品管圈活动对提高呼吸ICU护理人员雾化执行率的效果分析

目的本文探讨了品管圈(QCC)活动对提高呼吸ICU护理人员雾化吸入医嘱执行率的作用。方法通过成立品管圈小组,选定提高雾化吸入医嘱执行率为活动主题,分析影响护理人员漏执行雾化吸入医嘱的相关因素并采取相应措施,比较活动前后雾化吸入执行率差异。结果本文发现,实施品管圈活动后,护理人员雾化吸入医嘱漏执行率由原来的30.59%降为5.23%,差异有统计学意义(P0.05)。结论开展品管圈活动可有效降低护理人员雾化漏执行率,保证患者的治疗疗效,促进护理质量持续改进。     

阿替卡因在牙髓治疗中的应用

目前临床上常用的局部麻醉药物利多卡因具有药效肯定、对心血管刺激小、过敏反应较少的优点，但患者普遍反映在治疗中仍有不同程度的疼痛。1999年我国引入了由法国碧兰公司开发的新型麻醉剂——阿替卡因（碧兰麻），此麻醉剂以起效快、效能强、毒性低等优点被广泛应用于临床。我科近几年在牙髓治疗中使用阿替卡因，取得了很好的麻醉效果。为评价阿替卡因局部麻醉效果，本文对169例189颗需做牙髓治疗的患牙分别采用阿替卡因和利多卡因进行局部浸润麻醉，并对疗效进行对照分析，现报道如下。     

1 088件金属烤瓷修复体临床应用效果分析

目的:探讨金属烤瓷修复体的临床应用效果及降低并发症发生率的方法。方法:将941例共1 088件修复体分为前牙组和后牙组,前牙烤瓷修复体626件,后牙烤瓷修复体462件,对2组修复体疗效及并发症发生情况进行比较分析。结果:前牙组烤瓷修复体成功595件(95.1%),金属烤瓷修复体并发症发生率为4.9%,其中崩瓷和龈炎发生率最高(1.4%)。后牙组修复体成功430件(93.1%),并发症发生率为6.9%,其中崩瓷发生率最高(3%)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=2.14,P>0.05)。结论:金属烤瓷修复体是较为理想的修复方式。为进一步提高修复成功率,在临床和技工操作中应严格规范操作程序。     

两种桩核冠修复牙体缺损的临床疗效

对于大面积牙体缺损，临床上常常使用桩核冠法修复，以尽可能地保留患者的残根残冠，并且恢复美观和咀嚼功能。为了比较螺纹桩-光固化树脂核冠和铸造桩核冠两种不同修复材料的临床远期效果，从2000年开始收集临床病例并进行随访，现报告如下。[第一段]     

小样本检验血红蛋白浓度的性别差异

成年男性血红蛋白 (Ｈｂ)浓度正常参考值大约在 135～ 180ｇ/Ｌ之间 ,女性大约在 115～ 155ｇ/Ｌ之间[1] ;大样本 (2 0 0～ 6 0 0例 )的研究显示前者的平均值比女性显著高 12 %～ 13% [2 ,3] 。用小样本能否检验出Ｈｂ值的性别差异呢 ?如果要作Ｈｂ性别差异的实验研究 ,多半只能采用小样本 ;如果小样本来自整个成年人群 ,猜测由于个体差异又难以统计检验出这种性别差异。为此 ,本研究从一个变异可能很小的特定人群 (医学生 )中抽取小样本来考查Ｈｂ浓度的性别差异。成年动物Ｈｂ浓度性别差异的研究报道少 ,因此本研究同时利用小样本进行成年…     

异丙酚氯胺酮合用辅助硬膜外麻醉的镇静效果观察

异丙酚具有良好的镇静效果,起效快、恢复迅速,与氯胺酮合用提供了稳定的血流动力学状态,我们比较了单纯异丙酚与异丙酚氯胺酮合用两种方法在接受硬膜外麻醉中的不同。     

氯氮平所致肠梗阻的护理体会

目的:让更多人了解,精神科药物副作用导致躯体病变给病人造成的不良后果.体会:只要医护人员共同努力,经心医治,细心观察,耐心护理,就能杜绝不良反应的发生.     

医院护理安全方面存在的问题与对策

目的 减少护理差错事故和医患纠纷的发生,提高护理质量并保证了护士在护理执业过程中的安全.方法 通过对我院病房护理安全方面存在的问题进行分析,提出相应的对策.结果 在护理管理方面、护理人员素质、质量控制、护理服务效果及护士的业务素质考核等方面存在一些问题.结论 科室应落实各项护理管理制度,健全护理管理体系,加强"三基三严"训练,努力改善医院护理管理,提高护理质量及病人的满意度,杜绝可能发生的护理差错事故及医患纠纷.     

单硬联合气管插管全麻在选择性脊神经后根切断术中的应用

选择性脊神经后根切断术系运用电刺激法，选择性切断脊神经后根的部分纤维以治疗上运动神经元瘫痪所致的下肢痉挛，是近年来对痉挛性脑瘫的一种有效的手术治疗方式。该手术创伤大，操作精细，刺激较强，麻醉既要满足手术要求，又要避免电刺激脊神经后根引起的不良反应，故具有一定的特殊性，术中麻醉深度恰当与否直接关系到手术的成败。该手术难度大、时间长、术后并发症多，因此对麻醉的要求较高。我们自1998年4月2005年8月共施此项手术35例，现将麻醉的有关情况报告如下。     

超声生物显微镜对外伤性睫状体脱离手术的评价

目的:通过外伤性睫状体脱离手术前后的超声生物显微镜(UBM)检查,了解手术部位的形态、结构变化及其和临床疗效的关系,探讨如何进一步提高手术成功率。方法:对21例外伤性睫状体脱离范围超过60°或低眼压持续时间超过6周的患者,进行直接睫状体复位术,在手术前后进行UBM检查。结果:术前UBM检查结果示所有患者睫状体与巩膜间均可探及无回声区,5例睫状体与巩膜未完全脱离,16例睫状体与巩膜360°完全脱离;12例睫状体与前房完全沟通,9例前房与睫状体上腔之间未见直接沟通。术后所有患者眼压回升,视力改善,UBM见原睫状体脱离部位均已复位,与巩膜之间未见间隙形成。结论:对于外伤性睫状体脱离经UBM检查后进行睫状体脱离缝合复位术安全有效。