支气管镜下灌洗治疗重症昏迷合并肺部感染63例

本组病例主要是指“严重颅脑损伤性疾病”和“高血压病所致脑出血”后导致的“重症昏迷”。同时合并有“肺部感染”的患者。我院自1999年1月至2008年1月，对63例重症昏迷合并肺部感染的患者进行床旁支气管一肺灌洗术，取得满意的效果，现报告如下。     

Immunohistochemical study of hepatitis E virus antigen in liver tissues from patients with hepatitis E.

Hepatitis E virus antigen (HEVAg) has been identified in liver tissue of 6 out of 14 patients with hepatitis E using anti-HEV-IgG-horseradish peroxidase (HRP) and direct immunoperoxidase staining methods. HEVAg was found only in the cytoplasm of hepatocytes, but nor in the nuclei. The HEVAg positive hepatocytes were scattered singly, but in a few parts, where the liver damage was severe, the HEVAg positive cells were quite concentrated. We also observed the invasion of lymphocytes into the HEVAg positive hepatocytes.These phenomena suggest that the liver damage may be related to the immune reaction. No HEVAg was found in the liver tissues of stillborn fetus and neonate from woman patients with hepatitis E.     

50例蛛网膜下腔出血的护理

自1985年8月-1995年8月，我科共收治蛛网膜下腔出血的患者50例，经治疗和细心的护理，90％患者康复，50％的患者功能部分康复，死亡2例，现将护理讨论如下。     

肺曲菌病的诊断与治疗(附3例报告)

肺部感染曲霉菌称肺曲菌病。其临床表现与肺炎、肺结核病相似易致误诊。胸部X线检查是最常用的诊断方法,其典型表现为空腔中的球形块影及新月征。痰中找到曲霉菌可确诊,治疗以手术为主,本文结合三例诊治体会,对该病病因、病理、诊断及治疗作了较详尽的描述。     

外用鸦胆子致过敏性休克1例

肖××,女,34岁。1987年8月20日诊。因左手拇指、小指掌面根部各长一赘疣物,于87年8月20日下午4时许自用鸦胆子仁捣碎治之,不慎用沾有药沫之手指揉眼,约半小时后,突感双眼奇痒,刺痛流泪,继之咽痒痛,胸闷气紧,干咳哮喘,四肢麻木,头昏心慌,昏倒。查体:体温35.8℃,呼吸36次/分,脉搏不能扪及,血压0,神志恍惚,全身颤抖,唇指轻度发绀,面苍白,四肢冷,微汗出,双眼睑重度浮肿,结合膜充血、流泪。光反射迟钝,咽部粘膜明显充血,口涎增多,鼻粘膜充血,大量水样分泌物流出,心率快116次/分,律齐,双肺呼吸音粗,广泛哮鸣,手部敷药处     

丹参注射液治疗新生儿硬肿征50例体会

新生儿硬肿征是指患儿由于早产、受寒、感染、窒息等多种原因引起皮肤和皮下组织变硬与水肿的一种病症,多发生在出生后一周内,尤以早产儿为多见,且多伴体温不升、不哭、拒乳或呼吸微弱,反应低下,硬肿先发生在小腿,大腿外侧,渐至全身,预后多较差。我科自98—99年之间共收治本病患儿50例,在应用保暖、补液、控制感染的同时,配合应用丹参注射液治疗受到满意的疗效。1临床资料本组患儿共50例,男22例,女28例,早产者34例,窒息者16例,年龄均为生后两天至15天内,体温不升35例,伴发热及不同程度的感染者14例,先天性心脏病患者1例。2治疗方法根据病儿…     

颈后路单开门椎管成形术门轴位置内移的疗效分析

目的探讨颈后路单开门椎管成形术门轴位置内移与术后临床疗效关系。方法将68例确诊为脊髓型颈椎病并行颈后路单开门椎管成形术的患者按治疗方法分为两组:1宽开门组:36例,为常规开门组,门轴位置为侧块内缘;2窄开门组:32例,为门轴内移组,门轴位于椎板外缘1/4处。比较两组患者手时间、术中出血量、术后神经功能恢复情况,以Ishihara法测定颈椎曲度指数、颈椎活动度及影像学的各项指标作统计学分析。结果手术时间、出血量、JOA评分改善率、颈椎曲度指数、颈椎活动度两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。患者均获得随访,时间2年。两组患者术后均获得了满意的神经功能改善,但是轴性症状和C5神经根麻痹发生率窄开门组明显低于宽开门组(P0.01)。结论手术中适当将门轴位置内移既可以保证手术效果,又可以限制脊髓过度后移,有效避免C5神经根麻痹的发生,降低轴性症状的发生概率。     

选择性COX-2抑制剂与非甾体抗炎药在预防肘部骨折术后异位骨化的效果比较

目的:探讨选择性COX-2抑制剂与非甾体抗炎药预防肘部骨折术后异位骨化的临床效果。方法:根据不同的预防药物,将80例肘部骨折患者分为对照组与观察组,每组各40例。对照组给予非甾体抗炎药预防,观察组给予选择性COX-2抑制剂预防。比较两组术后异位骨化分型、肘关节功能、术后疼痛程度及不良反应发生情况。结果:观察组异位骨化发生率低于对照组(2.50%vs.20.00%,P<0.05)。两组异位骨化Hastings-Graham分型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组Mayo评分均高于治疗前,观察组Mayo评分高于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,两组VAS评分显著低于治疗前(P<0.05)。观察组患者在治疗过程中不良反应总发生率为7.50%,低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论:选择性COX-2抑制剂可显著减少肘部骨折术后异位骨化发生率,改善肘关节功能,减轻术后疼痛程度,降低不良反应发生率。     

中药治疗颈性眩晕78例

颈性眩晕，中医谓之“眩晕”。临床以眩晕、头痛、视物障碍、突然跌倒，及根性症状、植物神经和内脏功能紊乱等为特征。以往采用中西医结合治疗，常出现反复性大、可复性小。近几年笔者用纯中药制剂治疗，获得较好疗效。临床资料一般资料：本组７８例患者中，男４８例，女...     

曹洪欣教授治疗失眠验案四则

失眠是临床常见病证,主要见于心肝血虚,或心脾两虚证,此为之常;曹洪欣教授认为治疗失眠不可拘于阴血不足之证,尚可从外感、血瘀、痰热、饮食入手辨治,此为之变.本文试举验案四则试作阐发.