急性胰腺炎83例的临床特点分析

目的探讨儿童急性胰腺炎（AP）的病因及临床特点。方法回顾性分析2002年12月～2006年7月本院儿科收治的83例AP患儿的病因、临床表现、实验室及影像学检查、治疗及预后情况,总结AP的临床特点。结果以感染（27例,占32.5%,其中肺炎支原体感染15例）、特发性胰腺炎25例（30.1%）、饮食因素13例（15.67%）及胃肠疾病12例（14.5%）为主要病因;以腹痛（71例,占85.5%）、呕吐（58例,占81.7%）、发热（35例,占42.2%）为主要症状;血清、尿淀粉酶及血清脂肪酶检出率分别为28例（34.6%）、72例（88.9%）和14例（17.3%）。超声及CT检查阳性率为17例（20.5%）和11例（84.6%）,胰腺假性囊肿5例;以非手术治疗为主,手术治疗2例。治愈54例,好转25例,自动出院者4例,无1例死亡。结论本病病因仍以感染因素为主,肺炎支原体为主要感染源;腹痛、呕吐、发热是主要临床表现;预后较成人好,胰腺假性囊肿是其主要并发症。     

腹腔镜胆总管切开取石T管引流术治疗急性胆源性胰腺炎的护理

1 临床资料 本组10(男6,女4)例,年龄18～59 岁,入院后经B超检查、各类化验检查,特别是血尿淀粉酶的测定,确诊为胆囊结石、胆总管结石合并急性胆源性胰腺炎.0例患者的胆总管均有不同程度的扩张,直径为0.～1. cm,血尿淀粉酶4.～25. μkat/L,尿淀粉酶35.～350. μkat,谷丙转氨酶4.～25. μkat/L,谷草转氨酶1.～5. μkat/L,胆总红质34.～967. μmol/L,直接胆红质14.～685. μmol/L,例患者伴皮肤巩膜黄染.     

补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

目的：观察补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的临床疗效。方法：将58例CAA患者随机分为补髓生血颗粒观察组和再障生血片对照组,观察治疗前后外周血象和骨髓象的变化。结果：治疗组总有效率为73.33%,优于对照组的60.71%（P〈0.05）。提示补髓生颗粒疗效明显优于再障生血片。结论：补髓生血颗粒是治疗CAA的有效药物。     

补肾活血方对ITP患儿P-选择素表达的影响及临床疗效观察

目的观察补肾活血方治疗儿童原发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效及探讨其治疗机理。方法将58例ITP患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组给予补肾活血方煎剂，对照组给予强的松口服。2个疗程后统计2组的临床疗效和P-选择素表达的水平。结果治疗组总有效率为86．7％，对照组总有效率为67．9％，2组疗效比较差异有统计意义（P〈0．05）；治疗后治疗组P-选择素表达水平明显下降，与对照组比较差异有统计意义（P〈0．05）。结论补肾活血方对儿童ITP疗效明显，为临床治疗提供了新的思路。     

中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效观察

目的观察自拟中药理气化痰汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法将肠系膜淋巴结炎患儿40例随机分为中西医结合组20例和西药组20例，2组均应用青霉素G静脉滴注和利巴韦林片口服，必要时给予退热和解痘止痛等对症处理；治疗组同时加用自拟中药理气化痰汤，1周为1个疗程。治疗过程中观察临床症状改善或消失情况及退热和解痉止痛药等使用情况，判断近期疗效。结果2组腹痛治愈率比较差异具有统计意义（P〈O．05），伴随症状改善或消失时间比较有高度统计意义（P〈0．01），退热药、解痉药使用次数相比有高度统计意义（P〈0．01）。结论中西医结合治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎疗效较好。     

颈前路空心螺钉内固定治疗成人新鲜齿状突骨折

目的:探讨颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人Ⅱ型和Ⅲ型新鲜齿状突骨折安全性、效果和最佳手术治疗方案。方法:从2001年8月～2005年10月,应用经颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人齿状突骨折6例。其中Ⅱ型5例,浅Ⅲ型1例。全部采用单枚空心螺钉固定,术前、术后、末次随访时进行体格检查,拍摄上颈椎正侧位及张口位X线片和CT三维成像检查。结果:随访时间4个月～2年6个月,平均11个月,6例全部获得随访。骨折复位满意,骨折全部愈合率,1例遗留颈部僵硬感,但临床检查无活动受限。均未出现并发症。结论:颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人Ⅱ型和部分Ⅲ型齿状突新鲜骨折并发症少,骨折愈合率高,是治疗该类型骨折的最佳选择;正确选择手术适应证、充分的术前准备及复位和精细的手术操作以及术后适当的外固定是治疗成功的关键。     

临床综合治疗腰腿痛的体会

腰腿痛在临床工作中极为常见 ,治疗较为棘手 ,复发率高。它包括现在医学的急性腰扭伤、腰肌劳损、梨状肌综合症、腰椎间盘突出症、腰椎退行变、肥大性脊柱炎等。统计我院 2 0 0 0— 2 0 0 1年门诊共治疗腰腿痛病人 35 5例 ,以中医传统方法为主 ,进行综合治疗 ,治愈 78例 ,占 2 1.97% ,显效 14 5例 ,占4 0 .84 % ,好转 113例 ,占 31.83% ,无效 19例 ,总有效率为 94 .6 4 % ,效果满意 ,治疗方法如下 :1　药物治疗1.1　急性闪扭伤气血瘀滞型多可问及近期内有外伤闪扭史 ,不能转侧屈伸 ,疼痛定位不移 ,局部压痛明显 ,中医所谓“瘀血腰痛”即指此…     

56例呼吸道感染患儿病原学快速诊断与临床分析

５６例呼吸道感染患儿病原学快速诊断与临床分析沈阳铁路局沈阳医院（１１０００５）冯晶，于永芳，李哲志我院于１９９５年２月至５月对因呼吸道感染住院５６例患儿进行了咽拭病毒分离，现将病毒分离结果与临床特点报告如下。１临床资料５６例均系儿科病房住院患儿，男３...     

中医护理干预对预防骨折卧床患者便秘发生的作用

目的在中医传统护理技能的启发下,探索预防骨折卧床患者便秘发生的中医护理方法。方法将60例骨折患者随机分为实验组30例,在常规指导基础上,应用中医护理技能指导患者自行完成系统的腹部按摩,预防便秘的发生;对照组30例,给予常规指导。比较两组患者便秘发生率及对护理工作的满意度。结果实验组便秘发生率明显低于对照组(P<0.05),对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05)。结论应用中医护理技能指导患者自行完成系统的腹部按摩,能有效地预防骨折卧床患者便秘的发生,值得临床应用。     

丹栀逍遥散加减治疗心脏神经官能症32例

丹栀逍遥散是在<太平惠民和剂局方>所载"逍遥散"基础上加牡丹皮、栀子二药组成,又称加味逍遥散.出自明·薛己编撰的<内科摘要>,该方具有疏肝理脾、和血调经之功效,用于肝瘀脾虚、化火生热之证.笔者在多年的临床实践中发现,该药用于心脏神经官能症取得显著疗效,报道如下.