急性有机磷农药中毒时的重度低渗血症 (附病案1例)

血浆渗透压是由晶体和胶体渗透压组成。晶体渗透压的变化,能迅速引起细胞内外体液平衡紊乱。多种原因可以导致低渗血症(血浆渗透压<280mosm/L),如呕吐、腹泻、肺心病、肝硬化、脑炎等,若不及时发现与纠正,往往可造成误诊误治甚或危及生命。现报道1例在重度乐果中毒抢救过程中发生的重     

耐药肺炎球菌感染与多糖疫苗的应用前景

肺炎球菌被确认为人类病原菌已有一百多年历史（１８８６年），但对其防治问题尚远未很好解决，肺炎球菌感染仍是当今重要的全球性疾病，严重威胁人类健康。据世界范围统计，每年约４００万５岁以下儿童死于急性呼吸道感染，其中绝大多数是肺炎，而肺炎致死的病例中８０％...     

气道上皮损伤及上皮衍化松弛因子与哮喘

本文综述气道上皮损伤及上皮衍化松弛因子与气道高反应性和哮喘的关系。系统地介绍了气道上皮损伤的原因及其诱发气道反应性增高的机理;上皮衍化松弛因子的生理特性及其临床意义。     

脑干囊虫病1例报告

患者 ,男 ,2 3岁 ,甘肃省庆阳县人 ,内科医师。 1999年 4月11日以右眼复视 2 0 d主诉就诊。患者于就诊前 4 8d和 70 d先后两次 ,突然左上肢不自主抽搐不止。继而神志不清并尿失禁 ,每次持续 7～ 10 min,醒后头晕恶心。曾住西安交通大学医院第一附属医院神经外科 1月余 ,经 CT扫描诊断为“囊肿”、“结核”及“脑囊虫病”,经腰穿检查 ,脑压正常。因头痛头晕 ,曾用 2 0 %甘露醇 2 5 0 ml,静滴 2次 / d,共治疗 1月 ,以后改为 1次 / d。脑脊液猪囊虫 EL ISA试验阳性。以后按脑囊虫病治疗 ,服阿苯哒唑0 .4 g,3次 / d,共服 10 d,服完 1疗程后 ,…     

结肠镜对肠伤寒的诊断探讨

伤寒及副伤寒是临床上的多发病，目前诊断主要依靠血肥达反应、血及骨髓培养等检查。但早期诊断有一定困难。近年来，我们对疑似伤寒的“发热原因不明”的住院病例，常规作电子肠镜检查，以探求对伤寒及副伤寒诊断的新途径。１．临床资料：６７例均为本院住院患者，男４１例，女２６例。年龄１７～６４岁。入院诊断：５例门诊检查时血肥达反应异常，诊断为伤寒２例，副伤寒３例；５８例诊断为“发热原因待查”；４例诊断为“下消化道出血原因待查”。入院时病程３～１８d，其中≤７d４０例，８～１４d２３例，＞１４d４例。所有患者入院后２…     

支气管哮喘患者外周血单个核细胞Th2特异性转录因子GATA-3表达及其临床意义

目的探讨支气管哮喘患者Th2特异性转录因子GATA-3的表达及其临床意义。方法采用ELISA法、RT-PCR等，分别检测15例哮喘患者（哮喘组）外周血嗜酸细胞（EOS）计数、血清总IgE，地塞米松干预前后单个核细胞（PBMC）培养上清液IL-4，IL-5水平及GATA-3 mRNA表达量，并与10例健康正常者（对照组）进行比较。结果哮喘组GATA-3 mRNA表达水平、IL-4及IL-5明显高于健康对照组，经地塞米松干预后，上述各指标水平均降低。哮喘组GATA-3表达与IL-4、IL-5，IgE，嗜欺细胞计数星正相关。结论Th2特异性转录因子GATA-3可直接调控IL-4，IL-5表达，并参与哮喘气道炎症的发生。     

儿童急性胆源性胰腺炎一例

患者男．9岁。因“腹痛1周加重伴恶心呕吐半天”入院。其疼痛性质为持续性隐痛，当地医院诊断为慢性胃炎．予以护胃治疗．无明显好转。入院前1d腹痛加重．伴有恶心呕吐．为黄色胃内容物，CT提示胰腺炎．转入我院。患者8年前诊断“溶血性贫血”，曾有输血史。入院体检：T36．2℃．P100次min．R22次／min．BP107／72mmHg（1mmHg=0．133kPa）．神志清，皮肤巩膜黄染．心肺无殊．腹部平软，中上腹压痛．无反跳痛，肠鸣音5次／min．移动性浊音阴性。     

成功抢救重度有机磷中毒1例

1病史资料 患者,女,64岁,因自服氧化乐果100ml后10分钟左右入院。入院时出现恶心呕吐、头昏、大汗淋漓,面色苍白,无抽搐、意识障碍、呼吸困难、大小便失禁。查体：T36.5℃,P60次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。急性中毒貌,意识清楚,面色苍白,流涎,大汗淋漓,皮肤黏膜湿润,双侧瞳孔等大等圆,直径约0.1cm,     

IL-28B在实验性肺纤维化小鼠肺组织内的动态表达

目的:探讨白介素28B(IL-28B)在肺纤维化发病中的表达及意义.方法:健康昆明种小鼠48只,随机分成实验组和对照组,每组24只.实验组:气管内一次性注人生理盐水稀释的博来霉素(5 mg/kg);对照组:气管内注人生理盐水0.06～0.07mL.分别于给药后第7、14、21、28天,每组各处死小鼠6只.无菌操作下取出小鼠肺组织,病理学方法观察各阶段肺内炎症及纤维化程度;检测肺组织内羟脯氨酸的含量,Western blot检测肺内IL-28B的蛋白表达.结果:实验组肺组织病理切片按时间顺序呈现由肺泡炎至纤维化动态改变,实验组肺泡炎和纤维化程度均高于对照组(均P<0.01).实验组肺组织内羟脯氨酸在第14～28天明显高于对照组(P<0.01).实验组第7、14、21天的IL-28B的蛋白表达也高于对照组(P<0.05或P<0.01);IL-28B表达高峰在第14天,此后逐渐下降,第28天时表达水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:IL-28B在致肺纤维化损伤中发挥重要作用,检测IL-28B的水平对肺纤维化的早期诊断有帮助.     

精神分裂症恢复后如何巩固疗效

精神分裂症是一组原因未明的精神科常见病,通过有效的治疗一般均可以恢复。但是,需注意防止复发,也就是说要巩固住已取得的疗效。这也是患者和家属最为关心的问题．做好以下几点会多有帮助。