA循环管理,即计划(Plan),实施(do),检查(check),处理(action)流程,对妇二科围手术期抗菌药物使用进行三轮干预,以促进手术预     

护理指导在脊髓损伤患者自我管理能力训练的影响

目的:研究关于脊髓损伤患者在自我管理能力训练中护理指导所产生的影响.方法:现对自2010年1 1月至2016年5月本院收治的40例脊髓损伤患者进行自我管理能力训练作为研究对象,采用针对性的护理指导进行干预治疗康复.并在干预前后对患者的身体状况进行问卷测试,收集相关数据并分析护理指导所产生的效果.结果:40患者通过护理指导,自我管理训练能力以及健康状况得到了明显的改善,并发症的发生概率也得到了显著的下降,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:通过对脊髓损伤患者实施护理指导干预能够有效的提升其自我管理能力,加快康复进程,提升治疗效果,值得在今后进行广泛的临床推广运用.     

低频超声联合微泡增强宫颈癌Hela细胞对顺铂敏感性的实验研究

目的 研究低频率、低声压超声激励微泡增强顺铂对宫颈癌Hela细胞的杀伤作用.方法 实验分为对照组(C组),顺铂组(P组),顺铂联合超声组(PU组),超声微泡组(UM组),超声微泡联合顺铂组(PUM组).采用频率1MHz、声压400 kPa的非聚焦超声联合脂质微泡及顺铂,按照分组处理对数期生长的宫颈癌Hela细胞.Hoechst33342染色后通过荧光显微镜观察并计算各组细胞的凋亡率;采用Cell Counting Kit-8 (CCK-8)法检测处理后各组细胞的增殖活性;对各组细胞行Annexin V-FITC/PI双染色后,运用流式细胞仪检测各组处理后24 h细胞凋亡情况.结果 测定Hela细胞对顺铂的敏感性,顺铂的IC50为4.882 μg/mL.通过流式细胞仪检测到超声微泡顺铂组(PUM)的细胞凋亡率为58.1％,较顺铂联合超声组(PU)增高40％,明显高于其余各组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);CCK-8检测结果显示PUM组较其余各组细胞生长明显受到抑制;Hoechst33342染色后,PUM组典型凋亡细胞明显多于其余各组.结论 低频率低声压超声联合微泡可以增强顺铂对宫颈癌Hela细胞的杀伤作用,明显抑制Hela细胞生长,促进其凋亡.     

中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效。方法将120例DPN患者随机分为2组,对照组60例采用常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上应用中药熏洗,2组疗程均为3个月。比较2组疗效;检测2组治疗前后神经传导速度,包括双侧正中神经及腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV);比较2组治疗前后踝肱指数(ABI)变化。结果治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率81.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后正中神经及腓总神经MCV、SCV均较本组治疗前增加(P0.05),且治疗组较对照组增加更明显(P0.05)。治疗组治疗后ABI较治疗前提高(P0.05),2组治疗后ABI比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组ABI高于对照组。结论中药熏洗治疗能改善患者神经症状及体征,提高神经传导速度,疗效确切。     

刮痧联合拔罐改善心脾两虚型失眠患者睡眠质量的效果

目的探讨刮痧联合拔罐改善心脾两虚型失眠患者睡眠质量的疗效。方法将60例心脾两虚型失眠患者随机分为西药组及中医组各30例,西药组给予口服艾司唑仑片治疗,中医组采用刮痧联合拔罐治疗。连续治疗8周后,比较两组睡眠质量改善效果。结果治疗后,中医组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分显著低于西药组,临床疗效显著优于西药组(P0.01,P0.05)。结论刮痧联合拔罐改善心脾两虚型失眠患者睡眠效果优于西药治疗,中医外治法合用可增强安眠效果。     

硝普钠对大鼠应激性胃粘膜损伤的保护作用

采用浸水束缚应激法建立大鼠应激性胃溃疡模型，观察一氧化氮供体硝普钠对大鼠胃粘膜损伤的保护作用。结果表明，硝普钠可以明显减轻浸水应激引起的胃粘膜损伤，抑制胃运动亢进，同时增加胃粘膜血流量以及血浆和胃粘膜中NO和SOD含量，降低MDA和ET含量。提示硝普钠对浸水应激性胃粘膜损伤的保护作用可能是通过增加胃粘膜血流量和抑制胃运动亢进共同实现的。     

甲基强的松龙冲击治疗皮肌炎3例

甲基强的松龙冲击疗法治疗系统性红斑狼疮国内已有报道,治疗皮肌炎尚少报告。现将我科3例治疗结果报告如下: 临床资料例1:女,60岁。面部红斑、肌无力1月。入院后先予氢化可的松300毫克/天静滴,2周后联用环磷     

中药复方脑益康干预阿尔茨海默病模型小鼠脑组织神经生长因子及脑源性神经营养因子mRNA的表达

目的：观察中药复方脑益康对阿尔茨海默病模型小鼠脑组织脑神经生长因子、脑源性神经营养因子mRNA表达的影响。方法：①实验于2004—10／2005—03在南通大学基础医学院病理生理学实验室完成。②采用D-半乳糖和亚硝酸钠腹腔注射建立阿尔茨海默病小鼠模型，ICR小鼠120只，采用随机数字法分为6组，正常对照组，模型对照组，脑复康对照组[0．4g/（kg&;#183;d）]，脑益康小、中、大剂量组[（2．4，7．2，24g／（kg&;#183;d）]。脑益康由制首乌、巴戟天等组成（南通市中医院制剂室制成颗粒剂，每克颗粒剂含生药1．98g）。模型对照组、各给药组腹腔注射10g/L D-半乳糖120mg／（kg&;#183;d）和10g几亚硝酸钠90mg／（kg&;#183;d），连续60d，正常对照组腹腔注射等容量的生理盐水。脑益康和脑复康均以5g／L羧甲基纤维素钠配制灌胃，连续60d。③每组随机取6只小鼠，取脑组织，采用反转录-聚合酶链反应方法检测脑组织中脑神经生长因子、脑源性神经营养因子mRNA的表达。结果：①脑益康小、中、大剂量组脑神经生长因子mRNA的表达与正常对照组比较差异无显著性（1．05&;#177;0．25，0．83&;#177;0．46，0．99&;#177;0．46，1．12&;#177;0．22．P〉0．05）；脑益康小、中、大剂量组脑源性神经营养因子mRNA的表达与正常对照组比较差异无显著性（0．73&;#177;0．20，0．49&;#177;0．12，0．63&;#177;0．15，0．32&;#177;0．22，P〉0．05）。②模型对照组脑神经生长因子mRNA、脑源性神经营养因子mRNA显著高于正常对照组（1．98&;#177;0．60比1．12&;#177;0．22，1．32&;#177;0．37比0．32&;#177;0．22，P〈0．05）。⑧与模型对照组脑神经生长因子mRNA和脑源性神经营养因子mRNA比较，阳性药脑复康对照组、脑益康小、中、大剂量组表达明显减少沪〈0．05）。结论：脑益康提高阿尔茨海默病小鼠学习记忆作用的部分机制与其保护胆碱能神经元、改善神经生长因子、脑源性神经营养因子的逆行运输有关。     

神经行为认知状态测验的信度和效度研究

目的汉化《神经行为认知状态测验》(neurobehavioralcognitivestatusexamination,NCSE),并检验其信度、效度。方法将英文版的NCSE翻译成中文,并进行“互译”和校对。健康人的受测者接受中文翻译后的原版NCSE评定,对原版本中某些测验内容做符合中国民族文化传统的修改后再用于健康受测者,以建立常模。用修改后的NCSE对神经科的脑损害患者60例进行评估。结果NCSE的信度值均在0.770以上(P<0.01);各分测验构想效度也基本满意(P<0.05)。结论NCSE是可靠、值得推广的第2代认知功能筛查量表。     

神经行为认知状态测验的信度和效度研究

目的 汉化《神经行为认知状态测验》(neurobehavioral cognitive status examination,NCSE)，并检验其信度、效度。方法 将英文版的NCSE翻译成中文，并进行“互译”和校对。健康人的受测者接受中文翻译后的原版NCS配评定，对原版本中某些测验内容做符合中国民族文化传统的修改后再用于健康受测者，以建立常模。用修改后的NCSC对神经科的脑损害患者60例进行评估。结果 NCSK的信度值均在0.770以上(P&;lt;0．01)；各分测验构想效度也基本满意(P＜0．05)。结论 NCSE是可靠、值得推广的第2代认知功能筛查量表。