激素与自杀行为关系的研究进展

自杀是一个世界范围内严重的公共卫生问题和社会问题。WHO估计世界自杀死亡率为14.5/10 万, 相当于每40 s就有1人自杀^[1]。Phillips 等^[2]曾估计中国的自杀率为23/10万, 自杀是15～34 岁人群的首位死亡原因。     

中国登革热患者发病至确诊间隔时问及其影响因素分析

目的分析中困臀革热患者发病至确诊间隔时间(间隔时间)及其影响冈素。方法对传染病监测信息系统中的数据进行描述性分析，采用非参数检验和logistic回归分析间隔时间的影响冈素。结果病至确诊间隔时间呈正偏态分布，中位数为6 d，四分位数间距为4 d，有57.8％的患者问隔时间>5 d。影响因素分析显示输入病例、年长者、非流行季节及福建、云南和浙江省的病例间隔时间较长：输入病例问隔时问·fi位数为6 d，比本地病例多1 d；非流行月份比流行月份问隔时间中位数多1 d；福建、五南省间隔时问中位数为7 d，比广东省多1 d；20岁以下患者间隔时间巾位数为5 d，较20岁以上人群少天。结论大部分髓革热患者在病毒血症期不能被确诊，需要增强监测系统的敏感性，尤其是在登革热的流行地区和非流行季节。     

微创治疗乳腺良性肿块的围手术期护理

<正>乳腺良性肿块好发于中青年女性,发病率较高,传统的手术切除方法创伤较大,切口不美观,乳房瘢痕大,不能满足女性的审美要求。近年,随着微创技术的不断提高,麦默通及安珂微创手术系统在乳腺良性肿块治疗中具有较好的临床价值,已得到广泛应用。笔者现就围手术期护理要点总结报道如下。     

胃癌患者的生活质量调查

目的：评价胃癌患者的生活质量并分析其影响因素，以期为改善胃癌患者的生活质量提出改进措施。 方法：于2003-06-01／12-31在济南市随机抽取3家医院，选择入院治疗的147名胃癌患者为调查对象。患者本人了解病情，预期生存时间在1个月以上，自愿参加调查。采取面访的形式进行调查，内容包括一般状况调查表、生活质量核心问卷（共30个条目，包括5个功能尺度、3个症状尺度、6个单项测量项目和1个整体生活质量评价尺度。每个尺度的原始得分均通过线性化转换为0-100分，分数越高说明患者的总体生活质量越好）及胃癌患者生活质量问卷（共包括5个测量尺度和4个单项测量项目，每个尺度的得分通过线性化转换为0-100分，症状及副作用尺度得分越高表明病情越严重）。采用协方差分析，多重线性回归分析等方法进行资料分析。 结果：得到合格问卷140份，应答率为95．2％。①患者生活质量总评分为40．95&;#177;16．63。②生活质量总评分与年龄呈负相关（r=-0．334，P〈0．01）；外向型，中间型，内向型性格与生活质量总评分做等级相关分析，等级相关系数为-0．251（P〈0．01）。③疼痛，吞咽困难、饮食受限3个症状尺度进入以生活质量总评为应变量的多重回归方程（F=34．109，P〈0．01）。 结论：胃癌患者的总体生活质量较差，其中年龄，性格类型以及疼痛，吞咽困难、饮食受限等症状对生活质量有明显影响，在治疗中应区别对待。     

泰安市居民电子健康素养与抑郁症状的关系

目的:了解泰安市居民的电子健康素养现况,探究其与抑郁症状的关系。方法:采用多阶段整群随机抽样方法选取山东省泰安市6个县(市/区),抽取≥18岁居民8496人,采用电子健康素养量表(eHEALS)和患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评估电子健康素养水平和抑郁症状。结果:eHEALS总分为(16.9±12.0)分。单因素方差分析的结果显示,在不同年龄、教育程度、自评经济情况中,18～44岁、高中及以上、自评经济富足者的eHEALS得分最高;有配偶者eHEALS得分高于无配偶者;在业者eHEALS得分高于无业者;无慢病者eHEALS得分高于有慢病者(均P<0.05)。回归分析结果显示,控制人口学资料后,eHEALS总分与PHQ-9总分负向关联(β=-0.01)。结论:泰安市居民电子健康素养整体处于较低水平;电子健康素养水平越低,抑郁症状越明显。     

机采血小板献血者综合筛选指标的研究

目的探讨影响机采血小板收集量的主要因素,建立机采血小板献血者的综合筛选指标,以提高机采血小板的合格率和优质率。方法收集了238名献血者的自身状况(包括生理、健康状况)、采前外周血液指标、机器参数等共88个指标,使用SPSS11.0统计软件,在单因素分析的基础上,进一步做逐步回归分析,分析方法包括t检验、方差分析、秩和检验、χ2分析、直线相关、逐步回归分析等。结果献血者的采前外周血液指标、自身生理、健康状况的生活习惯等都对血小板收集量有影响,其中,采前外周血小板计数对血小板收集量的影响最大,是筛选机采血小板献血者最重要的指标,但不应是唯一指标;由多元回归方程计算获得的血小板收集量预测值可以作为筛选献血者的重要依据,据此可以建立综合筛选指标。结论根据综合筛选指标筛选献血者,科学、合理,并易于操作,避免了目前依据外周血小板计数单一指标的片面性,血小板收集量的合格率和优质率均大幅度提高。     

基于地理加权广义线性模型探索山东省新型冠状病毒肺炎的影响因素

目的 探讨山东省新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的空间分布与相关影响因素,进一步了解山东省疫情的区域分布特征,为指导防控策略提供科学依据。 方法 收集2020年1月21日至3月1日山东省COVID-19确诊病例数及相关影响因素数据,采用地理加权广义线性模型(GWGLM)分析COVID-19确诊病例数及各影响因素间的空间异质性及其相关关系。 结果 对558例确诊病例的空间分布进行分析,广义线性模型(GLM)分析结果显示,人口密度、人均可支配收入、公共预算支出、湖北迁入规模占比和距武汉的空间距离均有统计学意义。人口越密集、人均可支配收入越高、公共预算支出越多,则确诊病例数越多;绝大多数县区的湖北迁入人口规模和距武汉的空间距离与确诊病例数呈负相关。GWGLM的R²为0.363,模型可解释COVID-19确诊病例数总变异的36.3%。 结论 GWGLM能够揭示COVID-19及其影响因素的空间异质性,有助于局域精准施策,应根据各因素的空间分布特征及其与确诊病例数的局域关系制定不同区域的分级防控措施。     

电话随访对生酮饮食治疗难治性癫痫患儿的疗效及依从性的影响

目的:探讨电话随访对生酮饮食(KD)治疗难治性癫痫患儿的疗效及依从性的影响。方法:将76例行KD治疗的难治性癫痫患儿按照入院的先后顺序分为对照组与实验组各38例,出院后由生酮小组随访员对实验组患儿家属进行电话随访,对照组由生酮营养师进行常规随访。随访内容包括患儿血糖、血酮、尿酮的变化,发作次数的改变、不良反应的发生等情况。结果:实验组治疗依从性高于对照组(P0.01),疗效高于对照组(P0.05)。结论:对KD治疗的难治性癫痫患儿家长进行出院后的电话跟踪随访,可明显提高患儿的治疗效果及家长的依从性,改善和提高患儿的生活质量。     

简明健康调查问卷对农村老年人生活质量的评价

背景SF-36量表有良好的信度和效度,适于在欧美人群中进行生活质量评价.目的探讨健康调查量表SF-36在农村老年人群中应用的信度、效度和可行性.设计本研究为现况研究,研究对象由两阶段随机抽样得到.单位中国协和医科大学流行病与卫生统计研究所和一所大学的流行病与卫生统计研究所.对象本研究于2002-05/2002-07在深圳市宝安区随机抽取6个村,选取6个村内687名老年人作为调查对象.纳入标准年龄≥60岁、有常住户口者;排除标准患严重精神及听力障碍者.实际获得有效问卷666份,其中男264名,女402名.方法由经过培训的访问员用SF-36生活质量测量量表对农村老年人进行面对面访问调查,用可行性、信度和效度来评估SF-36量表.主要观察指标SF-36量表的分半信度、内部一致性、效标关联效度、构想效度和结构效度.结果该量表具有良好的内部一致性,8个维度的Cronbach'a系数均≥0.8,除心理健康外,各维度的分半信度较好,Pearson相关系数均≥0.7.构想效度和效标关联效度令人满意.因子分析产生两个因子,能解释总方差的63.14%,且除精神影响外,其它各维度在相应因子有较满意的因子载荷量(≥0.4).结论SF-36量表基本适用于农村老年人生活质量评价,但部分条目需进行调整.脆弱的老年人群应该给予更多的关怀和帮助.