上海地区12家二级医院2008-2010年抗菌药物利用分析

目的:了解上海地区二级医院抗菌药物的应用情况。方法:对上海地区12家二级医院2008-2010年门诊及住院患者的抗菌药物应用信息(处方量、用药金额、用药频度(DDDs)、处方频数等)进行统计、分析。结果:门诊患者抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例、处方量占总处方量比例均较住院患者低,且逐年下降趋势明显;门诊患者第2、3代头孢菌素类口服品种销售金额呈现较高的增长趋势,其中头孢克肟增幅最大,年均增长率(CAGR)达132.53%;阿奇霉素与左氧氟沙星的DDDs位居前列;住院患者氨曲南销售金额与头孢美唑的DDDs增速最快,CAGR分别达104.22%和42.47%;非手术住院患者第3代头孢菌素类的处方频数最高,手术住院患者第1代头孢菌素类与头霉素类的处方频数排序逐年上升,喹诺酮类排序逐年下降。结论:门诊和住院患者抗菌药物应用管理需各有侧重,切实落实细菌耐药监测工作,有助于抗菌药物的合理应用。     

影响中药饮片质量因素分析

通过调研、实物鉴定、资料分析等方法,从中药材质量现状进行分析,主要从中药材产地混乱,种植不规范,采收不适时、加工储运不当,药材以次充好、以假乱真,采购把关不严、质量难以保证,中药饮片炮制不规范,炮制技术不精、粗制乱造等多方面进行阐述,对近年来影响中药饮片质量因素进行分析。     

浅议中药配方颗粒的发展与革新△

对配方颗粒的发展现状及研究工作进行总结,以期促进中药配方颗粒产业的发展。     

Vitalstim电刺激治疗对脑卒中后吞咽功能恢复的影响

吞咽障碍是脑卒中的常见合并症,发病率高达30%～45%[1],主要是吞咽、迷走和舌下神经的核性和核下性损害产生的真性延髓性麻痹和/或双侧皮质脑干束损害产生的假性延髓性麻痹[2].     

基于UPLC-Q-TOF/MS的五味子不同部位化学成分研究

目的通过分析五味子Schisandra chinensis中不同部位化学成分的差异,为五味子不同部位的合理应用提供初步的理论依据。方法运用超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF/MS)技术对五味子不同部位的化学成分信息进行采集,结合多元统计分析手段对所采集到的相关信息进行处理分析,发现并鉴定五味子不同部位的差异化合物,并对其进行分析。结果从五味子不同部位的色谱图中共鉴定了29个化合物,其中23个为木脂素类化学成分,经正交偏最小二乘法(OPLS-DA)分析,通过保留时间与质谱信息进行比对,共识别14个特征差异性化合物。结论五味子中木脂素类化学成分主要集中分布于种子(种仁和种皮)中,为五味子不同部位的合理应用提供一定的理论依据。     

当代护理本科生能力培养中存在的问题与对策

当前护理专业正日益受到人们的重视，从以前单一的护理专科生培养到现在的大专、本科、硕士、博士全方位多层次培养，中国护理事业欣欣向荣，蓬勃发展。如何充分利用所学的系统理论知识和技能以及丰富的人文知识来凸显护理专业本科人才优势已成为师生共同面临的任务和挑战。笔者现对护理本科生操作能力、沟通能力、英语能力及科研能力培养中存在的问题和相应对策进行综述，为进一步提升护理本科生的综合能力提供建议。     

中西医结合治疗成人牙周炎40例小结

目的 :观察中西医结合治疗成人牙周炎的疗效。方法 :将成人牙周炎患者 6 0例随机分成两组 ,治疗组 4 0例采用中药与甲硝唑相结合治疗 ,对照组 2 0例采用口服甲硝唑片治疗。结果 :治疗组显效 30例 ,总有效率 97.5 % ;对照组显效 8例 ,总有效率 95 %。结论 :中西医结合治疗成人牙周炎有较好疗效。     

盆腔炎性疾病综合治疗60例的疗效观察

目的探讨盆腔炎性疾病综合治疗的临床疗效。方法将门诊100例盆腔炎性疾病患者随机分为试验组60例和对照组40例,试验组用广谱抗生素口服结合康妇消炎栓直肠给药加腹部微波治疗,对照组单用广谱抗生素治疗。结果试验组的临床有效率为80．0％,对照组为60．0％,两组比较差异有显著性伊〈0．05）。结论综合治疗盆腔炎性疾病效果较好。     

心脏磁共振成像评价肥厚型心肌病左心室乳头肌形态学改变的初步研究

目的探讨基于心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance imaging,CMR)的肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者左心室乳头肌(papillary muscle,PM)形态学改变及其临床价值.材料与方法纳入2015年1月至2019年10月接受CMR检查的HCM患者48例和正常对照组30例,其中HCM组依据左心室流出道梗阻情况分为流出道梗阻型亚组(10例)和非流出道梗阻型亚组(38例).采用CVI 42软件测量左心室容积功能参数[舒张末期容积指数(end-diastolic volume index,EDVi)、收缩末期容积指数(end-systolic volume index,ESVi)、左心室壁质量指数(left ventricle mass index,LVMi)、射血分数(ejection fraction,EF)和乳头肌质量指数(papillary muscle mass index,PMMi)].4周后,在HCM组和正常对照组分别抽取10例样本用于CMR测量PM质量的可重复性评估.两组间比较采用独立样本t检验,相关性分析采用Pearson相关性检验方法.结果与正常对照组相比,HCM组左心室PM数量增多、LVMi和PMMi均增大,差异具有统计学意义[PM数量:(2.4±0.6)与(2.1±0.3);LVMi:(118.6±21.5)g/m2与(58.4±6.9)g/m2;PMMi:(5.8±1.2)g/m2与(2.8±0.5)g/m2;P均<0.05].与非流出道梗阻型亚组相比,合并流出道梗阻型HCM亚组LVMi和PMMi均增大,差异具有统计学意义[LVMi:(131.9±15.3)g/m2与(115.7±21.8)g/m2;PMMi:(6.8±1.4)g/m2与(5.5±0.9)g/m2;P均<0.05].HCM左心室PMMi与左心室流出道峰值压差值间具有一定相关性(r=0.405,P<0.05).CMR测量PMMi的同一医师间、不同医师间结果同类相关系数(intraclass correlation coefficients,ICC)均很高(ICC=0.961,0.913),Bland-Altman分析图显示绝大多数点在95％一致性界限范围之内.结论HCM常合并左心室PM数量和质量改变,而且PM质量与左心室流出道峰值压差间存在相关性.CMR是评价HCM左心室PM形态学改变的有效影像手段.     

镍钛器械在弯曲根管中运用的临床价值

目的:探究镍钛器械在弯曲根管中的运用价值。方法:选自我院口腔内科就诊的35例患者(43颗牙),将所有患者随机分为治疗组和对照组。治疗组23例患者共23颗牙,对照组12例患者共20颗牙。治疗组采用镍钛器械运用逐步后退法进行根管预备,预备完成后使用牙胶尖采用侧向加压法进行根管内充填,最后用复合树脂填补窝洞。对照组则采用常规的不锈钢K锉进行根管预备。结果:治疗组根管偏移、器械折断、术后疼痛均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);操作时间治疗组显著少于对照组(t=19.3496,P<0.01)。结论:镍钛器械较常规不锈钢K锉使用效果较好,值得在临床上推广使用。