鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎的临床疗效

目的对变应性真菌性鼻窦炎采取鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗的临床疗效进行分析。方法122例变应性真菌性鼻窦炎患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组61例。对照组患者采取鼻内镜下手术,观察组患者采取鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗。比较两组治疗前后Lund-Mackay、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗后,观察组瘢痕、结痂、鼻漏、鼻息肉、水肿评分分别为(3.52±0.07)、(3.11±0.37)、(3.16±0.17)、(3.17±0.45)、(3.21±0.61)分,均低于对照组的(4.75±0.16)、(4.61±0.58)、(4.41±0.36)、(4.59±0.61)、(4.71±0.82)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分(2.79±0.51)分低于对照组的(4.15±0.67)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗对于变应性真菌性鼻窦炎的治疗有较高的临床价值,利于患者的术后恢复,值得推广。     

地塞米松术前应用对声带息肉手术操作及疗效影响的观察

目的探讨声带息肉术前应用地塞米松对术中手术操作及术后恢复过程的影响。方法将2007年9月～2009年8月2年间我科经治的声带息肉患者273例随机分成地塞米松组和对照组,比较2组术中声带检查所见、术后10 d、30 d患者的声音恢复和声带修复的情况。结果术中声带改变、术后10 d、30 d患者的声音恢复和声带修复的情况2组间比较有统计学意义（P〈0.05）。结论声带息肉手术前应用地塞米松可以明显缩短术后的恢复过程。     

深静脉导管持续引流治疗液气胸体会

<正>本科自2005年1月～2007年12月利用深静脉导管行胸腔持续引流治疗各类液气胸患者36例,取得满意效果,在治疗过程中,感受到深静脉导管持续引流液气胸的诸多优点,现将体会报告如下。一、病例资料     

囊肿前壁软骨切除加缝线包扎治疗耳郭假性囊肿57例

目的：探讨囊肿前壁软骨切除加缝线包扎治疗耳郭假性囊肿的临床疗效。方法耳郭假性囊肿57例（60耳）采用囊肿前壁软骨切除加缝线包扎治疗,术中彻底切除囊肿前壁的软骨和软骨膜、缝线包扎48～72 h,切口不缝合,观察临床疗效。结果痊愈85％（51/60）,显效11．67％（7/60）,无效3．33％（2/60）,总有效率96．67％（58/60）。除无效2例外,其余病例随访0．5～2年无复发。结论囊肿前壁软骨切除加缝线包扎治疗耳郭假性囊肿,手术和加压包扎方法得到改良,病程缩短,耳郭假性囊肿的治愈率提高,临床疗效可靠,适用于各种类型的耳郭假性囊肿。     

中耳炎术后迟发性面神经麻痹相关因素探讨

目的 探讨中耳炎手术后面神经麻痹的发病原因,治疗及转归.方法 对16例中耳、乳突术后迟发性面神经麻痹进行诊断、治疗和预后观察,所有患者均采用激素,营养神经和扩血管药物及理疗等综合治疗.结果 9例在手术后1月内完全恢复,5例在手术后2月内完全恢复,2例好转,治愈率87.5%.结论 迟发性面神经麻痹多在术后36h～8d发病,一般为不完全性麻痹,大部分可完全恢复.其病因与手术损伤、牵拉鼓索神经、面神经解剖变异、填塞物过紧、血肿压迫、手术不够熟练和不良刺激等有关.重在积极预防.     

平阳霉素灌洗加缝线包扎治疗耳廓假性囊肿89例报告

耳廓假性囊肿为常见病,病因不明,治疗方法颇多,以穿刺引流较常用,疗效不一。作者于1998年10月~2005年7月采用平阳霉素穿刺灌洗加缝线包扎治疗耳廓假性囊肿89例,进行回顾性分析,报道如下。1资料与方法1.1临床资料89例(91耳)中,门诊病人82例,住院病人7例,男78例,女11例;年龄26~70岁,平均38.5岁;左耳53例,右耳34例,双耳同时发病2例。囊肿病变部位:舟状窝51耳,三角窝29耳,耳甲腔9耳,对耳轮2耳;病变范围1.5~3.5 cm2;病史7 d至3个月。1.2方法所有病例均在严格无菌环境下,用碘伏常规消毒耳廓术野并铺无菌洞巾,1%利多卡因局部浸润加阻滞麻醉。用5 ml…     

Foley尿管在腺样体切除术出血中的临床应用

儿童因鼾症常需行腺样体和扁桃体切除术,目前报道的腺样体切除术式较多,但无论哪种术式都会存在顽固性出血的情况。我科自2007年1月至2010年4月采用Foley尿管治疗23例腺样体切除术常规止血效果不佳的病例,取得显著效果。     

早期复发鼻息肉微创处理方法的选择及比较

鼻内镜手术的开展大大提高了慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效,但由于病变程度重、范围广及前期手术等诸多因素的影响,一部分患者出院后未能及时复查清理术腔,至中鼻道息肉复发时才来诊。对于此种早期复发的鼻息肉我们不应马上行修正性手术,只要对其行合适的微创治疗,即可获得满意的疗效[1]。我科2000年6月至2005年4月采用4种不同的方法行微创治疗,比较其临床疗效。1资料与方法1.1临床资料72例中,男50例,女22例,32~68岁,平均40.5岁;均有前期手术史,距初次手术1~6个月,平均1.5个月;根据病史、内镜检查和鼻窦CT扫描结果,按慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型…     

电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤32例临床分析

目的 研究完全电视胸腔镜下手术治疗纵隔肿瘤的围手术期临床效果.方法 回顾性分析完全电视胸腔镜下手术治疗的纵隔肿瘤患者32例(观察组),选取传统开胸手术治疗的纵隔肿瘤患者53例(对照组),比较两组患者在手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后住院天数、术后并发症的发生情况及术后辅助镇痛药物应用情况.结果 两组患者均未发生围手术期死亡.观察组手术时间为(121.9±41.2) min,对照组手术时间为(141.7±35.2)min,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);而观察组在术中出血量[(116.0±53.2)ml]、引流管留置时间[(5.2±1.2)d]、术后住院天数[(8.5±1.3)d]、术后辅助应用镇痛药物的数量[(0.8±0.7)次]、术后并发症发生情况(3例)等方面明显优于对照组[分别为(147.2±45.2) ml、(6.8±2.2)d、(11.2±2.4)d、(2.1±0.9)次、15例],两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤创伤小、术后恢复快、并发症少,在纵隔肿瘤患者的治疗中具有较高的应用价值.