2004-2012年全国肺结核流行特征及时空聚集性分析

目的描述全国肺结核病的流行病学特征及空间分布规律,为决策者制定防治策略及防范重点、合理分配卫生资源等提供科学依据。方法从中国CDC法定报告传染病数据库获取全国2004-2012年肺结核病的疫情资料,采用描述性流行病学、季节指数法以及时空重排扫描统计方法对数据进行分析。结果累计报告肺结核病9 663 729例,年均报告率为81.46/10万,其中2005年最高,为96.88/10万。10岁以下的婴幼儿及儿童肺结核发病水平最低,年均报告率为5.12/10万;60岁以后迅速上升,年均报告率150/10万。结核病流行期为1-6月(季节指数均1),高峰期为1月和3月。全国共检测到7个时空聚集区,且均发生在2005-2008年,其中重症一类聚集覆盖地区为重庆、贵州及广西。结论中老年为结核病重点防治人群;东部、中部、西部地区肺结核病流行强度不同,但各地区该病季节性变化规律基本相同。     

国产ELISA法乙肝表面抗原检测试剂在乙肝流行病学调查中的应用评价

目的评价国产酶联免疫吸附试验(ELISA)法乙肝表面抗原(HBsAg)检测试剂在人群乙肝流行病学调查中的应用价值。方法比较国内市场占有率较高的4种ELISA法HBsAg检测试剂,选出灵敏度和特异度高的1种,将其应用于乙肝流行病学调查中,并与雅培公司化学发光微粒子免疫分析(CMIA)法检测结果相比较。结果筛检出D公司的ELISA法HBsAg检测试剂的灵敏度较高;在乙肝流行病学调查血清样本HBsAg检测中,D公司的ELISA法与雅培CMIA法检测结果相比存在差异,校正配对χ2=26.04,P<0.001,前者的灵敏度略低,为88.38%;但两者kappa值为0.937 3,表明两者有较强的一致性。阴性(滴度<0.05IU/ml)、高滴度HBsAg(≥0.5IU/ml)阳性样本,国产ELISA法检测符合率分别为100.00%、99.06%;低滴度(0.05～0.5IU/ml)样本符合率3.70%,但低滴度样本仅占1.39%。结论国产ELSIA法HBsAg检测试剂的灵敏度有待提高,有一定的漏诊率,但仍可满足一般人群乙肝慢性感染者的流行病学调查需要。     

双向凝胶电泳和质谱技术在睾丸蛋白表达研究中的应用

目的 :探讨双向凝胶电泳和质谱技术在睾丸蛋白表达研究中的应用。　方法 :用双向凝胶电泳分离成年雄性ICR小鼠睾丸总蛋白 ;从胶上切下 2个蛋白点 ,经胶内原位酶解后 ,用质谱仪测得其肽质量指纹谱 ;再通过数据库检索鉴定蛋白质。　结果 :从胶上切下的 2个蛋白点数据库检索结果是小鼠血清白蛋白和蛋白质二硫化物异构酶。　结论 :用双向凝胶电泳分离睾丸蛋白样品取得了很高的分辨率 ,质谱技术鉴定蛋白快速方便 ,可用于从蛋白质组水平上研究睾丸表达的蛋白     

江苏省肠出血性大肠埃希菌O157的基因PCR-RFLP分型研究

目的对历年从江苏省不同地区分离的肠出血性大肠埃希菌O157（以下简称：O157）进行分型分析。方法采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）方法对108株O157分子分型,比较不同地区、不同年份菌型差异。结果根据EcoRV限制性酶切图谱可将菌株分成JS01-JS10十个不同的型别。主要菌型JS01占64.9%,JS02型与JS01型菌株酶切图谱相似度很高,JS03和JS04型菌株数目较少（12株）,但近一半属于人源菌株。从时间方面看,1999年分离的菌型最多;从地区方面看,铜山县分离到的菌株型别最为多样化。结论不同菌型之间的致病性存在差异,菌株与地理来源的关系密切。PCR-RFLP方法操作简便、重复性好,为O157的流行病学研究提供了一条全新途径。     

一起人感染猪链球菌的病原学检测

2007年8月南京军区总医院接诊1例疑似人感染猪链球菌病例,病人症状主要为高热(最高体温达40.2℃),头痛、意识模糊,昏迷,脑膜刺激症阳性等,全身皮肤无瘀点瘀斑。为尽快查明病因,该院进行了致病微生物的分离及鉴定,并将疑似菌株送本中心检测,现将检测情况报告如下。1材料与方法1.     

万古霉素修饰玻片用于金黄色葡萄球菌的表面增强拉曼光谱检测

目的建立基于表面增强拉曼光谱(SERS)技术的金黄色葡萄球菌检测方法。方法在碳二亚胺催化下,氨基化玻片与万古霉素形成共价结合,用紫外分光光度计测量玻片偶联万古霉素含量。利用万古霉素修饰玻片捕获并固定金黄色葡萄球菌,在银纳米颗粒增强下,用激光显微拉曼光谱仪检测其SERS光谱。结果傅里叶红外光谱仪检测修饰玻片在1 538 cm~(-1)处具有红外特征峰,紫外分光光度法测定修饰玻片万古霉素含量达0.02 mg/cm~2。在激光显微拉曼光谱仪633 nm激光下,检测出金黄色葡萄球菌在724 cm~(-1)、780 cm~(-1)、1 001 cm~(-1)、1 050 cm~(-1)、1 100 cm~(-1)、1 240 cm~(-1)具有SERS特征峰。结论万古霉素修饰玻片成功捕获金黄色葡萄球菌并检测出其SERS光谱,为直接从人体体液中捕获、鉴定金黄色葡萄球菌提供基础依据。     

江苏省部分地区人群丙型肝炎病毒感染状况及危险因素研究

目的 调查江苏省一般人群HCV抗体的阳性率分布,分析感染HCV的危险因素。方法 在江苏省3个地区的传染病防制示范区以乡镇和行政村为单位随机整群抽样,进行问卷调查和血清HCV抗体检测,利用SPSS软件分析抗体阳性率在不同人群中的分布差异,Cox模型拟合1:4配对的logistic回归分析HCV感染危险因素。结果 HCV感染情况在不同人群分布有差异,女性感染率(0.965%,95%CI:0.899%~1.035%)高于男性(0.572%,95%CI:0.517%~0.632%);3个县人群感染率(分别为0.131%,95%CI:0.103%~0.164%;0.316%,95%CI:0.268%~0.370%;2.173%,95%CI:2.039%~2.315%)的差异有统计学意义;50~59岁年龄组感染率最高(1.577%,95%CI:1.425%~1.740%),<30岁年龄组最低(0.161%,95%CI:0.125%~0.204%); 受教育程度越低感染率越高,其中流动人口感染率高。危险因素分析显示,感染率最低的地区多因素分析显示住院史(OR=3.049,95%CI:1.322~7.036)、输血史(OR=14.319,95%CI:2.318~88.459)和共用剃刀(OR=3.604,95%CI:1.096~11.851)是HCV感染的独有危险因素;感染率较低的地区分析显示仅血制品使用史(OR=7.202,95%CI:1.170~44.310)是独有危险因素;感染率最高的地区显示献血史(OR=7.496,95%CI:6.121~9.180)、输血史(OR=2.305,95%CI:1.578~3.369)和侵入性检查史(OR=1.258,95%CI:1.021~1.549)为独立危险因素。不同年龄组单因素分析显示,30~39岁组与他人共用剃刀是独有危险因素,50~59岁组有针灸史是该年龄组危险因素,50~59岁和60~69岁组有侵入性检查是危险因素。结论 HCV感染在中老年人、教育程度低、流动性强的人群中感染率高,不安全献(输)血、血制品使用可能是既往几十年中HCV感染的主要危险因素;针灸、侵入性检查以及共用剃刀等在不同人群中的危险度有差异。     

江苏省2009—2012年流感监测结果分析

目的掌握江苏省2009—2012年流感的流行特征,为今后的流感防制工作提供科学依据。方法对江苏省2009—2012年流感样病例（influenza—likeillness,ILI）报告数据、病原学监测数据及流感／ILI暴发疫情报告情况进行分析。结果江苏省流感高发人群为14岁以下婴幼儿及儿童,2009—2012年每年病例人数分别占各年ILI数的71．64％、81．39％、83．70％和84．03％;流感全年出现冬季1～2月份和夏季8月份两个小流行高峰,近3年,发病水平呈下降趋势（Z=-247．91,P〈0．001）;2009—2012年分离到流感阳性毒株数分别为1615株、806株、555株和993株,毒株类型以B型和A（H3N2）型交替出现为主,偶尔伴有A（H1N1）等其他毒株散发;2009—2012年,江苏省共报告流感／ILI暴发疫情147起,其中84起发生在中小学校及托幼机构,占总疫情数的57．14％。结论2009年后江苏省虽然没有发生流感大流行,但流感监测工作仍然不能放松,特别是需要警惕新型流感毒株的出现,同时加强学校等聚集性场所暴发疫情监测。     

乙型肝炎患者门诊就诊经济承受能力现状

目的探讨乙型肝炎患者门诊就诊的经济费用及其承受能力。方法采用时间阶段连续病例抽样方法,选择2012年8-12月因乙肝相关疾病在张家港、丹阳和泰兴市人民医院和中医院就诊和住院的患者作为调查对象,通过问卷调查了解乙肝患者门诊就诊费用、家庭收入以及自付费用等情况。结果乙肝患者门诊费用年均13 363元,家庭收入年均55 516元,自付费用年均10 508元,乙肝门诊费用均数占家庭收入均数的24.1%,人均自付比例为78.6%,而95.5%的患者可以接受自付比例60%。结论在现有的医疗保障形式下,乙肝患者门诊费用自付比例较高,超出患者心理承受能力,给乙肝患者家庭带来了较重的经济负担。     

2016－2019年江苏省南京市人感染副溶血弧菌分子特征分析

  目的  了解江苏省南京市副溶血弧菌临床分离株的分子特征,为其防控提供参考。  方法  收集2016—2019年从腹泻和食物中毒患者分离的副溶血弧菌临床分离株并进行血清型分型,运用聚合酶链式反应（PCR）方法检测菌株的tlh、tdh、trh、toxRS/new、ORF8五种毒力基因,采用多位点序列分型（MLST）对菌株进行分子分型分析。  结果  2016—2019年共收集93株临床分离株,菌株优势血清型为O3∶K6（65/93,69.9%）,均携带tlh基因,73株属于tdh+trh- toxRS/new+的大流行菌群,非大流行菌群菌株中有5株为tdh-trh-非致病株。 共检出13个ST型,以ST3为主（68/93,73.1%）。  结论  南京地区副溶血弧菌以O3∶K6、ST3型大流行菌群菌株为主,非大流行菌群、非致病株并存。