小儿特发性血小板减少性紫癜临床分析(附50例)

目的探讨小儿特发性血小板减少性紫癜的临床特征,方法通过回顾性分析,对50例小儿特发性血小板减少性紫癜的临床特征、诊断、治疗进行分析。结果①婴幼儿发病多见,<8个月22例,占44%,<24个月34例,占68%。②其发病与病毒感染有密切的相关性,支原体感染亦可能是其致病因素。③骨体检查结果提示巨核细胞成熟障碍。④联合应用丙种球蛋白和肾上腺皮质激素可缩短两者单用使血小板计数达正常的时间。结论小儿ITP中婴幼儿的发病率高,发病有多因素,联合应用丙种球蛋白及甲基强的松龙可缩短血小板计数达正常的时间。     

手术联合免疫疗法治疗皮肤恶性黑色素瘤的疗效分析

目的探讨采用手术联合免疫疗法治疗皮肤恶性黑色素瘤的临床疗效。方法1998年8月-2010年12月,对收治的34例皮肤MM患者按照无瘤技术在一定深度与广度完整切除肿瘤病灶,根据创面部位、大小、深度,遵照“宁近勿远,宁简勿繁”的原则,分别选择皮瓣或皮片修复创面;术后按照“扶正驱邪”理论,选择免疫治疗做为辅助治疗,并按期随访。结果14例采用18个皮瓣修复,皮瓣均100%成活,术区外形与功能良好;13例于术后7~132月得到随访,9例存活,4例死亡;存活者中最长1例已无瘤健康存活11年。18例皮片修复者中,7例皮片存活率为95%左右,经换药愈合;其余11例皮片成活率均为100%,术区外形与功能均良好;15例术后12~120月随访结果显示,9例存活,6例死亡。2例分别行掌指/跖趾关节离断术者,伤口一期愈合,现分别为手术后15月与24月,全身情况良好,局部无任何复发迹象。结论手术联合免疫治疗是目前治疗皮肤恶性黑色素瘤的良好方法。     

北京市亚运村社区居民环境满意度调查

为了解北京市亚运村社区居民环境满意度的变化情况,于2006年11月—2008年11月,对亚运村社区的15周岁以上常住居民和暂住居民的环境满意度(包括空气质量、城市绿化、垃圾处理、食品质量、饮水质量)。结果显示,2007年和2008年亚运村社区常住居民在环境各领域表示满意的报告率均高于2006年,2006年暂住居民各项环境满意度均高于常住居民,差异有统计学意义(P0.01)。提示奥运期间亚运村社区居民环境满意度有显著提升。     

皮肤恶性肿瘤手术治疗与美容修复的临床研究

目的：探讨皮肤恶性肿瘤病灶彻底切除后美容修复的可行性。方法：按照无瘤技术完整切除肿瘤病灶,根据创面部位、大小、深度,遵照＂宁近勿远,宁简勿繁＂的原则,选择适宜的皮瓣、肌皮瓣或皮片修复创面;创面位于功能部位者采用分区植皮技术。术后根据肿瘤性质,选择放射治疗、化学治疗或免疫治疗等辅助治疗;伤口局部给予康复治疗。结果：基底细胞癌、鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤仍是常见的皮肤恶性肿瘤,占本组198例患者的85.6%,共169例。实施皮片移植137例,其中全厚植皮62例,中厚植皮75例,111例实施分区植皮,皮片成活率均在95%以上;61例采用皮瓣或肌皮瓣修复创面,均100%成活;所有病例创面修复后外形均良好。160例患者得到6个月以上随访,15例死亡（6例死于其他疾病）,16例发生局部复发或远处转移,其余患者术区外形良好,局部无复发。结论：按照无肿瘤技术彻底切除皮肤恶性肿瘤后,采用美学理论和整形美容技术修复创面可以达到美容修复的目的。     

重型β-地中海贫血的临床治疗体会

地中海贫血（简称地贫）是一组慢性溶血性贫血,其发病机制是由于珠蛋白肽链合成出现障碍,造成肽链数量的不平衡而导致溶血性贫血。我国地贫的发病率为1.6%,广东地区是地中海贫血的高发区。轻型地贫一般不需治疗,对患者终生不造成严重影响。重型β-地贫对患者的生命构成威胁,不经治疗预后严重,患者多在5岁以前死亡,     

北京继续医学教育取得四大进展

随着我国继续医学教育稳步、快速的发展,北京市继续医学教育工作也进入了全面发展的新时期,为提高北京地区卫生技术人员医疗水平和服务质量、促进医药卫生体制改革发挥着越来越重要的作用.北京市继续医学教育工作的做法可用三个字概括,即"严、实、新".严是严格管理、实是坐实基础、新是创新发展."十一五"期间,北京市继续医学教育工作主要在四个方面取得突破性进展. 1继续医学教育规范化管理水平显著提高 自90年代中期北京市启动继续医学教育试点工作以来,经过20多年的努力,北京市继续医学教育管理制度逐步健全,组织管理体系不断完善.     

宽大额肌瓣悬吊治疗重度先天性上睑下垂

探讨宽大额肌瓣悬吊术矫正重度先天性上睑下垂的临床效果.方法:对34例(52眼)重度先天性上睑下垂患者进行宽大额肌瓣悬吊术治疗,观察分析术中、术后并发症,随访观察术后效果.结果:术后随访3个月～2年效果满意,睑缘外形自然,闭合自如,无复发和并发症.结论:宽大额肌瓣血供非富,悬吊牢靠,适用于重度上睑下垂的治疗.     

面部急诊外伤的整形外科修复

随着社会的不断进步,人们对美的要求也越来越高。面部外伤后的患者不仅满足伤口的愈合,而且还要求有很理想的美容效果。自2005-01～2009-01,笔者对678例面部急诊外伤患者采用整形外科技术进行修复,获得了良好效果。现总结分析报道如下。1临床资料     

瘢痕疙瘩家系17号染色体易感基因位点的定位分析

目的定位中国汉族瘢痕疙瘩家系的易感基因位点。方法采集2个4代发病的中国汉族瘢痕疙瘩家系51名成员的外周静脉血样,提取基因组DNA;假定p53基因为该瘢痕疙瘩家系易感基因位点,选取位于17号染色体区域的10个微卫星标记位点D17S849,D17S938,D17S1852,D17S799,D17S921,D17S1857,D17S1868,D17S787,D17S949,D17S784,对这些微卫星位点进行PCR扩增,产物片断基因分型,再进行连锁分析。结果在重组率θ=0~0.5时,这些微卫星标记的两点LOD值绝大部分都小于1,可以排除连锁关系存在。结论研究发现中国汉族瘢痕疙瘩家系易感基因位点不在17号染色体区域。