N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期炎症61例

目的观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法采用随机对照单盲法,将医院呼吸科收治的COPD稳定期患者61例分为两组,A组31例,予以常规治疗;B组30例,在此基础上加用NAC口服12周。观察两组临床疗效、治疗前后肺功能和血清中白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)含量的变化。结果 NAC治疗后减轻咳嗽、咳痰、气喘症状及圣.乔治呼吸问题调查问卷调查评分降低,血清中细胞因子IL-6和IL-8含量降低,但肺功能无明显变化。结论 NAC能改善COPD稳定期患者的临床症状,降低有关细胞因子的炎症反应,可作为长期使用的药物之一。     

转录因子T-bet/GATA-3表达失衡在支气管哮喘发病机制中的研究进展

支气管哮喘是一种常见病、多发病,近20年来,在世界各地其发病率呈逐年上升趋势[1]。现已明确,支气管哮喘是一种免疫缺陷导致的变态反应性疾病,表现为Th1和Th2细胞亚群失衡,即Th2型优势应答,这是支气管哮喘病理过程形成的始动因素和维持因素[2]。鉴于Th1、Th2是由共同的前体细胞(Th0)分化而来,而转录因子T-bet和GATA-3是特异性调控Th0分化、起着Th1/Th2转换开关作用的关键因子,本文就转录因子T-bet和GATA-3生物学特征、相互调节以及在支气管哮喘发病中的作用作一综述。1转录因子T-bet和GATA-3的生物学特征1.1转录因子T-bet的生物学…     

川芎嗪对支气管哮喘患者T-bet、GATA-3及气道炎症的影响

目的 观察川芎嗪对支气管哮喘患者气道炎症的作用以及对转录因子T-bet和GATA-3表达的影响.方法 60例哮喘患者随机分成常规治疗组(A组)和川芎嗪联合治疗组(B组),每组30例.另外选取健康人30例做为正常对照组(C组).观察治疗前后的临床疗效,采用ELISA法检测干扰素γ(IFN-γ)和白介素4(IL-4)水平,采用RT-PCR法测定T-bet和GATA-3的表达.结果 治疗前A、B组的T-bet、IFN-γ水平明显低于C组,GATA-3、IL-4水平明显高于C组(P＜0.05),A、B组间没有显著差异;与治疗前比较,治疗后A、B组的T-bet、IFN-γ以及GATA-3、IL-4水平均有显著性差异(P＜0.05);治疗后B组的T-bet和IFN-γ水平均高于A组,GATA-3和IL-4水平均低于A组(P＜0.05).结论 在常规哮喘治疗的基础上,加用川芎嗪可以取得更好的疗效.川芎嗪通过纠正哮喘患者的免疫失衡来治疗哮喘,为川芎嗪对哮喘的治疗进一步提供了理论依据.     

慢性阻塞性肺疾病患者病毒感染状况及与T淋巴细胞免疫功能的关系

目的 探讨常见病毒感染与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系及其对T淋巴细胞亚群的影响。方法 选择268例COPD急性加重期患者(A组)、92例COPD稳定期患者(B组)、76例健康体检者(C组)检测呼吸道合胞病毒(RSA)、单纯疱疹病毒(HSV)、腺病毒(ADV)、巨细胞病毒(CMV)的特异性抗体IgM、IgG,依据结果对A组中IgM阳性病例(D组)检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+,并分别与B组、C组比较。结果 268例A组患者共检测出IgM阳性55例(20.5%),高于B组(3.3%)及C组(3.9%)。A组患者IgG阳性率(74.2%)与B组(70.7%)比较,差异无统计学意义,但A、B两组分别与C组(31.6%)比较,差异有统计学意义。B组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较C组低,而CD8+升高,2组相比有统计学差异;D组与B组相比,CD3+无明显变化,但CD4+、CD4+/CD8+下降更显著,CD8+进一步升高。结论 病毒感染是COPD急性加重期的重要因素,并引起COPD患者T淋巴细胞亚群功能紊乱。     

不同雾化吸入方式治疗老年急性支气管哮喘发作的疗效对比

急性支气管哮喘是一种常见的以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的慢性非感染性炎症疾病,短时间内急性发作可致气道痉挛,呼吸困难或窒息,在临床上属于危急重症[1].老年人哮喘主要症状表现为咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩,尤其是夜间阵发性呼吸困难[2].由于老年人的特殊性,所以尽快缓解患者的症状、缩短发作时间是治疗老年急性支气管哮喘发作的关键.本文对不同雾化吸入方式治疗老年急性支气管哮喘发作的临床疗效进行比较.     

白介素2诱导的T细胞激酶与T细胞及相关炎症免疫性疾病的研究进展

IL-2诱导的T细胞激酶（Itk）是非受体性酪氨酸激酶Tec激酶家族中的一员,近年来因其在T细胞系中的特异性表达,以及其对T细胞尤其是Th2细胞发育、分化、功能的影响,引起了广泛的关注.已有实验证明Itk通过调节T细胞免疫功能在寄生虫感染、病毒感染、过敏性皮炎、支气管哮喘等炎症及免疫性疾病的转归中有重要影响.了解Itk调控机体免疫功能的机制,为今后将其作为临床药物靶标提供了基础.本文就Itk的分子生物学特征,在T细胞信号通路中的作用机制及其与相关炎症及免疫性疾病的关系作一综述.     

含利福喷丁短程化疗方案治疗涂阴肺结核疗效分析

1995年 5月～ 1996年 6月我们用含利福喷丁(Ｌ)的 4个月短程化疗方法治疗涂阴肺结核。现将结果报道如下。对象和方法一、入选标准 :( 1)初治菌阴 (三次涂片阴性 )浸润型肺结核患者 ;( 2 )年龄 15～ 56岁 ;( 3)无严重合并症 ,如糖尿病、尘肺、精神病、肝肾功能损害、孕妇。二、化疗方案 :2ＨＬ1ＺＥ/ 2ＨＬ1,强化期Ｌ每周 1次 ,异菸肼 (Ｈ)、吡嗪酰胺 (Ｚ)、乙胺丁醇 (Ｅ)每日服 ;维持期 2个月 ,Ｌ每周 1次 ,Ｈ每日 1次。用药量 :Ｌ0 6ｇ/日 ,Ｈ0 3ｇ/日 ,Ｚ1 5ｇ/日 ,Ｅ0 75ｇ/日 ,Ｌ饭前顿服 ,Ｈ、Ｅ均顿服 ,Ｚ分服。三、观察项目 :( 1)…     

白介素2诱导的T细胞激酶与T细胞及相关炎症免疫性疾病的研究进展

IL-2诱导的T细胞激酶(Itk)是非受体性酪氨酸激酶Tec激酶家族中的一员,近年来因其在T细胞系中的特异性表达.以及其对T细胞尤其是Th2细胞发育、分化、功能的影响,引起了广泛的关注.已有实验证明Itk通过调节T细胞免疫功能在寄生虫感染、病毒感染、过敏性皮炎、支气管哮喘等炎症及免疫性疾病的转归中有重要影响.了解Itk调控机体免疫功能的机制,为今后将其作为临床药物靶标提供了基础.本文就Itk的分子生物学特征,在T细胞信号通路中的作用机制及其与相关炎症及免疫性疾病的关系作一综述.     

溴化异丙托品的不同吸入方法对COPD患者支气管扩张功能的影响

目的：评价定量、喷射、手控雾化３种方法吸入溴化异丙托口对ＣＯＰＤ患者的疗效。方法：按病情将２５例住院患者发为急性发作期、慢性迁延期组，吸入溴化异丙托品后４ｈ内观察肺通气功能的变化。结果：吸处溴化丙托品后，患者的肺活量（ＶＣ）、Ｖ５０、Ｖ２５无明显变化；急性期患者ＦＶＣ％，ＦＥＶ１％，Ｖｍａｘ％上升值以手控 经最高，喷射 经次之，定量雾化最低；生迁处这期患者ＦＶＣ％、ＦＥＶ１％、Ｖｍａｘ％上升值定量