探讨克霉唑阴道片结合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的治疗

目的 对复发性霉菌性阴道炎使用克霉唑阴道片结合氟康唑治疗的效果进行分析探讨.方法 本次研究选取的一般资料为2015年3月至2016年1月在我院进行复发性霉菌性阴道炎治疗的患者,共68例.将全部患者按照随机分配的原则,平均分为两组,对照组和观察组,各34例.对照组使用克霉唑阴道片进行治疗,观察组使用克霉唑阴道片结合氟康唑进行治疗.经不同的药物进行治疗后,对两组的疗效进行对比,同时对两组患者进行3个月的随访,比较复发情况.结果 在经过相应的药物治疗后,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);同时根据随访结果可知,在复发率方面,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对复发性霉菌性阴道炎使用克霉唑阴道片结合氟康唑治疗的效果显著,安全性高,同时可以有效抑制病情复发,值得在临床上进一步推广使用.     

超声诊断先天愚型婴儿合并右室心肌致密化不全1例

患儿女,4个月.因不会翻身、颈软伴咳嗽、鼻根青紫十余天于2007年10月30日来院就诊.入院时患儿表情呆滞,头围、眼裂小,眼距宽,鼻梁低平、略向上翻,呈"先天愚型"貌,体温36.8 C,呼吸30次/min,鼻根有青紫,哭闹时面唇发绀伴呼吸费力,心率148次/min,心律齐,心前区可闻及收缩期杂音2～3级.     

2007—2008年上海地区二、三级医院抗菌药物应用分析

目的：了解上海地区二、三级医院抗菌药物应用情况。方法：调查上海市12家二级医院和14家三级医院2007—2008年抗菌药物的处方张数、用药金额、用药频度等信息,并进行统计分析。结果：二级医院抗菌药物用药金额占总用药金额比高于三级医院;二、三级医院抗菌药物用药金额、处方张数和均次费用均有不同程度的增长,且在各管理类别抗菌药物使用上存在差异;第2代头孢菌素、氟喹诺酮类、第3代头孢菌素均居二、三级医院用药金额排序前3位;用药金额排序前10位的抗菌药物品种中,二、三级医院均以头孢替安和头孢西丁增幅最大;二、三级医院抗菌药物DDDs排序前10位的品种大多数相同。结论：二、三级医院在抗菌药物使用中存在部分差异,应加强抗菌药物临床合理使用。     

肌钙蛋白T和NT-proBNP在危重病患者预后中的临床意义

【目的】评价联合检测肌钙蛋白T（cTnT）和N末端脑钠肽前体（NT—proBNP）在评价危重病患者预后中的作用。【方法】通过检测107例危重病患者血清cTnT和NT-proBNP水平,比较APACHE1I〈25分与A—PACHEII≥25分组、有MODS组与无MODS组、死亡组与存活组的cTnT阳性率和NT—proBNP阳性率;比较cTnT和NT—proBNP双阳性组与cTnT或NT—proBNP单阳性组间的病死率。【结果】107例危重病患者A—PACHEⅡ〈25分与APACHEⅡ≥25分组间、有MODS组与无MODS组间、死亡组与存活组间cTnT阳性率及NT—proBNP阳性率比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）;cTnT和NT—proBNP双阳性组与cTnT或NT_proBNP单阳性组间病死率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。【结论】cTnT阳性或NT—proBNP阳性在评估危重病患者的病情严重程度及预后中发挥重要作用,而联合检测血清cTnT和NT—proBNP可更加有效地判断危重病患者的预后。     

史亦谦教授治疗白细胞减少症用药规律探析

白细胞减少症,究其本质当属气虚、血虚、阳虚、脾虚,史亦谦治疗此病以补益为要,善用甘温,尤重补脾,以甘温补脾为治疗大法。同时对虚中挟实及兼感外邪者,补虚泻实,扶正祛邪,内外兼顾,标本兼治。     

运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用中药热敷加红外光治疗,治疗组运用膝关节熏洗器进行中药熏洗治疗,2组疗程均为3周。观察2组治疗后VAS疼痛评分和Lequesne指数改善情况、临床疗效、舒适率和不良反应发生情况。结果 2组治疗后VAS疼痛评分、Lequesne功能指数、临床疗效及舒适率比较均有显著性差异,治疗组无明显不良反应。结论运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎疗效显著,舒适性和安全性好,值得推广应用。     

运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用中药热敷加红外光治疗,治疗组运用膝关节熏洗器进行中药熏洗治疗,2组疗程均为3周。观察2组治疗后VAS疼痛评分和Lequesne指数改善情况、临床疗效、舒适率和不良反应发生情况。结果 2组治疗后VAS疼痛评分、Lequesne功能指数、临床疗效及舒适率比较均有显著性差异,治疗组无明显不良反应。结论运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨关节炎疗效显著,舒适性和安全性好,值得推广应用。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的Meta分析

系统评价复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效,以期为临床使用提供循证参考。全面检索Cochrane Library、Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台、中文科技期刊全文数据库(VIP)已发表的复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化随机对照试验(RCT),检索时间均从建库至2017年10月。提取数据并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0评价质量后,使用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。要求治疗组接受复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗,对照组接受阿德福韦酯治疗。最终19篇文献,共计1 776名慢性乙型肝炎肝纤维化患者纳入研究。Meta分析结果显示,血清HA、IV-C、LN、PCIII、ALT、AST、TBIL水平治疗组均低于对照组,差异有统计学意义。HA[SMD=-1.72,95%CI(-2.26,-1.17),P=0.000 01];IV-C[SMD=-1.10,95%CI(-1.66,-0.54),P=0.000 10];LN[SMD=-1.18,95%CI(-1.64,-0.73),P=0.000 01];PCIII[SMD=-1.52,95%CI(-1.97,-1.07),P=0.000 01];ALT[SMD=-0.48,95%CI(-0.68,-0.28),P=0.000 01];AST[SMD=-1.19,95%CI(-2.08,-0.29),P=0.010 00];TBIL[SMD=-0.98,95%CI(-1.38,-0.58),P=0.000 01];血清HBV DNA、HBe Ag转阴率治疗组与对照组均无统计学意义,HBV DNA转阴率[RR=1.21,95%CI(0.97,1.50),P=0.09];HBe Ag转阴率[RR=1.05,95%CI(0.82,1.34),P=0.70]。临床总有效率治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义[RR=1.25,95%CI(1.15,1.36),P=0.000 01]。与单用阿德福韦酯相比,复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效较好,可以明显改善患者肝功能,抑制肝纤维化,提高临床总有效率。     

思密达、奥美拉唑联用治疗十二指肠溃疡96例疗效观察

十二指肠溃疡(Du)是临床上的常见病和多发病,现代医学认为其发病机理与幽门螺杆菌(Hp)感染有密切关系。虽然药物根除Hp的方法很多,但大多价格昂贵。为此,本文就思密达(十六角蒙脱石)、奥美拉唑联合治疗Du的溃疡愈合率、Hp根除率、安全性等进行了观察,现报道如下。