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长方体定位排空术救治高血压脑出血(附206例分析) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨长方体定位排空术救治高血压脑出血的临床效果及意义。方法回顾性总结采用长方体定位置软管血肿排空术救治206例高血压脑出血的手术经验,根据出血部位、临床神经功能分级及身体状况等分组统计结果并予以分析。结果术中血肿引流超过90%23例,术后24h内引流超过95%37例,2~3d引流超过85%130例,4d~1周引流超过80%16例。对143例病人于拔管前行CT血管造影重建,均未见穿刺路径重要血管损伤。术后1个月,GOS5~4分108例(52.43%),病死率0.97%(2例);术后6个月,180例获随访,其中GOS评分5~4分113例(62.78%)。结论长方体定位排空术具有定位准确、创伤小、安全有效、简便快捷、费用低廉、可床边救治等优点,适用于对高血压脑出血的救治。 相似文献
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<正>高血压壳核出血是高血压脑出血最常见的一种类型。由于大多数人的优势半球位于左侧大脑,因此,左侧壳核出血不仅表现为明显的肢体功能障碍,且常出现不同程度的意识障碍和基底节性失语。我们采用方体定向血肿吸引术治疗高血压左侧壳核出血28例,效果良好。1资料与方法选择2006年1月~2010年1月采用方体定向血肿吸引术治疗的左侧壳核出血患者28例,男21例,女7例,平均年 相似文献
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微创置管吸引术治疗高血压脑出血 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 探索一种简便、实用、效果好的微创定向置软管吸引术治疗高血压脑出血的新方法。方法 根据病人术前CT或CT片上提供的颅脑立体定位数据 ,采用我们自行设计的微创定向颅内置管装置等医疗器械 ,治疗了高血压脑出血病人 16 6例 ,包括急诊即时床边救治2 1例。血肿位于壳核 10 9例 ,丘脑 5 1例 ,脑叶 16例 ,小脑 6例 ,脑干和脑室各 2例 ;血肿小于10ml8例 ,11~ 30ml5 3例 ,31~ 5 0ml5 2例 ,5 1~ 10 0ml 47例 ,10 0ml以上 6例。所有病例术中经单或多靶点径路微创软管脑内血肿抽吸和术后残血尿激酶溶凝引流的方式及对血肿破入脑室积血病人配合腰穿置换治疗。结果 血肿腔内置管准确率 10 0 %。术中血肿清除率和术后残血清除留管时间均值 :单靶点径路为 31 1%和 5 3天 ,多靶点径路为 5 5 5 %和 3 7天 ,两方法比较有显著意义。术后一个月内死亡率为 10 2 %。结论 微创定向脑内血肿置软管吸引术治疗高血压脑出血是一种定位准确 ,方法简易 ,适宜抢救 ,创伤微小 ,疗效确切 ,易于推广的新技术 相似文献
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高血压脑出血微创置管术后脑内引流管的护理 总被引:2,自引:0,他引:2
近几年我们开展了微创颅内定向置软管吸引术治疗高血压脑出血新技术,收到良好效果。我们现总现对166例高血压脑出血患者中230个靶点微创钻孔置管的护理,报告如下。 相似文献
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目的 观察微创手术加超早期康复联合中医药干预高血压病脑出血的疗效。方法 将126例高血压脑出血患者随机分为3组,A组(微创手术加超早期康复联合中医药干预组)41例(失访1例)、B组(微创手术加超早期康复组)40例(失访1例,自行退出1例)、C组(单纯微创手术组)42例。选择定向软通道手术方式,术后超早期康复训练,参照脑出血急性期中西医结合诊疗专家共识简化分型方法,用中医药干预治疗。治疗后比较3组疗效。选择日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力和神经功能缺损程度评分评定近期疗效,采用格拉斯哥预后量表(GOS)评定远期疗效(总有效率和致残率)。结果 各组治疗后较治疗前ADL评分升高(P<0.05,P<0.01),NIHSS评分降低(P<0.05,P<0.01)。各组治疗后ADL、NIHSS评分两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且ADL评分A组>B组>C组,NIHSS评分A组B组>C组。各组显著进步率、进步率、无效率、病死率及总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。远期疗效:优:A、B两组比较差异无统计学意义(P>0.05),C组低于A组和B组(P<0.05)。良:A组高于B组和C组(P<0.05);B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组的中与差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组总有效率两两比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且A组>B组>C组。各组的致残率两两比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且A组相似文献