耳后皮瓣联合应用腭黏膜瓣修复眼睑全层缺损的研究

眼睑恶性肿瘤切除手术常导致眼睑部分或全部缺损,特别是同时累及眼睑、眦部、鼻部或面颊部的肿瘤切除,会导致全层眼睑的缺损及眶周围组织的广泛缺损,如不修复重建,将严重影响外形与功能。我科1994-02-2012-12期间对19例眼睑恶性肿瘤扩大切除后所致眼睑大面积缺损患者,应用颞浅动静脉为蒂的耳后皮瓣联合腭黏膜瓣一期重建,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组19例患者,男7例,女12例;年龄18~83     

姜黄素抗肿瘤新剂型研究进展

姜黄素是从姜科植物根茎中提取的相对分子量较小的多酚类物质,具有抗肿瘤抗炎、抗病毒、抗氧化等多种药理作用,随着现代医学发展,姜黄素抗肿瘤方面药理作用的分子机制被不断认识。肿瘤的形成和发展是一个多阶段的过程,药物干预可作用于其中的任何阶段,人类希望能找到安全、高效的肿瘤预防与治疗药物。食物来源的天然药物姜黄素因其具备较低的毒副作用、较高的安全性和较高的依从性,可被各类人群尤其是中低风险人群长期服用,而倍受关注。然而姜黄素的一些理化性质决定了其应用不尽理想,如何改善这些缺陷逐渐成为当今研究姜黄素的热点。该文将从天然食物来源的预防肿瘤药物姜黄素应用新剂型进行综述。     

鼻窦炎口服液治疗儿童急性鼻-鼻窦炎有效性和安全性研究

目的　探讨鼻窦炎口服液治疗儿童急性鼻-鼻窦炎的有效性及安全性。方法　采用多中心、随机、双盲、对照的临床研究方法,于2016年9月至2019年2月纳入国内17个中心480例病例,其中试验组和对照组各240例,试验组给予常规治疗+鼻窦炎口服液,对照组给予常规治疗+安慰剂,对药物疗效和安全性进行评价。结果　试验组主要症状消失时间为5d低于对照组7d（P<0.01）,鼻内镜检查客观量化评分（P<0.01）与中医证候积分（P<0.01）均显著低于对照组;中医证候总有效率试验组（P<0.01）明显高于对照组;试验组主要症状复发率与VAS评分数值都低于对照组,但两组间均无统计学差异（P>0.05）。试验组不良事件发生率与药物相关不良反应发生率均与对照组无统计学差异（P>0.05）。结论　鼻窦炎口服液治疗儿童急性鼻-鼻窦炎效果显著,安全性好,值得儿科临床用药广泛推广。     

督脉与脑的相关性探析

人体是通过经络的运行气血、沟通上下、贯穿内外的通道作用连成一个有机的整体的。《灵枢·经脉》记载了十二经脉与五脏六腑的络属关系。督脉虽为奇经八脉,却为十四正经之一,具有固定的循行路线和腧穴,为阳脉之海,因此在经络系统中具有特殊而重要的地位。脑是重要的"奇恒之腑",历代中医文献中有"头为诸阳之会"、督脉"入属于脑"、"入络脑"、"入脑"等记载。后世医家也非常重视督脉与脑的关系,如张锡纯提出"督脉者,又脑髓神经之所也。"     

解剖性与非解剖性肝切除治疗原发性肝癌临床疗效比较

目的：探析原发性肝癌患者实施解剖性与非解剖性肝切除疗法的临床效果。方法选择我院2013年1月—12月原发性肝癌患者92例,按治疗方式的不同分为观察组、对照组,每组46例。观察组进行解剖性肝切除法,对照组进行非解剖性肝切除法,比较2组的各项临床指标及术后3d肝功能指标情况。结果观察组、对照组的切缘满意度为38例（82.6%）、30例（65.2%）;观察组的切缘满意率、术中失血量等指标显著优于对照组,术中输血量、手术时间显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;治疗3 d后观察组的肝功能指标情况显著优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论原发性肝癌患者实施解剖性肝切除,临床效果确切,有效安全,值得推广。     

对于腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石临床研究

目的：对腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果进行探究。方法：将2011年7月～2013年7月我院收治的60例肝胆管结石患者进行随机分组,观察组与对照组。观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗患者;对照组采用传统开腹手术治疗患者。在实验中,分别观察2组患者手术前后的症状与并发症情况,如手术时间、出血量、排气时间、切口感染、疗效、并发症、住院时间。结果：采用不同手术方法对2组患者进行治疗,手术进行时间没有明显差异,但是其它指标对比具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：同传统开腹手术相比,腹腔镜联合胆道镜治疗方法在手术时间上没有明显差异,但是在出血量、切口感染、术后恢复时间等方面具有明显的优势。     

医改视角下安徽省妇幼保健医疗联合体的构想与探索

医疗联合体是一种整合型的医疗机构,是服务广大群众的新方式,是在深化卫生体制改革、创新管理服务模式等方面所进行的积极探索。安徽省作为公立医院改革试点城市,如何充分发挥专科医院优势,扬长避短,带动全省妇幼保健事业发展。我院在妇幼保健服务体系资源整合方面进行了大胆探索。在安徽省卫生和计划生育委员会领导下,探索构建安徽省妇幼保健医疗联合体,并为推进全国妇幼保健医疗联合及改革提供科学、客观的参考依据。     

灵芝多糖对癫痫大鼠脑中谷氨酸转运体的影响

目的：观察和探讨灵芝多糖干预后戊四氮（ PTZ）致痫大鼠皮质和海马区兴奋性谷氨酸转运体（EAAT）GLAST（EAAT1）、GLT1（EAAT2）、EAAC1（EAAT3）的变化,进一步研究癫痫的发病机制及灵芝多糖的作用机制。方法 SD 大鼠32只,随机分为正常对照组、癫痫模型组、灵芝多糖组和卡马西平组,每组8只。癫痫组、灵芝多糖组和卡马西平组采用 PTZ 腹腔注射制作慢性癫痫点燃模型。实验结束后断头迅速取脑,采用免疫组化法检测皮质和海马区各指标的变化。结果癫痫模型组大鼠脑中 GLAST、GLT1、EAAC1的表达较正常对照组降低：皮质（31.87±4.76）、（48.00±5.34）,（42.87±4.01）、（52.12±3.75）,（40.25±2.81）、（46.87±3.04）;海马：（29.87±4.32）、（44.51±4.81）,（36.50±3.02）、（47.00±3.20）,（35.62±3.42）、（42.12±3.56）;灵芝多糖和卡马西平组大鼠脑中 GLAST1、GLT1、EAAC1的表达较癫痫模型组升高：皮质（40.50±4.47）、（31.87±4.76）,（48.87±3.48）、（42.87±4.01）,（43.87±2.53）、（40.25±2.81）;海马：（37.75±3.61）、（29.87±4.32）,（41.25±2.60）、（36.50±3.02）,（39.50±2.61）、（35.62±3.42）。灵芝多糖组和卡马西平组之间 GLAST1、GLT1、EAAC1三者的表达无统计学意义。结论灵芝多糖能够升高癫痫大鼠脑中 GLAST、GLT1、EAAC1的表达,加速了兴奋性氨基酸 Glu（谷氨酸）的清除。降低神经元兴奋性、减少神经系统损伤而抑制癫痫的发作。     

前进中的全军软伤疾病暨军事训练伤防治中心

全军软伤疾病暨军事训练伤防治中心设在沈阳军区总医院附属北方医院。该院的前身为某野战医院,先后参加了珍宝岛自卫反击作战、海城和唐山抗震救灾等战争及非战争军事行动卫勤保障任务,被中央军委表彰为"硬骨头六连式单位""抗震救灾先进集体",荣立集体二等功。医院现为沈阳军区总医院北陵临床部,对外称沈阳军区总医院附属北方医院。医院在长期的建设发展过程中,始终坚持