蜂针过敏反应的护理探讨

目的旨在找出能有效预防和减轻蜂针过敏反应的护理方法。方法通过对165例接受蜂针治疗的患者的护理，观察其发生蜂针过敏反应的发生率及程度。结果加强护理后，蜂针过敏反应的发生率明显下降，程度也明显减轻：结论通过加强护理可预防、减轻蜂针治疗中的毒副作用。     

定量组织速度成像联合经胸超声心动图评价阿霉素致兔早期心脏毒性模型的建立

目的探讨应用定量组织速度成像（QTVI）技术联合经胸超声心动图评价阿霉素早期心脏毒性模型建立的价值。方法B组10只兔每周静脉注射阿霉素2mg／kg，共4周，同时选10只兔注射同等剂量生理盐水作为对照组（A组）。每周对2组兔心脏进行常规超声及QTVI参数测定。结果（1）常规超声参数除E峰外2组间无明显差别（P〉0．05）；（2）第4周后B组二尖瓣环运动的Vs、Ve、a等较A组明显减低（P〈0．05）；（3）B组病理结果显示与人类阿霉素早期心脏毒性相似的改变。结论QTVI技术联合经胸超声心动图可有效地监测评估阿霉素早期心脏毒性模型的建立和效果。     

流式细胞仪检测CD55和CD59表型对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的意义

目的：探讨用流式细胞仪检测CD55和CD59表型对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿(Paroxysmal nocturnal he—moglobinuria，PNH)的意义。方法：采用流式细胞技术测定20例健康体检者(对照组)、14例阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH组)、6例再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征(AA-PNH综合征组)、21例再生障碍性贫血(AA组)患者外周血红细胞膜CD55和CD59标记率。结果：PNH组和AA-PNH组患者的CD55和C59标记率与对照组比较，有显著性差异(P＜0．01，P＜0．05)；AA组CD55和CD59标记率与对照组相比均无显著性差异(P＞0．05)；PNH组的CD55和CD59标记率与AA-PNH综合征组比较，虽然有差异，但无统计学意义(P均＞0．05)；AA组CD55和CD59标记率与PNH组比较，均有显著性差异(P均＜0．05)。结论：红细胞膜上糖基磷脂酰肌醇(Glyco-sylphatidylinositol，GPI)“锚”相关蛋白CD55和CD59的缺陷与PNH有密切关系。流式细胞技术测定红细胞膜上CD55和CD59可作为诊断PNH的有效检查方法。     

可来福输液接头在创伤急救患者中的应用与护理

目的 介绍可来福输液接头在创伤急救患者中的应用与护理措施。方法 采用可来福与肝素帽对比法。结果 可来福输液接头在五项对比项目中都比肝素帽的百分比高。结论 可来福输液接头在创伤急救过程中，能快速、有效、简便的提高救治成功率。     

定量组织速度成像技术评价阿霉素诱导兔心肌病模型：与常规经胸超声心动图比较

目的:采用定量组织速度成像技术评价阿霉素诱导兔心肌病模型,并与常规经胸超声心动图比较其评估优势。方法:实验于2005-06/2006-08在大连医科大学完成。①实验分组及处理:取纯种新西兰白兔22只,雌雄不限,随机分成阿霉素组12只,给予阿霉素每次2mg/kg,以1g/L耳缘静脉注射,每周1次,注射8周;对照组10只每周注射2mL/kg生理盐水,共8周。②实验评估:每周应用HPSonos5500型彩色多普勒超声诊断仪(美国Agilent公司生产)对两组兔心脏进行左室收缩末期和舒张末期内径明、室间隔厚度、E峰、射血分数、左室短轴缩短率等常规超声参数测量,使用GEVivid7型彩色多普勒超声诊断仪(美国GE公司生产)进行收缩期和舒张期峰值速度、收缩期加速度定量组织速度成像参数测定。结果:22只兔进入统计。①对照组1～12周各参数与阿霉素组基础状态下比较无明显差异(P>0.05)。②第4周阿霉素组二尖瓣环运动的平均收缩期和舒张期峰值速度、收缩期加速度较基础状态明显减低(P均<0.05)。③第7周阿霉素组二尖瓣环运动的收缩期和舒张期峰值速度、收缩期加速度较基础状态明显减低(P<0.01),E峰较基础状态明显减低(P<0.05)。④第8周阿霉素组二尖瓣环运动的收缩期和舒张期峰值速度、收缩期加速度较基础状态明显减低(P<0.01),E峰较基础状态明显减低(P<0.01),左室收缩末期和舒张末期内径明显增大(P<0.05)。⑤第12周阿霉素组二尖瓣环运动的收缩期和舒张期峰值速度、收缩期加速度较基础状态明显减低(P<0.01),左室收缩末期和舒张末期内径明显增大(P<0.01),室间隔厚度、左室后壁厚度明显变薄(P<0.05),射血分数、左室短轴缩短率和E峰明显减低(P<0.01)。结论:定量组织速度成像参数可有效评价阿霉素诱导心肌病模型兔心肌的病理变化,较常规超声参数更敏感。     

肝内动脉多普勒超声的检测及其临床意义

本文应用多普勒超声观察了67例正常肝脏和92例异常肝脏的肝内动脉(IHA)血流动力学的改变。结果表明正常老年人(>60岁)IHA阻力指数高于其他正常人(≤60岁)(P<0.001),慢性肝炎、肝炎后肝硬化IHA阻力指数逐渐增高(P<0.001)。原发性肝癌IHA血供增多,而血管瘤IHA无明显变化。当肝脏门静脉血供明显减少时,肝动脉血供则增多。本文认为多普勒超声检测IHA血流动力学是可行的.它能够反映出所检测血管供血区肝组织病变情况,文中还讨论了其临床应用价值。     

声学密度定量技术评价舒降之对动脉粥样硬化的消退作用

目的　用声学密度定量技术评价舒降之治疗前后动脉粥样硬化的消退作用。方法　分别测定舒降之组及其它 2个对照组治疗前后颈动脉正常内膜厚度、声学密度值及各型斑块的声学密度值。结果　舒降之组内膜 -中层厚度 (IMT)呈下降趋势 ,脂质斑块数目减少 ,脂质斑块及复合斑块的标化 IBS值与治疗前比较有统计学差异 ,标化 IBS值变化率与对照组有显著性差异 (P均 <0 .0 5 )。结论　舒降之能逆转早期动脉粥样硬化斑块 ,且能增大斑块密度 ,起到稳定斑块的作用 ,声学密度定量技术对于观察动脉粥样硬化病变的进展和评价降脂治疗结果具有实用价值。     

经胃管微创注入肺表面活性物质技术联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的:观察经胃管微创注入肺表面活性物质(LISA)技术联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDSN)的临床效果。方法:选取86例RDSN患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(41例)和研究组(45例)。对照组予气管插管-肺表面活性物质-拔管后经鼻持续气道正压通气(INSURE)治疗,研究组予LISA技术联合NCPAP治疗,比较两组患儿临床疗效,治疗前后血气指标水平及并发症发生率。结果:治疗后,研究组患儿治疗总有效率为93.33%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05);两组PO2水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,PCO2和FiO2水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿并发症发生率为8.89%,低于对照组的26.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LISA技术联合NCPAP治疗RDSN效果较好,可改善患儿血气和呼吸指标。     

辽宁省基层医疗机构服务能力评价相关设备配置和使用情况调查

目的了解辽宁省基层医疗机构与其功能定位相匹配的医疗设备配置和使用情况,为当地卫生健康行政部门管理调控基层医疗设备提供参考数据。方法调查对象包括辽宁省9个示范区/县辖区内所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院。利用自编调查表,采用自填问卷形式对各医疗机构主管医疗设备的负责人进行问卷调查。结果34家社区卫生服务中心和81家乡镇卫生院纳入分析(86.5%)。除生化分析仪外,社区卫生服务中心和乡镇卫生院的各类相关设备配备数量水平相当,均处于较低水平,尤其DR、血液分析仪、尿液分析仪和血凝仪的配置率较低,27.8%的机构认为由于"设备数量不足"导致不能满足日常需求;38.4%的设备超过了折旧年限且乡镇卫生院占比更高(P=0.004),51.3%的机构认为由于"设备陈旧或水平不能满足需求"导致不能满足日常需求,客观指标与主观认知结果一致。此外,和社区卫生服务中心比较,更多的乡镇卫生院认为由于"技术人员水平不能满足诊疗需求"(33.8%vs.8.3%,P=0.006)和"缺乏操作人员"(47.3%vs.25.0%,P=0.042)导致设备使用不能满足日常需求,并存在更多的利用率低下的问题。两类基层医疗机构不能满足需求的前三位设备均为DR、超声和CT。结论辽宁省基层医疗机构设备配置和使用存在设备配置率和配置数量不足、设备陈旧、相关技术人员紧缺或技术水平有限、设备利用率低下等问题,且乡镇卫生院较社区卫生服务中心更为突出。当地卫生健康行政部门应针对上述问题进行有效的管理调控。