合用新型抗精神病药治疗难治性抑郁症的疗效

难治性抑郁症用抗抑郁药合并新型抗精神病药治疗作为增效手段,是当前研究热点之一。新型抗精神病药利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑分别与抗抑郁药西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰及氟伏沙明合用治疗难治性抑郁症,均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定治疗效果,治疗结束后两组HAMD评分均显著降低,以研究组疗效较好而快,显示抗抑郁药合用新型抗精神病药治疗难治性抑郁症优于单用抗抑郁药。其机制与新型抗精神病药对5-羟色胺受体的阻断作用或对多巴胺及去甲肾上腺素的影响有关。作者对近年来国内外有关合用新型抗精神病药治疗难治性抑郁症的部分报道综述如下。     

慢性阻塞性肺疾病的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,病情呈进行性发展,需要长期维持治疗.过去认为戒烟是唯一能够逆转COPD肺功能下降的治疗方法,药物治疗不能阻止肺功能的持续降低.最近的研究表明,一些药物能改善已经受损的肺功能[1].多种支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等药物的发展为COPD的治疗带来了希望[2].     

大剂量左氧氟沙星治疗老年呼吸道感染的临床研究

左氧氟沙星是新一代喹诺酮类抗生素,具有抗菌谱广、抗菌活性强等体外抗菌特点,更多的研究结果显示,左氧氟沙星每日1次大剂量（500mg／d,Qd）给药比低剂量分次给药效果更好,产生细菌耐药的机会更少,而且不良反应并没有增加。     

2006年天津市精神科床位及住院服务现状分析

目的 了解天津市精神科床位及住院服务现况.方法 使用<天津市医疗机构精神卫生服务状况调查问卷>调查天津市18个区县365家医疗机构2006年精神科床位的分布情况以及精神科住院服务的利用情况.结果 2006年天津市精神科床位共4281张,平均4.11张/万人,床位使用率为93.8%.市内六区精神科床位2129张,其他六区1820张,滨海三区90张,三县242张.结论 精神科床位在全市的分布极不均衡,存在资源的相对短缺和利用不足.     

精神科护理人员同理心现状调查

目的:了解精神科护理人员同理心水平的基本现状。方法:应用Jefferson同理心量表对400名精神科护理人员进行调查。结果:精神科护理人员同理心平均分为104.56±16.47,参加过同理心相关培训的护理人员表现出更高的同理心水平。结论:加强和改善同理心相关课程设置有助于提高护理人员的同理心水平。     

中西医结合治疗卒中后抑郁的临床研究

目的探讨中西医结合治疗卒中后抑郁的疗效。方法84名卒中后抑郁症患者随机分成两组治疗2月,西医组,单用氟西汀治疗;中西医结合组：结合氟西汀和中医药治疗。HAMD量表评定治疗效果。结果中西医结合组治疗卒中后抑郁要比单纯氟西汀治疗效果要好。结论中西医结合治疗卒中后抑郁有较好效果,值得推广。     

肺结核合并糖尿病72例临床分析

目的探索肺结核合并糖尿病的临床特征和诊疗技术。方法对2000。2010年间收治的肺结核合并糖尿病72例回顾分析。结果肺结核合并糖尿病患者72例（其中含被漏诊，误诊的16例）经治疗67例病情稳定出院，死亡5例。结论提高诊断和治疗方法，合理用药减少误诊降低社会风险。     

个案管理护理模式概述

护理模式决定着护理质量的内涵,随着我国护理逐渐与国际接轨,个案管理模式月越来越受到人们的关注。笔者主要就个案管理的发展情况加以介绍,希望对我国个案管理模式的推广和运用起到借鉴作用。     

西酞普兰治疗抑郁症临床观察

目的：了解西酞普兰治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法：对抑郁症患者给予西酞普兰和阿米替林治疗，各34例，开放性观察6周，进行量表评定。结果：于第1周起效，显效率为79．4％，有效率91．2％；不良反应少而且轻微。结论：本药对抑郁症有良好疗效，不良反应轻微。     

利培酮的临床不良反应

利培酮（risperidone商品名维思通，西安杨森公司生产）是一种新型非经典抗精神病药。 为苯并异恶唑衍生物，具有独特性质的选择性单胺能拮抗剂，与5-HT2受体和多巴胺能的D 2受体有很高的亲和力。可以改善精神分裂症的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌 视、怀疑）和阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）及与精神分裂症有关的 情感症状（如抑郁、负罪感、焦虑）［1］。随着该药的广泛应用，某些不良反应也 时见报道。本文就其报道介绍如下，以供临床参考。1 肌张力强直性增高1例，患者，女，利培酮增至1 mg，bid，2月后…