观察消化内镜室护理质量管理中标准化护理的应用

目的探讨观察消化内镜室护理质量管理中标准化护理的临床应用。方法随机选取46例于2018年1月至2019年8月我院进行过消化内镜治疗的患者,将其分为对照组和实验组,每组23例患者,对照组患者采用常规护理,实验组患者采用标准化护理,对比两组患者VAS(疼痛模拟评分),消化内镜治疗时间以及术后不良反应发生率。结果经护理后对比可得知,实验组的VAS评分及消化内镜治疗时间均低于对照组,且护理后出现不良反应的概率(8.69%)也明显低于对照组(65.21%),以上数据均具有统计学价值(P <0.05)。结论在消化内镜治疗中采用标准化护理可以有效缩短治疗时间,减轻患者的疼痛,同时在术后有效抑制不良反应的发生。     

无痛内镜的护理安全管理探讨

目的 探讨无痛内镜的护理安全管理的临床意义。方法 选择护理安全管理实施前(2019年2～6月)和实施后(2019年7～11月)在我院消化内镜室进行无痛胃镜检查的患者160例作为研究对象,实施前后分别作为对照组和观察组,每组80例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施严格的护理安全管理。比较两组患者的护理质量评分、检查后的不良反应发生率、对护理工作的满意度以及医务人员职业暴露发生率。结果 观察组患者的护理质量评分为(97.28±2.60)分,显著高于对照组的(90.74±2.59)分(P0.05)。观察组的患者不良反应发生率为5.00%,显著低于对照组的31.25%(P0.05)。观察组的患者对护理工作的满意度为98.75%,显著高于对照组的85.00%(P0.05)。观察组的医务人员职业暴露发生率为7.50%,显著低于对照组的25.00%(P0.05)。结论无痛胃镜检查时严格执行护理安全管理,能提高护理质量和患者的满意度,降低患者的不良反应和医务人员的职业暴露发生率。     

内镜黏膜下注射自体血定位在早期大肠癌腹腔镜手术中的临床价值

目的分析内镜黏膜下自体血注射定位在早期大肠癌腹腔镜手术中的应用价值。方法将2016年1月至2019年9月在深圳市龙岗区第五人民医院行腹腔镜手术的早期大肠癌患者共40例为研究对象,根据数字表法随机分成对照组(术中肠镜定位)和观察组(术前注射自体血定位)各20例,观察两组的手术时长、术中出血量、住院时间以及术后排气时间。结果观察组的手术时长比对照组更短(P0.05);两组术中出血量、排气及住院时间差异不显著(P0.05)。两组均未出现腹痛、发热以及过敏反应等不适症状和手术并发症。结论术前在肠镜黏膜下行自体血注射定位能缩短早期大肠癌腹腔镜手术的手术时间,是定位病变一种简单、有效、安全、经济的方式,值得采用。     

人工智能在内镜诊断上消化道早癌领域的研究进展

随着深度学习算法的不断开发,人工智能在内镜辅助诊断中的应用也备受关注。上消化道肿瘤因其早期不易被发现的特点成为内镜医师镜下诊断的难题,而计算机辅助诊断等新技术有望实现对上消化道早期恶性病变及其相关危险因素的识别及诊断。本文阐述了目前人工智能在内镜诊断上消化道早癌领域的应用情况和发展前景。     

鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎的临床疗效

目的对变应性真菌性鼻窦炎采取鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗的临床疗效进行分析。方法122例变应性真菌性鼻窦炎患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组61例。对照组患者采取鼻内镜下手术,观察组患者采取鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗。比较两组治疗前后Lund-Mackay、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗后,观察组瘢痕、结痂、鼻漏、鼻息肉、水肿评分分别为(3.52±0.07)、(3.11±0.37)、(3.16±0.17)、(3.17±0.45)、(3.21±0.61)分,均低于对照组的(4.75±0.16)、(4.61±0.58)、(4.41±0.36)、(4.59±0.61)、(4.71±0.82)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分(2.79±0.51)分低于对照组的(4.15±0.67)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗对于变应性真菌性鼻窦炎的治疗有较高的临床价值,利于患者的术后恢复,值得推广。     

门静脉高压性肠病研究进展

门静脉高压性肠病(PHE)是在门静脉高压(PH)患者中出现的肠黏膜毛细血管淤血、扩张，黏膜上皮细胞超微结构改变，以及异位静脉曲张等，其范围仅限于以血管改变为特征的肠道病变。PHE包括门静脉高压性小肠病及门静脉高压性结肠病(PHC)，是PH并发消化道出血的重要原因之一。PHE的发病机制尚不完全清楚，其组织病理学表现缺乏特异性，临床症状不典型，且病变解剖位置独特，导致其诊断具有一定难度。腹部CT、多层螺旋CT灌注成像、99mTc标记红细胞及单光子发射CT(SPECT)/CT等检查手段能提供一定的诊断信息并有助于指导后续治疗。本文从发病机制、组织病理学表现、临床表现、检查与诊断及治疗方法等方面总结PHE的研究进展，以加深临床医师对该疾病的认识。     

胃肠道间质瘤诊断方法的研究进展

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）是起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，由于GIST存在恶性潜能，且多数GIST患者无明显临床症状，所以GIST的早期发现、诊断和治疗显得尤为重要。GIST通常在内窥镜、超声内镜（endoscopic ultrasound，EUS）检查中发现。GIST的诊断取决于形态学和免疫组织化学染色，因此组织样本的充足性是其关键。近年来，新的成像技术的应用和分子生物学的发展提高了GIST的诊断准确率，并为GIST的预后及辅助治疗提供了依据。     

鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果观察

目的观察鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法将72例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者随机分为2组,每组36例。对照组单独应用鼻内镜手术治疗,观察组应用鼻内镜手术联合药物治疗。比较2组的治疗效果及术后随访6个月期间的并发症及复发率。结果观察组的治疗有效率及术后随访期间的并发症和复发率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者应用鼻内镜手术联合药物治疗,术后并发症少,疗效持久可靠。