自制约束带在先天性肛门成形术后双腿悬吊体位中的应用

目的 将患儿双腿悬吊于暖箱上,使患儿手术后肛门得到很好的管理,有效地预防泌尿系及会阴部的切口感染.方法 将加宽绷带绑绳绕过腿部从预留孔中穿过,束缚在双小腿部,在小腿处打结固定一次,两指间松紧适宜,将约束带固定到暖箱上的小孔上打结即可.结果 应用先天性肛门成形术后,将肛周皮肤完全暴露,便于观察分泌物状况,大大降低因分泌物堆积而造成的术口感染问题.结论 在临床使用过程中,医护人员能及时地清洁肛周分泌物,利于观察术口的情况,鉴于约束带有以上诸多优点,得到了医生及护士的肯定,体现了优质护理服务理念.     

右归饮HPLC指纹图谱研究及9种成分定量分析

目的建立右归饮的HPLC指纹图谱,并同时测定9种成分(京尼平苷酸、莫诺苷、绿原酸、栀子苷、马钱苷、松脂醇二葡萄糖苷、甘草苷、芦丁和甘草酸)的量,为控制右归饮的质量提供依据。方法采用Pursuit XRs 5 C18色谱柱(250mm×4.6 mm,5μm)进行分离,流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,体积流量1.0 m L/min,检测波长230 nm,柱温30℃。建立10批右归饮样品的HPLC指纹图谱,并进行相似度评价;通过与各组方药味及对照品的保留时间和紫外光谱图比对,对共有峰进行归属和指认,并测定指认出的9个成分的量。结果 10批样品指纹图谱与对照指纹图谱的相似度均大于0.904;共标定30个共有峰,其中8个来自杜仲,8个来自甘草,6个来自山茱萸,2个来自附子,2个来自熟地黄,1个来自肉桂,山药及枸杞对共有峰贡献不明显,其中3个共有峰不能明确其来源;通过对共有峰进行指认,发现7号峰为京尼平苷酸、9号峰为莫诺苷、11号峰为绿原酸、12号峰为栀子苷、13号峰为马钱苷、14号峰为松脂醇二葡萄糖苷、18号峰为甘草苷、21号峰为芦丁及30号峰为甘草酸,并对这9种成分进行了定量测定,其定量测定结果分别为87.6~119.1μg/g、323.6~365.6μg/g、108.3~124.1μg/g、79.5~85.0μg/g、171.7~188.0μg/g、163.0~238.3μg/g、64.5~53.3μg/g、159.8~168.5μg/g、72.8~83.6μg/g。结论所建立的右归饮HPLC指纹图谱及定量测定方法稳定性、重复性好,可为右归饮质量控制和评价提供参考。     

平滑肌电刺激治疗产后会阴疼痛的临床观察

目的:观察平滑肌电刺激治疗产后会阴疼痛的临床效果。方法:选择2017年2月至2020年2月广州市增城区人民医院接收的102例会阴疼痛产妇,根据简单随机数字表法分为观察组(53例)和对照组(49例),其中对照组给予芒硝外敷,观察组在对照组基础上给予平滑肌电刺激治疗,两组均治疗2周。评估两组临床疗效,并记录两组治疗前后疼痛缓解程度及产妇盆底功能的变化。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分均显著降低,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组产妇盆底功能障碍量表(PFDI–20)评分均显著改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:平滑肌电刺激联合芒硝外敷治疗产后会阴疼痛,疗效显著,能有效缓解疼痛水肿程度,改善盆底功能障碍。     

22℃和-80℃保存血小板磷脂的改变

采用ＨＰＬＣ ＵＶ分析在 2 2℃和 -80℃保存条件下血小板的 4种主要磷脂ＰＣ、ＰＥ、ＰＳ、ＰＩ的变化情况 ,并就血小板磷脂改变对血小板聚集功能的影响和在血小板贮存损伤 (Ｐｌａｔｅｌｅｔｓｔｏｒａｇｅｌｅｓｉｏｎ ,ＰＳＬ)发展过程中的作用进行探讨。1　材料与方法1 1　浓缩血小板的制备2 0位健康献血者 ,按血库操作规程采血 ,每人捐献 40 0ｍｌ全血 ;经二次离心制成浓缩血小板悬液 2 0单位 (从 40 0ｍｌ全血中提取的血小板为 1单位 )。血袋为ＡＣＤ Ｂ三联袋 (上海血液中心产品 )。1 2　分组将每单位浓缩血小板分装成两份 ,分别…     

滤除白细胞对血小板保存期间炎性细胞因子水平的影响

浓缩血小板悬液 (ＰｌａｔｅｌｅｔＣｏｎｃｅｎｔｒａｔｅｓｕｓｐｅｎｄ ,ＰＣｓ)在保存期间炎性细胞因子逐渐积累 ,是引起受血者发生非溶血性发热性输血反应 (ＦｅｂｒｉｌｅＮｏｎ ｈｅｍｏｌｙｔｉｃＴｒａｎｓｆｕｓｉｏｎＲｅａｃｔｉｏｎｓ,ＦＮＨＴＲ)的重要原因。本项研究旨在调查保存期内ＰＣｓ中ＩＬ 1 β ,ＩＬ 6 ,ＩＬ 8,ＴＮＦ α的浓度变化和过滤对其的影响 ,以便了解在保存前滤除ＰＣｓ中的白细胞是否能有效地减少这些细胞因子的浓度。1　材料与方法1 .1　材料ＰＣｓ　　按照输血操作规程标准 ,从健康自愿献血者中采集ＰＣ…     

三七总皂苷预处理对炎性内脏痛大鼠磷酸化细胞外信号调节激酸表达的影响

目的:研究三七总皂苷(PNS)预处理对磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)在炎性内脏痛大鼠脊髓及背根节的表达影响,探讨PNS对炎性内脏痛影响的可能机制。方法:SD大鼠随机分为正常对照组、PNS预处理组、生理盐水(NS)预处理组,处理后15 d行乙酸腹腔注射造模,每15 min记录内脏痛指数;取小肠组织进行H-E染色,光镜下计数粒细胞数目;应用免疫组织化学检测脊髓及背根节p-ERK的表达。结果:乙酸腹腔注射后,小肠炎性反应明显增强,小肠黏膜下层增厚,但各时间点与对照组比较,实验组粒细胞数无差异;120 min时PNS预处理组内脏痛指数明显低于NS预处理组;两预处理组脊髓后角pERK表达较正常组明显增高,30、60 min时PNS预处理组脊髓后角及相应背根节p-ERK表达明显高于NS预处理组。结论:PNS预处理缓解乙酸致炎性内脏痛可能是通过调节中枢神经系统起作用的,且可能与抑制p-ERK表达有关。     

血型物质和巯基乙醇中和完全抗体后IgG抗体效价比较

目的 探讨两种方法中和孕妇血液中血型完全抗体后,免疫性抗-A(IgG)抗体效价临界值.方法 选择丈夫为A型、孕妇为O型的抗-A(IgG)抗体效价为1∶(4～1 024)血液标本50份,经血型物质和巯基乙醇(2-Me)中和完全抗体后采用抗人球蛋白法检测抗-A(IgG)抗体效价.结果 血型物质和2-Me两种方法中和完全抗体后测得抗-A(IgG)抗体效价均数分别为22.01和36.25,差异有统计学意义(P<0.001).孕妇血液经血型物质和2-Me两种方法中和完全抗体后IgG抗体效价临界值应分别设定为1∶16和1∶64.结论 血型物质和2-Me中和完全抗体的能力有差异,因此进行新生儿溶血病检查时应注意采用不同临界值.     

18F-FDG PET/CT显像在结直肠癌术后复发和转移诊断中的应用

[目的]探讨18F-脱氧葡萄糖-正电子发射型计算机断层显像与CT同机融合显像(18F-FDGPET/CT)在早期诊断结直肠癌术后复发、转移中的临床应用价值.[方法]选取2005年5月至2010年12月在四川省人民医院行结直肠癌手术后的患者共21例,其中可疑复发、转移10例 (疑发组)和明确复发、转移11例(复发组).术后均行全身18F-FDGPET/CT检查.将其诊断结果与最终诊断结果进行对照,计算18F-FDGPET/CT诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值,最后分析18F-FDGPET/CT检查前、后患者治疗方案的更改情况.[结果]18F-FDGPET/CT正确诊断19例,其中疑发组8例,复发组11例;1例假阳性,1例假阴性.18F-FDGPET/CT对术后复发、转移诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为92.3%、90.0%、91.3%、92.3%及90.0%.5例再分期及治疗方案发生更改.[结论]18F-FDGPET/CT检查在结直肠癌患者术后复发、转移的诊断中具有重要价值.     

临床药师工作对120例老年高血压患者药物疗效的影响

目的探讨临床药师参与老年高血压患者药物治疗后对治疗效果的影响。方法将120例老年高血压患者随机分为干预组和对照组,各60例。干预组临床药师定期参与回访,给予患者用药指导、生活健康教育及治疗药物方案调整等;对照组患者定期直接到门诊由医生进行常规治疗。6个月后比较两组间的疗效,因血压升高额外就诊人次,使用降压药物品种数和相应人数及药品不良反应发生例次的差异。结果干预组的显效率明显优于对照组（P〈0．05）,而两组间的总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;因血压升高额外就诊人次、使用降压药物品种数和相应人数及药品不良反应发生例次方面干预组明显好于对照组（P〈0．05）。结论临床药师参与老年高血压患者的治疗过程,能协助医生更好地做到安全、有效、合理、经济的药物治疗。