SERUM VITAMIN B12 LEVELS AND DUAL ISOT''OPE TEST FOR VITAMIN B12 MALABSORPTION IN ATROPHIC GASTRITIS

Fasting serum vitamin B12 levels and intestinal absorption of free and bound radioactive vitamins were studied in patients with atrophic gastritis of Types A and B seen in Shanghai. In seven cases of Type A gastritis with megaloblastic anemia, one had serum vitamin B12 level of 65 pg/ml before the administration of vitamin B12, but the rest had normal serum vitamin B12 levels because the tests were done after vitamin B12 treatment. They all had abnormal dual isotope test results for vitamin B12 malabsorp- tion.     

有关胃液癌胚抗原测定临床意义的研究

自1965年Gold等发现癌胚抗原(下称CEA)以来,血浆CEA的测定在临床上被广泛用于诊断癌肿、预测癌肿的复发和转移、评价化疗和手术的疗效。近年来还广泛研究消化液中CEA的测定,但认为消化液中存在较多的能和CEA呈交叉反应的非特异性抗原(下称NCA),而且胃液中的酸和胃蛋白酶能影响CEA值。为此,作者用Zeege】法放射免疫测定(下称RIA)和Sand-wich法RIA,比较胃癌、胃演疡和慢性胃炎者胃液CEA值,对比研究四肤胃泌素(下称TG)刺激前后此值和胃液酸度、胃蛋白酶活性的关系,以娜讨胃液CEA值测定的临床意丸本文收集经X线和     

直肠给~(123)I-碘苯异丙胺测定门静脉分流指数及其临床意义

明确有无门脉系分流,并使之定量化,对估计门脉高压的病理和预后甚为重要。作者将用于脑血流闪烁扫描的~(131)I-碘苯异丙胺(以下简IMP)作直肠给药法测定肝和肺的放射性,建立一种能够定量地测定门脉系分流的新方法。检查方法:禁食4小时以上,灌肠后取左侧卧位插入20 Fr导尿管至距肛20 cm处,注入IMP 1.3 mCi后使仰卧位,用大视野闪烁扫描机观察胸腹部扫描象     

n-6/n-3脂肪酸不同的食用油对大鼠血清微量元素的影响

目的研究高脂而不同n6/n3脂肪酸构成对大鼠血清微量元素锌(Zn)、铜(Cu)、硒(Se)、铬(Cr)、锰(Mn)的影响。方法将成年SD雄性大鼠随机分为5组,实验油A、B、C、D组的脂肪酸n6/n3比值分别为6.48∶1、2.07∶1、1∶1.07、1∶3.18,猪油组作为对照。饲料Zn、Cu、Se、Cr、Mn的含量相同,脂肪占总能量的36%,喂养时间为8周。结果与实验前组相比,实验油A、B组和猪油组的血清Zn含量明显下降、Cu含量明显升高。各组血清Cr含量均显著低于实验前组,由低到高依次为实验油A、B、C、D组。实验油C、D组和猪油组的全血Se浓度低于实验前组,实验油A、B组与实验前组的差异无显著性。各组大鼠血清Mn水平与实验前组的差异无显著性。实验油A、B、C、D组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)均低于猪油组(P<0.05)。随着n6/n3比值的减小,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC2)有升高趋势,TG有下降趋势。结论n6/n3比值在1∶1.07～3.18范围可促进大鼠血清Zn、Cr潴留,阻止血清Cu含量升高,并使全血Se消耗增多,脂质过氧化反应增强;脂肪酸n6/n3比值为2.07～6.48∶1时血清Zn、Cr含量降低,Cu升高。     

瑞巴派特可提高胃溃疡的组织学愈合质量

背景：质子泵抑制剂的广泛应用，以及将根除幽门螺杆菌（H．pytori）感染作为治疗胃溃疡的主要手段，极大地提高了消化性溃疡的临床愈合率，但溃疡易复发的难题仍亟待解决。溃疡愈合质量，尤其是组织学愈合质量正日益受到关注。目的：观察活动性胃溃疡患者应用瑞巴派特联合法莫替丁与单用奥美拉唑治疗前后的胃黏膜组织学变化，比较两组溃疡的组织学愈合质量。方法：将110例经胃镜检查证实伴有H．pylori感染的活动性胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服瑞巴派特片和法莫替丁片，对照组口服奥美拉唑胶囊，疗程均为6周。治疗结束后。两组复查胃镜。内镜下取胃溃疡周围黏膜（相当于原取材点处）组织2～4块，观察两组治疗前后的胃黏膜组织学变化，着重从炎性细胞浸润程度、黏膜形态结构和上皮细胞内中性黏液含量三个方面观察胃黏膜组织学恢复情况。结果：治疗6周后，两组胃黏膜组织形态好转程度相似，但治疗组胃黏膜上皮细胞内中性黏液含量恢复程度较对照组显著（p=0．0039），腺体密度较治疗前显著增加（P=0．0485）。结论：无论H．pylori感染根除与否，瑞巴派特均可使胃黏膜上皮细胞内中性黏液含量和腺体密度较快恢复，增强胃黏膜上皮细胞成熟程度，提高胃黏膜防御功能，从而提高溃疡的组织学愈合质量。     

胃癌及良性胃病患者血和胃粘膜细胞内维生素的变化

目的 进一步评价维生素在胃癌发生中的变化,为维生素防治胃癌提供理论依据。 方法 以微量生化法检测胃癌、萎缩性胃炎、胃溃疡外周静脉血,供癌或溃疡灶动静脉血,手术切除胃癌标本各部位粘膜细胞内,内镜下活检粘膜组织细胞内维生素A,C,E及β-胡萝卜素的含量。 结果 胃癌与胃溃疡外周血清4种维生素含量均低于常人(P<0.01),供癌灶动静脉血中β-胡萝卜素含量之差明显大于供良性溃疡灶者(P<0.01),胃癌者静脉血中维生素C含量高于动脉血。而良性溃疡则相反;胃癌手术标本粘膜细胞内4种维生素的含量基本上按癌区→癌旁→外周正常区顺序递增,萎缩性胃炎活检胃粘膜细胞内4种维生素含量高于大体标本中类似病理改变的粘膜细胞。 结论 胃癌的发生发展中4种抗氧化维生素,尤其是β-胡萝卜素有代谢异常。     

幽门螺杆菌长期感染蒙古沙土鼠建立胃癌模型的研究

目的：幽门螺杆菌（Hp）长期感染蒙古沙土鼠（MGs)发生胃癌鲜见报道。本实验旨在研究Hp长期定植于MGs导致胃黏膜病变及其致癌性。方法：36只交封闭MGs（雌雄各半）分别接种Hp标准株ATCC43504，或从胃癌患者胃内分离的Hp161株，10只MGs作为对照，接种后第8、20、28和84周分别处死，检查细菌定植及胃黏膜病变情况。结果：绝大多数MGs胃内Hp持续定植，胃黏膜炎症随时间逐渐加重，第84周组织学特征是胃黏膜中－重度胃炎，以淋巴细胞为主的单核细胞弥漫性浸润，黏膜，黏膜下，甚至浆膜下有大量淋巴滤泡浸润，偶见淋巴上皮病变，萎缩，肠化较少见，上皮增生明显，24％（4／17）发生增生性息肉，第84周时18％（3／17）发生高分化腺癌（Hp161组1例，ATCC43504组2例；1雄2雌），结论：单独感染Hp能诱导MGs发生胃癌，并提示可利用不同种属的MGs和不同Hp菌株进行相关研究，首次报道了雌性MGs感染也可发生胃癌。     

Ki-67在Barrett食管、重度反流性食管炎和食管腺癌中的表达和意义

背景：Barrett食管是一种食管腺癌癌前病变。Ki-67是一种能较准确地评估细胞增殖状态的抗原，在肿瘤进程中可能起重要作用。目的：研究Ki-67在Barrett食管、重度反流性食管炎和食管腺癌中的表达和意义。方法：应用免疫组化SP法测定59例Barrett食管、5例重度反流性食管炎、5例食管腺癌和10例正常食管黏膜组织中Ki-67的表达。结果：Ki-67在重度反流性食管炎中的阳性率为80．0％，Barrett食管阳性率为76．3％，与正常食管黏膜组织（20．0％）相比有显著差异（P〈0．05）：食管腺癌阳性率为100％。Ki-67的表达随Barrett食管肠化生程度的加重而增高（P〈0．05）；而不同长度（短段、长段）、肠化生黏膜形态（全周型、舌型和岛型）以及不同程度（轻度、中度）异型增生的Barrett食管，Ki-67的表达均无显著差异（P〉0．05）。结论：Ki-67在重度反流性食管炎和Barrett食管中表达增强，提示其在食管腺癌进程中起重要作用。     

幽门螺杆菌感染能促进胃粘膜上皮细胞的增殖

用免疫组织化学染色方法,对30例幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎和15例Hp阴性胃粘膜基本正常者胃粘膜中增殖细胞核抗原(PCNA)标记指数(LI％)和表皮生长因子受体(EGF-R)的表达进行了检测。结果表明,Hp阳性患者PCNA LI％为13.94±1.64,Hp阴性对照组为7.71±O.92.有显著差异(P0.05)。提示,Hp感染能引起胃粘膜上皮细胞过度增殖。这为阐明Hp感染在胃癌发病中作用的机理提供了线索。