方体定向吸引术治疗少量壳核出血疗效分析

目的:探讨方体定向吸引术治疗少量壳核出血的疗效.方法:91例高血压壳核区出血(出血量20～30 mL)患者随机分为方体定向吸引术治疗组(微创组)46例和内科保守治疗组(内科组)45例,比较2组疗效.结果:微创组平均住院时间4.5 d,内科组26.0 d;近期疗效随访,功能恢复良好率微创组(50%)高于内科组(16%)(P<0.05);内科组死亡2例.结论:方体定向吸引术治疗少量壳核出血可降低病死率,明显缩短住院治疗时间.     

定向软通道手术联合中医药干预加早期康复介入救治脑出血患者的临床疗效

外科手术是救治高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者的主要方法,但最佳手术方式应该是微创的.脑出血患者无论中西医结合治疗还是早期康复训练都可以提高临床疗效[1-2].临床实践中也得到了证实.为进一步总结提高,笔者对围手术期中西医结合治疗方案在上海市第七人民医院中医科专家的指导下进行了三次优化,并经医院伦理委员会批准.于2012年3月至2015年5月将上述三种方法联合应用救治HICH患者,取得了满意的疗效,现报道如下.     

定向微创置软管吸引术治疗高血压脑出血

目的：探讨应用定向微创置软管脑内血肿吸引清除术治疗高血压脑出血的临床效果及意义。方法：回顾性分析应用定向置管脑血肿吵引清除技术治疗103例高血压脑出血病例。结果：根据格拉斯哥预后评分（GOS）的标准及日常生活能力评判（ADL）,近期疗效：优良率（52．42％）;远期疗效：治愈及良好率63．1％,死亡率（0．92％）。结论：定向微创钻颅置软管血肿吸引术是一种定位准确、创伤更小、科学安全、疗效更好、恢复更快、操作简便,适合目前国内及基层医院救治脑内血肿的全新手术模式．     

应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的:探讨足踝部软组织缺损的修复方法。方法:回顾性分析足踝部软组织缺损采用腓肠神经营养血管皮瓣修复26例的临床资料。结果:20例全部成活,5例边缘少量坏死,经换药治愈,1例远端坏死经植皮治愈。结论:腓肠神经营养血管皮瓣质地良好,有感觉,手术操作简单,成活率高,是修复足踝部软组织缺损的较理想方法。     

母婴同室有利于新生儿疾病的预防

母婴同室有利于新生儿疾病的预防孙树杰，宋蕾＂母婴同室＂是现阶段医院为保证落实母乳喂养而实施的新方法。与过去长期实行的产后母婴分离，婴儿抱婴儿室集中护理、定时哺乳的方法有较大差别，致使许多医务人员和产妇及家属都存在一定的疑虑，担心母婴同室会增加新生儿疾...     

方体定向软通道微创穿刺治疗高血压性小脑出血患者的效果

目的观察方体定向软通道微创穿刺治疗高血压性小脑出血患者的效果。方法收集2016年7月至2017年8月医院收治的32例高血压性小脑出血患者行方体定向置软管血肿引流术患者,观察、分析手术疗效。结果所有患者血肿均一次穿刺成功,平均手术时间35~45 min,术后2~5 d拔除引流管。术后发生再出血患者1例,无颅内感染发生。术后随访3个月,格拉斯哥预后评分(GCS)评分:5分(恢复良好) 26例,4分(轻度残疾) 4例,3分(重度残疾) 2例,无植物生存及死亡。结论方体定向置软管血肿引流术是一种具有安全、微创、高效、快速、出血少等特点的高血压小脑出血微创手术方法。     

脑出血定向置管治疗中吸引管与颅脑相关血管构筑关系的初步探讨

目的 初步探讨应用简化式定向置软管吸引术救治脑出血中吸引管与颅脑相关血管构筑的关系,以了解所有类似手术方法的科学性、安全性.方法 对63例高血压脑出血患者行简化式定向置软管吸引术治疗,术后病情稳定或血肿引流干净后,拔管前行CT脑血管造影重建(CTA、CTV),了解吸引管血肿穿刺路径、吸引管与颅脑相关血管构筑的关系.结果 对所有高血压脑出血患者在定向置管术后CTA、CTV分析发现.吸引管在穿刺血肿靶点路径中均可安全滑过相关颅脑动脉及静脉,吸引管位置准确,引流效果好,术后恢复快,未见置管及引流过程中引流管明显损伤重要相关颅脑血管.结论 简化式定向置软管血肿吸引术中所选用的一次性软性引流管设计科学、合理,该手术是定向准确、微创、安全有效、廉价简便的救治高血压脑出血的一种方法.     

CT引导高血压脑出血微创置管吸引术扫描技术

目的：探讨CT引导高血压脑出血微创置管吸引术在治疗高血压脑出血的应用价值。方法：利用多层螺旋CT或普通CT的扫描技术引导高血压脑出血颅内置管径路及术中对脑内组织的影响。测量脑内出血量的变化。结果：通过多例颅内置管手术证实CT引导下治疗高血压脑出血具有简便实用、定位准确、适宜急诊床边救治等诸多特点。     

高血压脑出血治疗现状及进展

高血压脑出血是指在高血压的情况下,发生的脑实质内出血。以发病率高、致残率高及死亡率高而著称。致残致死的主要原因是由于急性脑内血肿的颅内占位及出血本身对脑组织损害而引起的一系列病理变化。因此能否及时清除脑内血肿,减少或解除血肿对周围脑组织的压迫和破坏,使继发性