湖南省老年人中医体质类型及其与年龄的相关性研究

目的探讨湖南省老年人中医体质类型及其与年龄的相关性。方法采用多阶段分层抽样合并便利抽样调查法、文献检索法和比较分析法。结果 1.湖南省老年人单一体质仅占14.02%,复合体质为85.98%;平和质仅占所调查人数的3.13%;偏颇体质比重较大,其中以气虚质(24.36%)最多,其次为阳虚质(20.27%)和阴虚质(19.34%);2.随着年龄的增长,平和质、气郁质在老年人群中的比例逐渐下降;血瘀质、气虚质比例逐渐增加;气虚质、阳虚质、阴虚质在各组年龄的人群中比例均高。结论湖南省老年人中医体质类型平和质少,单一体质少,且偏颇体质随着年龄增长而不断变化,老年人不同年龄阶段养生应注意分辨体质而辨证调理。     

产科急症子宫切除术23例临床分析

目的 探讨产科急症子宫切除术的手术指征、手术时机的把握、产妇预后.方法 回顾性分析急症子宫切除手术23例的临床资料.结果 23例急症子宫切除术,19例行子宫全切术,4例行次全切除术;产妇死亡2例,二次开腹2例.结论 产科急症子宫切除手术是抢救产妇大出血、挽救产妇生命的有效、重要的措施,正确掌握产科急症子宫切除的手术时机是抢救成功的关键.     

大鼠骨髓间充质干细胞对T细胞免疫活性的影响

目的:探讨大鼠骨髓间充质干细胞(Mesenchymal stemcells,MSCs)对脾脏T细胞的免疫调节作用。方法:从大鼠骨髓中分离培养间充质干细胞,通过瑞氏-姬姆萨染色观察细胞形态,并用流式细胞术(Flowcytometry,FCM)检测其细胞表面特征分子表达情况。MTT法测定经刀豆蛋白A(ConA)刺激后,不同数量MSCs对T细胞增殖能力的影响;ELISA法检测MSCs对T细胞分泌IFN-γ和IL-4水平的影响。FCM检测MSCs对脾脏T细胞凋亡水平的影响。MTT法测定MSCs对细胞毒性T细胞(Cytotoxic Tcells,CTL)杀伤活性的影响。结果:经不同数量MSCs作用后,脾脏T细胞增殖水平明显低于阳性对照组(P<0.01),而且MSCs比例越高,其抑制作用越强(P<0.01)。经MSCs作用后,T细胞分泌IFN-γ的水平明显降低,而分泌IL-4的水平明显升高,且这种作用随MSCs比例的增加而增强(P<0.01)。MSCs能够抑制在体外培养过程中T细胞的自发凋亡。与MSCs共培养后,T细胞对L1210细胞的杀伤活性和单独培养组相比明显下降(P<0.05)。结论:MSCs能够抑制T细胞增殖反应和CTL活性,该作用可能与MSCs改变T细胞分泌细胞因子水平有关,但与诱导T细胞凋亡无关。     

以时机理论为基础的康复训练对行PCI的不稳定性心绞痛患者心功能与生活质量的影响

目的 探讨以时机理论为基础的康复训练对行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI) 的不稳定性心绞痛患者心功能、生活质量的影响。 方法 选取2015年3月-2017年2月在浙江省衢州市人民医院心血管内科病房行PCI的不稳定性心绞痛患者100例作为研究对象,按随机数字表法将患者分成训练组和对照组,各50例,对照组给予常规护理方法,训练组给予以时间理论为基础的康复训练,比较2组患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、6 min步行距离(6 min walking distance,6MWD)、纽约心脏协会功能分级(New York heart association functional classificatio,NYHA)、西雅图心绞痛调查量表(Seattle angina questionnaire SAQ)得分及出院6个月运动不良事件发生率。 结果 2组患者出院6个月LVEF、6MWD均显著高于干预前(均P<0.05),NYHA分级均显著低于干预前(均P<0.05),训练组出院6个月LVEF、6MWD均显著高于对照组(均P<0.05),NYHA分级均显著低于对照组(P<0.05);对照组出院6个月后,心绞痛发作频率得分显著高于干预前(P<0.05),训练组出院6个月后所有生活质量指标得分均高于干预前(均P<0.05),训练组出院6个月后生活质量指标得分均高于对照组(均P<0.05);训练组各运动不良事件发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。 结论 以时机理论为基础的康复训练能有效改善行PCI术的不稳定心绞痛患者心功能及生活质量,值得临床推广应用。      

17-OHP、ATCH联合血清睾酮在CAH新生儿早期筛查中的应用

目的　探讨17-羟孕酮（17-OH-progesterone,17-OHP）、促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone,ACTH）联合血清睾酮在先天性肾上腺皮质增生症（congenital adrenal hyperplasia,CAH）新生儿早期筛查中的应用价值。方法　选定郑州大学附属儿童医院2019年1月至2021年1月收诊的40例CAH新生儿作为试验组,同期选取50例健康体检新生儿作为对照组。比较两组的一般资料,并评测17-OHP、ACTH及血清睾酮水平,利用受试者工作特征曲线（ROC）分析上述指标鉴别CAH的效能及最佳截断值,同时计算3种指标单独、联合诊断的ROC曲线下面积（AUC）。SPSS 20.0软件处理数据,采用独立样本t检验和χ²检验,ROC用于连续变量中存在统计学意义的数据绘制,P<0.05为差异有统计学意义。结果　试验组40例中,女15例（37.50%）,男25例（62.50%）,日龄3～7（4.75±1.14）d;对照组50例中,女19例（38.00%）,男31例（62.00%）,日龄3～8（4.70±1.16）d。试验组的男性占比率、日龄与对照组比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。试验组17-OHP［（132.15±34.68）nmol/L］、ACTH［（52.62±12.58）pg/ml］、血清睾酮［（9.47±2.15）nmol/L］水平均明显高于对照组［分别为（85.71±5.82）nmol/L、（40.58±6.31）pg/ml、（6.23±0.32）nmol/L］,差异均有统计学意义（t=9.319、5.907、10.526,均P<0.001）。以17-OHP、ATCH、血清睾酮完成对受试者的单、多项检测,发现上述指标单独诊断时的最佳截断值分别为82.43 nmol/L、48.04 pg/ml、13.35 nmol/L;17-OHP、ATCH、血清睾酮联合诊断的AUC为0.904,单独诊断的AUC分别为0.836、0.877、0.677,前者均明显大于后者,且差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论　与17-OHP、ATCH、血清睾酮3种实验室指标的单独检测相比,其串联模式下联合检测的诊断效能更佳,具有良好的早期筛查价值。     

PDCD4重组慢病毒载体的构建、包装及其对前列腺癌细胞增殖的影响

目的构建表达程序性细胞死亡因子4(PDCD4)的慢病毒表达载体,建立能够稳定表达目的基因的前列腺癌PC3细胞亚株。研究PDCD4分子对前列腺癌细胞增殖的影响。方法利用PCR扩增PDCD4编码区片段,克隆入pENTRA-3C入门载体,利用LR clonaseⅡ重组酶将目的基因片段转接入pLenti-6.3慢病毒表达载体并包装相应的慢病毒,以表达红色荧光蛋白mCherry的pLenti-6.3-mCherry慢病毒载体包装的慢病毒为对照,感染人前列腺癌PC3细胞,通过杀稻瘟素(blasticidin)筛选出能够稳定过表达PDCD4蛋白的细胞亚株。利用Western blot法检测PDCD4蛋白的表达量,MTT法和平板克隆形成实验检测细胞增殖能力的变化。结果构建了重组慢病毒载体pLenti6.3-PDCD4。利用重组慢病毒表达系统筛选稳定过表达PDCD4蛋白的细胞亚株,并用Western blot法进行了验证。MTT法及平板克隆形成实验结果显示PDCD4高表达的PC3细胞亚株的增殖能力受到抑制。结论成功构建了表达PDCD4分子的慢病毒表达载体,筛选出稳定表达PDCD4的PC3细胞株。过表达的PD-CD4分子可以显著抑制PC3前列腺癌细胞的增殖。     

红霉素软膏用于治疗前庭大腺脓肿的临床观察

目的总结红霉素软膏治疗前庭大腺脓肿的临床疗效方法观察红霉素软膏与利凡诺纱条换药治疗前庭大腺脓肿愈合效果结果两组病例共59例,研究组30例对照组29例,红霉素软膏治疗组的愈合时间明显短于利凡诺纱条治疗组,统计学有非常显著性意义（P〈0.001）。结论红霉素软膏可促进前庭大腺脓肿愈合。     

茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征疗效meta分析

目的 评价应用茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的疗效.方法 计算机检索在Cochrane Central、PubMed、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普数据库(VIP),纳入茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的临床随机对照试验,并对其进行质量评价,使用RevMan 5.0进行统计数据分析.结果 共纳入4篇随机对照试验.在临床总疗效方面meta分析结果显示,OR =9.48,95％ CI(4.05,22.18),在降低血清胆红素方面加权均数差(WMD)=-37.62,95％ C(-50.03,-25.21),缩小肝脏体积方面WMD=-0.86,95％ CI(-1.59,-0.13),在降低血清中丙氨酸转氨酶活力(SALT)方面WMD=-20.72,95％ CI(-29.38,-12.07),其差异均有统计学意义.结论 与常规治疗组相比,茵栀黄注射液结合常规疗法治疗婴儿肝炎综合征疗效更佳,值得推广.     

2010-2012年青岛市196例牙外伤者的临床分析

目的分析探讨儿童牙外伤病例的发生情况及牙外伤特点,为儿童牙外伤的预防和治疗提供科学依据。方法收集2010年1月至2012年12月,青岛市口腔医院儿童口腔科门诊接诊的196例牙外伤病历,进行回顾性临床分析。包括患者的年龄、性别、外伤原因、牙位、外伤类型、外伤发生时间、外伤后就诊时间及处理措施等。结果196例外伤者中,年龄为15个月至16岁,以7～9岁为主,其次为3岁以下。男性109例,占55．61％;女性87例,占44．39％,男女比例为1．25：1。牙外伤发生原因主要是摔倒、车祸、打架。共伤及牙齿402颗,其中乳牙98颗,年轻恒牙277颗,成熟恒牙27颗。结论牙齿外伤具有性别、年龄及部位分布特征,外伤的类型与牙根的发育状况有关系。为预防牙齿外伤发生,应提高监护人的意识,同时在儿童中加强健康宣教和防护。     

试论风险管理在高龄产妇护理管理中的应用

目的：探讨风险管理在高龄产妇护理管理中的应用价值。方法：医院从2010年4月～2012年12月收治420例高龄初产妇,随机分为护理风险管理组（研究组）和常规护理组（对照组）,观察两组研究对象对护理满意度、患者住院期间投诉情况、护理风险发生率、患者住院期间护士受表扬频率等指标。结果：研究组对护理满意度、患者住院期间投诉情况、护理风险发生率、患者住院期间护士受表扬频率等指标均优于对照组（P〈0．05）。结论：护理风险管理可有效提升产妇对护理的满意度,明显减少产妇住院期问投诉发生率,积极预防了护理风险事件的发生率。