综合性二级医院信息化建设模式

介绍了二级医院信息化建设模式，以及在建设过程中应注意的问题，如信息安全、系统集成等等，为其他同等医院的信息化建设提供了经验。     

治疗方式和行走能力对高龄髋部骨折患者死亡率的影响

目的:探讨高龄髋部骨折患者治疗方式和活动能力与死亡的关系。方法:对126例高龄髋部骨折患者进行随访研究,其中男53例,女73例,年龄61~92岁,平均72.6岁。通过患者坐起时间,行走时间,手术后5周时行走时间、距离分析治疗方式与患者活动能力的关系,以及活动能力和患者死亡率的关系。结果:高龄髋部骨折住院期间死亡5例,2年随访期内死亡30例。治疗方式与患者的活动能力明显相关,术后活动能力与患者的死亡率明显相关。结论:高龄髋部骨折患者早期恢复活动能力可明显降低死亡率,关节置换可获得最好的活动恢复。     

肺炎支原体感染临床微生物检验的快速诊断技术的价值

目的:探讨肺炎支原体感染临床微生物检验的快速诊断技术。方法:选取2018年1月至2020年1月在义马煤业集团股份有限公司总医院诊治的肺炎支原体感染患者398例,所有患者均行快速血清学检验和微生物快速培养检验,观察并比较两种检验方式的诊断效果,以及对不同年龄段患者和不同病程患者的诊断效果。结果:微生物快速培养检验诊断阳性率(92.21%)较快速血清学检验(79.15%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05);4~7岁患儿诊断中,微生物快速培养检验诊断的准确率较快速血清学检验更高,差异具有统计学意义(P<0.05),其他年龄段中,两种检验方式的诊断准确率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。病程在1周内,微生物快速培养检验诊断的准确率较快速血清学检验更高,如病程超过1周,则微生物快速培养检验诊断较快速血清学检验稍低,差异均具有统计学意义(P<0.05),结论:临床上对肺炎支原体感染患者进行诊断时,采用微生物快速培养检验的阳性率更高,但如果患者的病程超过了1周,则采用快速血清学检验结果更理想,诊断人员需根据患者的实际情况选择合适的检验方式,而为了有效提高临床诊断准确率,也可将两者联合使用。     

创建学习型组织的路径选择

我院在创建学习型组织的过程中，充分领会和把握“自我超越、改善心智模式、建立共同愿景、坚持团队学习、主张系统思考”这五项修炼的真正内涵，并贯彻于医院管理的全过程，取得一定成效，现介绍如下：     

胰腺外伤并发胰瘘的诊治经验

目的 为了解胰腺损伤并发胰瘘的病情发展过程，总结其诊治经验，方法 对近１０年来的７例胰膛损伤并发胰兼思者的治疗过程进行总结，结果 发展以男性青壮年为主；致伤原因多为上腹部及腰背撞伤，挤压伤，胰瘘自愈时间平均７７．４天，结论 （１）胰腺损伤早期诊断有待努力，（２）胰腺损伤越重，越近胰头，手术越迟瘘量越大；（３）胰瘘量的多少与胰瘘自愈时间无明确关系，胰瘘量越并不表示自愈的可能性越小或时间越长；（４）胰     

原发性膀胱恶性淋巴瘤1例报告

患者男,41岁。因间歇性无痛性血尿1年,右腰部胀痛2月于1991年3月26日入院。8个月前因血尿待查来我院行B 超检查,拟:“膀胱占位”,在外院前后3次膀胱镜检均见膀胱左侧壁及后壁2个占位病灶,约2×3cm,3次多处活检均未检出异形细胞,以淋巴细胞为主,病理未能定性,后因患者自我感觉良好,未能积极治疗。8个月后因腰部胀痛眼睑浮肿、乏力来我院再次就诊。查体温正常,周围淋巴结及肝脾不肿大,尿常规正常,血WBC4.4×10~(12)/L,N0.76,L0.22,Hb115g/L,BUN21.8 mmol/L,Cr452umol/L,表现为肾功能不全。B 超示双肾盂积水,膀胱左侧壁、基底及三角区呈月牙状增厚3.7×8     

医源性胆管损伤18例报告

我院近十年共发生与处理医源性胆管损伤18例,现分析报告如下. 1 材料与方法 1.1 一般资料 本组18例胆管损伤为我院1996年1月至2006年12月住院患者,男5例,女13例;年龄25～70岁,平均50岁.     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术35例分析

目的总结腹腔镜下胃、十二指肠穿孔修补术的经验。方法对35例胃、十二指肠穿孔患者腹腔镜修补术的临床资料进行分析。结果34例胃、十二肠穿孔行腹腔镜穿孔修补术；1例胃癌穿孔中转开腹行胃癌根治切除术；平均住院7．5d，无术中及术后并发症。结论腹腔镜胃十二指穿孔修补术具有安全、可靠，患者康复快和痛苦小等特点。     

39例胆囊癌诊治经验

随着胆囊结石发病率增高 ,胆囊癌的发病数也在逐年升高 ,为提高胆囊癌的早期诊断 ,降低术前误诊 ,现将 39例胆囊癌的诊治经验报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组男 13例 ,女 2 6例 ,男 :女为 1:2 ,年龄 38～ 77岁 ,平均 58.0 9岁。右上腹疼痛病史者 39例 ,病史时间有 1天到 2 0年不等。发病 10～ 2 0年者 5例 ,5～ 10年者 4例 ,1～ 5年者 12例 ,1天至数月者 18例。并发黄疸 14例 ,消化道出血 1例 ,右上腹压痛 2 9例 ,触及包块 15例。1.2　术前Ｂ超所见及诊断　胆囊呈萎缩或壁增厚水肿者 32例 (82 % ) ,胆囊轮廓及胆汁回声不清者 2 5…