显微血管减压术治疗三叉神经痛180例手术体会

目的探讨三叉神经痛的病因诊断和显微手术治疗的疗效。方法回顾性分析180例三叉神经痛患者发病特点和影像学资料,明确病因后行显微血管减压术治疗。结果有典型三叉神经痛症状者经核磁扫描往往可发现责任血管,阳性率占86．7％,这些患者进行彻底的显微血管减压术后,疗效显著,手术显效率达86．7％。结论显微血管减压术是治疗三叉神经痛的首选外科治疗方法,典型症状的筛选和术前特殊序列核磁共振扫描有助于发现病因,提高手术治疗的有效率。     

Chiari畸形合并寰枢椎脱位15例手术治疗

自1997年以来,郑州市第一人民医院神经外科共收治Chiari畸形合并寰枢椎脱位患者15例,均采用后颅凹减压及植骨融合固定术治疗,手术效果满意,报道如下。     

颅脑术后癫痫持续状态的治疗体会

发作性癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续时间超过30min或者在发作间歇期意识未能完全恢复正常连续多次频繁发作。我科自2000～2008年,进行开颅手术共计1217例,术后24h内并发癫痫发作63例,其中癫痫大发作者11例。对于局灶性小发作的术后癫痫,给予一般常规治疗即可控制,但对于持续大发作性癫痫的治疗则比较棘手。现对我们临床遇到的11例发作性癫痫持续状态的治疗体会回顾性总结如下。     

持续质量改进对血液透析患者干体重相关知识、态度及行为的影响

目的 探讨应用持续质量改进(CQI)的管理方法对维持性血液透析患者干体重相关知识、态度及行为的影响.方法 选择我院维持性血液透析患者106例,采用PDCA四步法,即设计(plan)-实施(do)-检验(check)-应用(act),采用自行设计的干体重问卷调查表进行问卷调查,记录饮食日记,并根据问卷结果及饮食日记进行个体化宣教及饮食指导,分析比较CQI前后患者干体重相关知识、态度及行为的变化.结果 经过8个月的CQI综合管理,患者在干体重知、信、行3方面的评分以及干体重达标率均较CQI管理前显著提高.CQI综合管理之后患者干体重达标率明显升高,由CQI之前的50.0％升至78.3％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CQI应用于维持性血液透析患者干体重管理,可提高患者对干体重相关知识、态度及行为的了解程度,进而提高干体重达标率.     

漳州：刨建药品安全村居

福建省漳州市食品药品监督管理局关注民生、改善民生，开展药品安全村居创建活动。目前已有32个村居在试点，部分试点单位已经建立村居食品药品监督信息站和基本情况数据库。预计通过3年的努力，在全市逐步建立较为完善的药品安全公共服务体系，推进城市与农村地区药品安全同标准、监管同要求、监测全覆盖、服务均等化。     

超声引导下热消融联合免疫检查点抑制剂治疗结直肠癌肝转移研究进展

超声引导下热消融用于治疗肝脏肿瘤,可在破坏原位肿瘤细胞同时诱导机体免疫反应,增强免疫效应。免疫检查点抑制剂（ICI）不良反应少,效果强且持久,通过调节免疫微环境选择性地增强宿主对恶性肿瘤的免疫反应。本文就超声引导下热消融联合ICI治疗结直肠癌肝转移的研究进展进行综述。     

血液透析充分性的影响因素分析

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者单次血液透析充分性的影响因素。方法选取2019年3月在航空总医院血液净化中心行规律血液透析的109例患者,观察记录患者的临床资料,包括性别、年龄、体质量指数、原发病、血管通路及单次血液透析中患者的透析前后尿素氮、透析时间、超滤量、血流量、干体质量和超滤率等。根据单室尿素清除率(single-pool Kt/V,spKt/V)结果分为达标组(spKt/V≥1.2)与未达标组(spKt/V1.2),分析探讨MHD患者单次血液透析充分性与临床数据的关系。结果单因素分析显示性别、透析相关性凝血、泵控血流量、动静脉内瘘、干体质量共5个因素与spKt/V相关(P0.05),二元Logistic回归分析显示性别(OR=4.345,95%CI 1.240～15.070,P0.05)、透析相关性凝血(OR=5.497,95%CI 1.213～27.125,P0.05)、动静脉内瘘作为血管通路(OR=0.105,95%CI 0.012～0.889,P0.05)和泵控血流量(OR=0.984,95%CI 0.969～0.998,P0.05)是单次血液透析spKt/V的独立影响因素。结论 MHD患者单次血液透析充分性与患者性别、透析相关性凝血、泵控血流量及使用动静脉内瘘作为血管通路密切相关。     

改良的骨瓣成形开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血260例分析

<正> 自1998年开始,我们采用改良的骨瓣成形开颅血肿清除术(改良术式)治疗老年高血压脑出血260例,病死率和致残率明显降低,现总结报道如下。1 资料与方法选择1998年3月～2009年7月在我院住院采用改良术式治疗的高血压脑出血患者260例作为治疗组,男176例,女84例,年龄60～78岁,平均年龄65.3岁,发病时间0.5～