多模态MRI在子宫内膜癌术前风险分层中的应用进展

子宫内膜癌（EC）的预后因素包括肿瘤FIGO分期、肌层侵犯深度、淋巴血管间隙浸润，肿瘤的病理分级，以及淋巴结转移与否。筛选高危患者术中淋巴结清扫，避免低危患者过度治疗，具有重要的临床意义。目前，MRI是EC 术前分期最有价值的检查手段之一，磁共振扩散加权成像、体素内不相干运动、MR 动态增强扫描以及MR 影像组学分析等多模态技术均已用于EC 的术前风险评价。本文将对多模态MRI 在EC 术前风险分层中的应用进展进行综述。     

基于信息化的手术分级及非计划再手术管理智能实时监控研究

目的探索通过开发基于信息化的手术分级及非计划再手术管理智能实时监控系统,以提高手术管理的质量和效率。方法通过上海市嘉定区南翔医院开发的“南翔医院手术及非计划再手术智能监控系统1.0”,对,手术及非计划再手术进行实时监控。结果与传统的手术检查模式相比,基于信息化的手术分级及非计划再手术管理智能实时监控更为及时、有效,有助于提高检查效率和质量。结论基于信息化的手术分级及非计划再手术管理智能实时监控已具备现实可能性,可以将事后监控前伸,提高手术监管的效率和质量,对提高医疗质量、确保手术安全也能起到有效的作用。     

Gd-EOB-DTPA增强MRI胆道成像与不同级别肝硬化关系的研究

目的:探究Gd-EOB-DTPA增强MRI胆道成像与不同级别肝硬化关系。方法:收集2017年10月至2019年10月我院的30例正常患者(对照组)和90例肝硬化患者(观察组)作为研究对象,肝硬化患者根据child分级不同分为A、B、C级患者各30例,均行Gd-EOB-DTPA增强MRI胆道成像,计算相对胆总管信号强度和相对肝信号强度比较结果。结果:观察组比对照组的相对肝信号强度更低,且child A级的相对胆总管信号强度高于B级和C级;注射Gd-EOB-DTPA20min后与对照组的相对胆总管信号强度相比,观察组的相对胆总管信号强度更低,child A级的相对胆总管信号强度高于 B级、C级患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI胆道成像应用于不同级别的肝硬化患者能够提高肝功能评估,同时不同级别的肝硬化患者能够影响Gd-EOB-DTPA增强MRI胆道成像的成像效果,值得临床推广。     

分级心理护理对膀胱癌手术患者心理状态、社会功能及生活质量的影响

目的:探讨分级心理护理对膀胱癌手术患者的心理状态、社会功能及生活质量的影响。方法:选取2018年6~10月济宁医学院附属湖西医院进行治疗的120例膀胱癌患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组进行常规护理。观察组在对照组常规护理基础上加分级护理。使用医院焦虑抑郁量表(HAD)评分对比两组患者心理状态,通过个人和社会功能量表(PSP)评价患者社会功能,通过简明健康测量表比较患者的生活质量。对比两组患者住院时间、并发症出现情况及对护理满意度。结果:干预后,观察组患者的焦虑及抑郁分数均明显低于对照组,社会功能及生活质量分数显著高于对照组,住院时间及并发症出现率均明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对膀胱癌手术患者进行分级心理护理,改善患者的焦虑、抑郁等负面情绪,改善患者心理健康,提高患者社会功能和患者生活质量,缩短患者住院时间,降低患者术后并发症发生率,提高患者护理满意度。     

青年高血压患者血清肌酸激酶水平与血压、血清HMGB1水平的相关性

目的探讨青年高血压患者血清肌酸激酶(CK)水平与血压、血清HMGB1水平的相关性及临床价值。方法选取2015年8月至2018年8月于该院接受治疗的126例青年高血压患者作为观察组;另外,选取同期该院的60例健康体检者作为对照组;对两组的临床资料进行分析。结果观察组收缩压、舒张压、QT间期离散度(QTd)、校正QT间期离散度(QTcd)均高于对照组(P0.05);观察组血清CK、HMGB1水平均高于对照组(P0.05);青年高血压患者收缩压、舒张压、血清CK、HMGB1水平随高血压分级和高血压危险分层的增加而升高,组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05);青年高血压患者血清CK水平与收缩压、舒张压以及血清HMGB1水平均呈正相关(r=0.647、0.618、0.589,P0.05);ROC曲线分析显示,血清CK水平用于诊断青年高血压时的AUC为0.808(95%CI:0.744～0.862,P0.05),灵敏度为83.46%,特异度为71.19%。结论青年高血压患者血清CK水平明显升高,且随高血压分级、危险分层的增加而上升。