膀胱肿瘤合并良性前列腺增生同期手术治疗探讨

目的:探讨膀胱肿瘤合并良性前列腺增生同期手术治疗的可行性,以及手术方式的选择。方法:对32例膀胱肿瘤合并良性前列腺增生同期进行手术治疗,分别行根治性全膀胱切除术1例,膀胱全切术4例,膀胱部分切除术+前列腺摘除术12例,经尿道行膀胱肿瘤和前列腺电切术(TUR)15例。结果:本组病人均顺利康复,无并发症,随访3￣61个月,肿瘤复发5例,但均未在前列腺窝。结论:膀胱肿瘤合并良性前列腺增生同期手术效果显著,且经济、安全。     

集体催眠疗法治疗气功所致精神障碍

目的 探讨集体催眠疗法治疗气功所致精神障碍。方法 以催眠疗法对15例气功诱发精神障碍患者进行治疗。结果 有效率达83.8％;这些患者均具有高度暗示性,在催眠疗法中以良性暗示可消除焦虑情绪及幻觉。结论 证实暗示是这类疾病发病机理,气功态即是催眠态。     

5-氨基水杨酸结肠定位给药酶控释小丸的制备与体外释放

目的：用水分散体包衣技术制备5-氨基水杨酸(5-ASA)结肠定位释放小丸给药系统。方法：乙基纤维素水分散体(Surlease)和直链淀粉(Amylosf)为控释包衣材料，邻苯二甲酸二乙酯为增塑剂，使用流化床包衣设备，制备酶控释的结肠定位释放小丸，研究小丸在模拟人体胃肠道环境中的释放度，并观察游离包衣膜的消化性。结果：此种小丸在模拟胃肠道上部的介质中不释药，在模拟结肠介质条件下3h释药80％以上，10h内释药完全，具有脉冲释药特征。药物的释放时滞由衣膜厚度和衣膜处方组成控制。增加衣膜厚度以及处方中SurleaseE的用量，可延长释药时滞。膜的消化性试验表明，释放机制是衣膜中Amylose被结肠菌酶特异性降解而使衣膜破裂释药。结论：包衣液中加入被结肠酶特异性降解的Amylose可以使小丸具有结肠定位释放的特性。     

盐酸川芎嗪W／O微乳的制备及质量评价

目的：制备盐酸川芎嗪微乳。方法：采用伪三元相图法结合稳定性考察优选处方。结果：优选盐酸川芎嗪微乳处方为：OP为乳化剂，丙三醇为助乳化剂，油酸乙酯为油相，盐酸川芎嗪水溶液浓度为50mg／mL。四者比例为4：4：2：0．95（25℃）时制剂稳定。平均载药量为8．0417mg／mL。结论：该方法简单，重现性好，制剂稳定。     

小切口辅助后腹腔镜下肾切除术

目的探讨小切口辅助后腹腔镜下肾切除手术的方法。方法施行了10例小切口辅助后腹腔镜下肾切除手术，包括肾癌根治术6例，重度肾积水2例，肾结核2例。采用健侧卧位，经腋中线第12肋缘下切4cm左右的小切口，直视结合腹腔镜下处理肾蒂，然后将肾脏经肋缘下小切口取出。结果手术均获成功，手术时间90～192min，均未输血，未发生任何手术并发症。结论与腹腔镜肾切除术相比，这种方法无需充气，使用普通的手术器械，更接近常规手术操作，降低手术费用，操作方便。     

非穿透性小梁手术中应用丝裂霉素C32例

目的:观察非穿透性小梁手术联合应用丝裂霉素C(mitomycin,MMC)的临床疗效及超声生物显微镜表现。方法:开角型青光眼患者32例(44眼)行非穿透性小梁手术联合应用MMC。术后观察视力、眼压、滤过泡,并做超声生物显微镜检查。结果:术后随访6～18mo。术前平均眼压(34.64±8.37)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后(13.63±3.64)mmHg。随访期间眼压≤21mmHg者44眼,其中4眼(9%)加用1种抗青光眼药物,40眼(91%)不用抗青光眼药物。其中2眼在术后的2wk后即出现结膜下组织的瘢痕化而进行了第2次手术,手术后1眼眼压<21mmHg,另1眼经用5g/L噻吗心安后眼压<21mmHg。术后35眼无任何眼内反应;4眼有轻微房水闪光,2d内消失;5眼有少量前房积血,4～7d消失,其中1眼为术后1d打喷嚏后出现。术后44眼均形成显著弥散的滤过泡;最后1次随访时,有39眼有功能性滤过泡;5眼于术后的1～3mo时功能性滤过泡消失。在术后3mo和6mo时用UBM检查除4眼巩膜湖为一狭长缝隙外,40眼均为明显的巩膜湖,巩膜湖最大长度为1.56～3.2mm;滤过泡处的结膜下组织可见明显的低于其它部分的弱回声区,有的可见到比较明显的结膜下空腔。结论:非穿透性小梁手术联合应用MMC可有效降低眼压,术后并发症少,为一种经济有效的抗青光眼手术。     

新生儿窒息抢救体会（附63例分析）

新生儿窒息是导致围产儿死亡的主要原因。重度窒息可造成重要器官的永久性损害。积极进行临床防治，对提高围产期的保健质量，对减低新生儿病死率和伤残率有重要意义。现将2001年1月～2003年12月我科收治的新生儿63例作一回顾性分析，现报告如下。     

睾丸扭转的诊治探讨(附14例报告)

目的总结睾丸扭转的诊治经验。方法回顾性分析14例睾丸扭转患者的临床资料。结果早期误诊9例。9例睾丸坏死予以切除（64％）。5例手术复位，随访6个月有2例睾丸萎缩。彩色多普勒超声检查的准确率为87．5％。结论彩色多普勒超声检查是诊断急性睾丸扭转的可靠方法．早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义。     

早期微创性磨削术治疗颜面部深Ⅱ度烧伤的临床研究

目的探讨早期微创性磨削治疗颜面部深Ⅱ度烧伤的效果。方法将52例颜面部深II度烧伤患者随机分为磨削组和对照组。磨削组患者于伤后24小时内以钢丝球磨削,以油纱、0.02%碘伏湿敷包扎,术后3天连续换药;对照组以0.02%碘伏包扎进行换药治疗。分别观察消除肿胀、创面愈合时间和愈合质量等情况,并随访观察瘢痕增生情况。结果在消除肿胀方面,磨削组在伤后第1、2及第5天与对照组无差别(P>0.05),但在伤后第3、4天优于对照组(P<0.05)。磨削组创面平均愈合时间(15.00±1.41)天,较对照换药组(23.96±2.22)天均缩短(P<0.05)。磨削组在愈合质量方面,疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论早期磨削治疗颜面部深Ⅱ度烧伤,不受面部凹凸处的限制,符合整形外科微创手术的技术要求,提高了创面愈合质量,是一种手术治疗颜面部深II度烧伤的有效方法。