颈动脉粥样硬化与肾动脉狭窄的相关性研究

目的 探讨患者颈动脉硬化与肾动脉动脉粥硬化的相关性.方法 共纳入129例行肾动脉造影及颈动脉超声的患者,记录临床资料和造影结果并分析.结果 颈动脉硬化越重,肾动脉狭窄发病率越高,狭窄程度越重.结论 颈动脉与肾动脉粥样硬化之间存在共同的危险因素.对共同危险因素的预防及干预,有助于延缓相关动脉粥样硬化进程.     

血管扩张剂在急性心力衰竭救治中的应用原则

急性心力衰竭是心血管内科常见疾病之一,其治疗原则包括减轻心脏前后负荷、改善心脏收缩与舒张功能等。目前,血管扩张剂尚无可行性的充分证据可以作为治疗急性心力衰竭的常用药物,故在临床使用中存争议。本文将静脉血管扩张剂应用于急性心力衰竭患者的病理生理学基础、使用人群、血压控制目标等重点介绍,以期为使用血管扩张剂提供参考。     

阿托伐他汀、罗格列酮及二者联合对2型糖尿病大鼠心肌的保护作用

目的 探讨阿托伐他汀(ATO)和罗格列酮(RGZ)及二者联合对2型糖尿病大鼠心肌胶原堆积的影响.方法 成年SD大鼠,通过高糖、高脂饮食加腹腔注射小剂量STZ制成2型糖尿病大鼠模型,并以ATO(20mg·kg-1·d-1)、RGZ(2mg·kg-1·d-1)及两药联合进行干预.光镜、电镜观察大鼠心脏的形态学改变及炎症细胞浸润程度,Masson染色观察心肌胶原沉积情况,生化法检测心肌羟脯氨酸含量.结果 RGZ及ATO均可在相似程度上减轻间质胶原沉积,两药联合较任一单药作用更明显(P＜0.01).结论 ATO及RGZ可减轻糖尿病大鼠心肌组织炎症细胞浸润和胶原沉积.二者联合可提高抗炎、抗纤维化程度.     

急性心肌梗塞远隔导联ST段压底的临床意义

急性心肌梗塞特别是急性Q波心肌梗塞常伴有远隔导联ST段压低,据文献报告,其发生率可达48～100%。然而关于其临床意义及发生机制却争论颇多。本文对此作一综述。一、急性心肌梗塞时远隔导联ST段压低对预后的影响急性心肌梗塞发生远隔导联ST段压低时,急性下壁梗塞的发生率高于急性前壁梗塞的发生率,故对急性下壁心肌梗塞合并心前导联ST段压低的研究报告较多。Goldberg等发现急性下壁心肌梗塞合并V_1-V_4ST段压低者,其左室射血分数明显低于无ST段压低者。Salcedo等报告,下壁梗塞     

先天性心脏病右室射血分数与右室前后负荷的关系

右室射血分数与右室前后负荷的关系在风心病,慢性阻塞性肺疾患中已有报告,但对先心病研究尚少。本文对右室射血分数与右室前后负荷的关系及能否用于估测肺动脉压进行观察。     

095 Abciximab改善急性心梗心外膜血流和心肌再灌注

目前治疗急性心肌梗死(AMI)主要是心外膜梗死相关动脉(IRA)血运重建.但最近一些研究发现IRA血流达TIMI3级本身不意味着心肌再灌注成功,即使心外膜血流完全恢复,若心电图ST段持续性抬高仍预示较高的死亡率和左室功能恢复不良.因为体表心电图ST段持续性抬高可作为微血管功能不全和心肌组织损伤的标志,可提供有别于冠脉造影的预后信息.Abciximab是新一代血小板GpⅡb/Ⅲa受体阻断剂,它可改善AMI冠脉内支架术后冠脉血流和左室功能.该研究旨在评价Abciximab与减量tPA合用是否能在改善心外膜血流的同时,改善心肌的再灌注(ST段恢复).     

脉搏波速度的测定及临床意义

心脑血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病,动脉弹性改变在心脑血管病的发生发展中起着重要作用.大动脉弹性减退是多种心血管危险因素对血管壁早期损害的综合表现,是早期血管病变的特异性和敏感性标志.     

β受体阻滞剂适用于所有冠心病患者吗?

既往观点认为,β受体阻滞剂(BBs)可改善冠心病患者的症状及预后,然而,越来越多的循证医学证据显示,BBs在冠心病患者治疗中的地位正在不断下降。近年来的临床研究结果显示,无心肌梗死、无心力衰竭(或射血分数减低)的冠心病患者不能从BBs治疗中获益。除合并心力衰竭外,目前无证据支持冠心病患者需终生应用BBs。增加BBs剂量并不能给冠心病患者带来额外获益。血运重建(PCI)治疗大大减少了冠心病患者对BBs的需求。本文拟对近年来BBs在冠心病治疗中的地位变迁做一综述。     

河北地区冠心病患者弥漫性冠状动脉病变的相关危险因素

冠心病是临床常见病和多发病,其发病率呈逐渐上升趋势[1].随着冠状动脉造影检查的普及,冠心病检出率大幅度增加.冠状动脉造影检查发现很多患者血管呈现弥漫性病变,严重影响冠心病后续治疗效果.