《临床肝胆病杂志》首届（2010年度）优秀学术论文评选结果即将揭晓

为了提高《临床肝胆病杂志》的办刊质量,培养和激励广大科技人员的创新和进取精神,引导广大科技工作者撰写高质量的学术论文,编委会研究决定：从2011年起开展＂优秀学术论文评选活动＂,本年度评选范围包括自2010年1月1日至2010年12月31日发表在本刊的学术论文。     

我刊被美国《化学文摘》（CA）和波兰《哥白尼索引》（IC）收录

据中国科学技术期刊编辑学会国际交流工作委员会、中国高校科技期刊研究会对外联络委员会通知,继2010年《临床肝胆病杂志》被美国《乌利希期刊指南》（UPD）收录之后,在2011年4月又陆续被美国《化学文摘》（CA）和波兰《哥     

我刊被美国《化学文摘》（CA）和波兰《哥白尼索引》（IC）收录

据中国科学技术期刊编辑学会国际交流工作委员会、中国高校科技期刊研究会对外联络委员会通知，继2010年《临床肝胆病杂志》被美国《乌利希期刊指南》（UPD）收录之后，在2011年4月又陆续被美国《化学文摘》（CA）和波兰《哥白尼索引》（IC）两个重要国际数据库收录。这是对本刊学术水平的肯定，证明本刊在国际化的进程中又迈进了一步。     

3种含漱液在预防150例老年阻塞性肺病患者吸入布地奈德致口腔真菌感染中的疗效观察

目的 探讨3种含漱液预防老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者雾化吸入布地奈德所致口腔真菌感染的疗效.方法 将150例COPD需使用布地奈德雾化吸入的患者随机分为益口组、制霉菌素组、生理盐水组,观察患者口腔及咽喉部黏膜情况并取涂片做真菌培养,观察患者对漱口液的耐受程度.结果 益口组与制霉菌素组真菌涂片及口咽部不适的比较差异...     

多重耐药菌感染处置标准流程在呼吸内科应用探讨

目的探讨呼吸内科应用标准处置流程管理多重耐药菌感染的成效。方法对呼吸内科多重耐药菌感染患者实施标准流程处置管理,将实施前的2013年6至12月调查数据作为对照组,实施后的2014年1至6月数据作为试验组,对比分析两组中床旁隔离措施落实、防护标识张贴、医疗垃圾处置、空气消毒时间及次数、床单元及使用仪器擦拭消毒次数、消毒液浓度、工作人员手卫生合格率、患者及看护者手消毒液使用时机、工作人员多重耐药菌感染处置流程知识掌握等。结果对多重耐药菌感染患者实施标准流程管理后,医生、护士、生活工人对多重耐药菌相关知识掌握显著提高,床旁隔离措施落实到位,患者及看护者均了解多重耐药菌感染及防护措施,与实施前相比差异均有统计学意义(P<0.05),保洁工人手卫生合格率及知识掌握率在标准流程实施前后改进不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用标准流程管理多重耐药菌感染有效,可有效避免多重耐药菌感染院内传播,保护住院患者及工作人员安全,但保洁工人培训和督导是下一步工作的重点。     

选择性雌激素受体调节剂对小鼠肥胖及脂代谢的作用

目的探讨选择性雌激素受体调节剂（SERMs）对小鼠肥胖和脂代谢的作用。方法采用随机数字表法将32只8周龄C57/BL6雌鼠分为假手术组、卵巢切除组、假手术他莫昔芬组、卵巢切除雌激素替代组4组,每组8只。假手术组小鼠腹腔注入0.3%戊巴比妥钠麻醉（0.25ml/10g）,打开腹腔暴露卵巢不作处理,随即关闭腹腔;卵巢切除组小鼠腹腔注入0.3%戊巴比妥钠麻醉后行双侧卵巢切除术;假手术他莫昔芬组小鼠麻醉后行假手术,术后每周1次皮下注射他莫昔芬缓释剂0.1ml;卵巢切除雌激素替代组小鼠行双侧卵巢切除术后,皮下埋植17β-雌二醇（E2）缓释剂。予以高脂饲料喂养8周后,比较各组小鼠体重增加量、皮下脂肪/体重比值及内脏脂肪/体重比值、糖耐量、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血清E2水平、脂代谢指标TG、TC、HDL-C、LDL-C和血清脂联素（ADPN）水平。结果高脂饲料喂养8周后,假手术他莫昔芬组小鼠体重增加量最少,E2水平明显下降,血清TC、HDL-C水平也最低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;此外,该组小鼠皮下脂肪/体重比值及内脏脂肪/体重比值也显著低于卵巢切除组（均P＜0.05）,糖耐量水平明显改善（P＜0.05）,血清ADPN水平也明显高于卵巢切除组（P＜0.05）,但与卵巢切除雌激素替代组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论SERMs显著降低血清雌激素水平,对小鼠脂肪蓄积、再分布及血清脂代谢指标有一定的改善作用。     

抗苗勒氏管激素水平测定对不同年龄段育龄期女性心血管疾病风险的预测价值

目的研究不同年龄段育龄期女性抗苗勒氏管激素(AMH)的变化与心血管评估参数之间的关系,为临床早期预测女性心血管疾病风险提供依据。方法选择2016年1至12月行辅助生殖技术助孕的200名有正常排卵周期妇女,按年龄段分为25~35岁组和36~45岁组,检测其AMH值,并分析该值与心血管评估参数之间的关系。结果25~35岁女性AMH水平与TC（茁=2.72,P＜0.05）、LDL-C（茁=2.61,P＜0.05）、载脂蛋白B（茁=2.73,P＜0.05）及脂蛋白A（茁=2.26,P＜0.05）之间呈正线性相关,与其他心血管评估参数如HDL-C、载脂蛋白A1及FPG之间无明显相关性（均P＞0.05）;36~45岁女性AMH水平与以上所有风险因子之间无明显相关（均P＞0.05）。结论检测不同年龄段育龄期女性血清AMH值,对于早期心血管疾病发生有一定参考意义。     

心电图在急性肺动脉栓塞与急性非ST段抬高型心肌梗死鉴别诊断中的价值

目的研究分析心电图在急性肺动脉栓塞与急性非ST段抬高型心肌梗死患者鉴别诊断中的临床价值。方法选择在2016年8月至2017年10月到我院接受治疗的68例急性肺动脉栓塞患者,并作为对照组;再选择同一时间段到我院接受治疗的68例急性非ST段抬高型心肌梗死患者,并作为观察组,均在其入院之后的6h之内对其进行12导联心电图检查。比较两组患者检查过程中,其心电图变化的情况。结果对照组在V_1~V_3导联ST段压低以及V_1~V_3导联T波倒置发生几率明显高于观察组,差异存在统计学意义(P0.05);观察组V_4~V_6导联T波倒置并ST段压低发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);而V_1~V_3导联ST段压低以及T波倒置是对于急性肺动脉栓塞进行预测的非常重要因子,而V_4~V_6导联T波倒置以及ST段压低是急性肺动脉栓塞以及急性非ST段抬高型心肌梗死进行预测的非常重要因子;急性肺动脉栓塞中的高、中、低风险患者之间的S_ⅠQ_ⅡT_Ⅲ症进行比较,差异存在统计学意义(P0.05)。结论存在V_1~V_3导联ST段压低、V_1~V_3导联T波导致以及Ⅱ、Ⅲ、aVF情况,则患者很可能患有急性肺动脉栓塞,V4~V6导联T波倒置以及ST段压低则可能患有急性非ST段抬高型心肌梗死。     

胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征患者的早期观察及护理

目的:经过对24例胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征患者的临床观察及护理,总结护理经验和方法。方法:对24例胫腓骨骨折患者进行早期临床观察,制定护理计划,实施恰当的护理干预措施。结果:24例患者中2例因入院时伤势严重已经错过了治疗时机被迫截肢,其余患者全部康复出院并且患肢功能恢复良好。结论:早期的临床观察及合理的护理措施是预防及治疗骨筋膜室综合征的关键。     

一氧化碳中毒诱发心肌梗死1例

1病例报告 患者男,53岁,因头晕、恶心、胸闷、心前区痛12 h于2003年12月10日4 pm入院.患者采用煤炉取暖,于夜间4点突感头晕、恶心、胸闷、憋气,同屋者均出现类似症状,急到室外通风,上述症状明显缓解.