颈前路空心螺钉内固定治疗成人新鲜齿状突骨折

目的:探讨颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人Ⅱ型和Ⅲ型新鲜齿状突骨折安全性、效果和最佳手术治疗方案。方法:从2001年8月～2005年10月,应用经颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人齿状突骨折6例。其中Ⅱ型5例,浅Ⅲ型1例。全部采用单枚空心螺钉固定,术前、术后、末次随访时进行体格检查,拍摄上颈椎正侧位及张口位X线片和CT三维成像检查。结果:随访时间4个月～2年6个月,平均11个月,6例全部获得随访。骨折复位满意,骨折全部愈合率,1例遗留颈部僵硬感,但临床检查无活动受限。均未出现并发症。结论:颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人Ⅱ型和部分Ⅲ型齿状突新鲜骨折并发症少,骨折愈合率高,是治疗该类型骨折的最佳选择;正确选择手术适应证、充分的术前准备及复位和精细的手术操作以及术后适当的外固定是治疗成功的关键。     

腰椎间盘突出症的中医治疗近况

根据近年来各地治疗腰椎间盘突出症临床各种报道,选择临床疗效较好,比较切实可行的方法加以总结,包括传统的中药、针灸、推拿、拔罐、小针刀、穴位注射等多种治疗方法,因中医治疗方法简便,安全,费用低,疗效高等明显优势,其临床使用将越来越广泛。     

30例脂肪栓塞昏迷期的救治护理

脂肪栓塞综合征是因骨折(尤其是长管状骨骨折)或严重软组织损伤所致肺、脑等病变而出现呼吸困难,意识障碍为主,伴有其他器官病理改变的综合病征。它是骨折早期最危险的并发症,发生率为7％左右,死亡率为8％,如果并发创伤性休克及感染,死亡率可高达50％～62％。所以积极地抢救治疗和昏迷期的良好护理是非常重要的。现将我院骨科自1978年～1998年期间共收治骨折后并发脂肪栓塞30例昏迷病人成功的救治和护理方法介绍如下。     

丙泊酚致血压下降及心率失常的临床分析1例

目的报道1例丙泊酚致血压下降及心率失常的临床实例,为临床及时准确地判断丙泊酚引起的不良反应提供参考。方法对我院收治的1例丙泊酚致血压下降及心率失常的临床资料进行回顾性分析。同时查阅相关文献资料。结果通过大量文献的查阅和临床经验的积累,对丙泊酚引起的血压下降及心律失常等不良反应分析了其产生原因,并且提出了相应的治疗策略。结论临床使用丙泊酚注射液时应高度重视不良反应的监测,用药时注意患者的临床表现。     

护理干预对经皮桡动脉冠心病介入术后并发症的影响

目的探讨护理干预对经皮桡动脉冠心病介入术后并发症的影响。方法选择2009年6月—2010年6月100例经皮桡动脉介入术的患者,随机分为干预组和对照组各50例,对照组进行常规护理。干预组在此基础上,成立专门的责任小组,对患者实施综合性的身心干预措施。结果观察组术后并发症发生率(10%)明显低于对照组(42%)。结论护理干预能降低术后并发症的发生率,提高经皮桡动脉冠心病介入术的成功率。     

川崎病15例临床分析

回顾分析15例川崎病患者的临床资料,总结川崎病早期诊断及治疗的临床经验,进而避免此病引起冠状动脉受累及减少并发症发生。川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,由日本医生川崎富作首先报道,从而得名。好发于婴儿及5岁以下幼儿,本病病因不明。目前认为本病是患者感染病源后触发的免疫介导的一种自身性血管炎。易侵犯心脏、中枢神经系统,如延误诊     

网络环境下高校图书馆对大学生进行信息素养教育的优势

现代科技进步和社会经济的发展,越来越依赖于信息技术及信息资源的开发和利用.因此加强大学生信息素质的教育与培养,是一项非常重要的工作.高校图书馆在对大学生进行信息素质教育方面有一定优势[1-2].     

丹栀逍遥散加减治疗心脏神经官能症32例

丹栀逍遥散是在<太平惠民和剂局方>所载"逍遥散"基础上加牡丹皮、栀子二药组成,又称加味逍遥散.出自明·薛己编撰的<内科摘要>,该方具有疏肝理脾、和血调经之功效,用于肝瘀脾虚、化火生热之证.笔者在多年的临床实践中发现,该药用于心脏神经官能症取得显著疗效,报道如下.     

miR-146a和miR-196a2前体区遗传多态性与焦炉工人遗传损伤的关系

目的 探讨miR-146a和miR-196a2前体区遗传多态位点rs2910164 G＞C和rs11614913 T＞C与焦炉工遗传损伤的关联性.方法 于2010年9月至10月,选取湖北省武汉市某焦化厂工龄在1年以上,无肿瘤,无吸烟习惯的焦炉作业工人,共575名.收集一般人口学资料并采集外周静脉血和尿液;采用胞质分裂阻滞试验计算外周血淋巴细胞的微核率来评价染色体损伤的程度;采用TaqMan探针对miR-146a前体区rs2910164 G＞C和miR-196a2前体区rs11614913 T＞C多态位点进行分型分析;采用三明治ELISA测定血浆中苯并[a]芘二氢二醇环氧化物-白蛋白(BPDE-白蛋白)加合物的浓度;并进行数据分析,并计算频率比(FR)及其95％ CI值.结果 共纳入575名工人.与携带野生型rs2910164 GG基因型的工人的外周血淋巴细胞微核率(4.02±3.09)相比,携带rs2910164CC基因型工人的微核率(4.38±3.46)增加(FR=1.18,95％CI:1.04～1.34),且有明显的等位基因剂量-效应关系(P趋势=0.025).按研究对象不同特征分层后,发现男性(FR=1.11,95％ CI:1.02～ 1.20)、不饮酒(FR=1.07,95％ CI:1.00 ～1.14)、工龄＜20年(FR=1.12,95％CI:1.03 ～ 1.22)和低BPDE-白蛋白水平组(FR=1.11,95％CI:1.02～1.21)中,rs2910164C等位基因与微核率的增加具有等位基因剂量-效应关系(P趋势分别为0.011、0.044、0.006和0.020).此外,与携带rs11614913TT基因型的工人(3.90±3.32)相比,携带rs11614913 TC基因型工人的外周血淋巴细胞微核率增加(4.27±2.91)(FR=1.12,95％CI:1.02 ～ 1.23).以同时携带rs2910164 GG及rs11614913TT基因型的工人组作为对照,同时携带rs2910164CC与rs11614913 CC基因型个体的外周血淋巴细胞微核率(5.32±4.94)是对照组(3.75±3.01)的1.51(1.21 ～1.89)倍.结论 miR-146a前体区域rs2910164C等位基因及miR-196a2前体区域rs11614913 C等位基因与焦炉工遗传损伤水平增加有关.     

颅脑损伤后顽固性呃逆住院期间的集束化管理

呃逆频繁或持续24 h以上,称为难治性呃逆或顽固性呃逆(intractable hiccup,IH)。是神经外科临床中常见的一种严重并发症,久不愈者常可出现吸入性肺炎、反流性食管炎、急性胃黏膜撕裂等并发症,使病情更加复杂,重者危及生命。集束化管理是集合一系列有循证基础的治疗、护理措施处理某种难治的临床疾病[1]。将此管理应用于颅脑损伤后