噬菌体裂解法快速检测结核分支杆菌

我们自2003年1月起采用结核分支杆菌(MTB)菌体裂解法快速检测肺结核患痰液标本中的结核分支杆菌。结果满意，现报告如下。     

59例中晚期肝癌介入治疗远期疗效分析

自2003年1～6月采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗59例中晚期原发性肝癌,现报道如下。1资料与方法1.1病例资料:59例,均经临床和CT诊断为原发性肝癌,男41例,女18例,年龄为38～68岁,平均52岁。Child分级:A级16例,B级35例,C级8例。AFP>400 u/L 29例,200～400 u/L 24例,25～200u/L 7例,<25 u/L 6例。肝内转移13例,门静脉分支癌栓17例,主干部分癌栓8例,排除肝外转移。     

Embosphere微粒球栓塞大咯血出血靶血管的疗效和安全性研究

目的观察Embosphere微粒球作为栓塞材料治疗大咯血的近远期疗效和安全性。方法纳入2013年7月至2016年3月收治的82例大咯血患者,采用Embosphere微粒球为主要的栓塞材料,栓塞支气管动脉以及其他出血靶血管,观察24 h内咯血有无停止,7 d内有无咯血反复,以及围手术期的不良反应。术后随访1年观察咯血有无反复。结果患者术后24 h内咯血停止78例,明显减少3例,无效1例;7 d内有1例出现反复。近期有效率97.6%(80/82)。随访1年,咯血复发4例,远期有效率92.7%(76/82)。围手术期的不良反应主要为胸痛、胸闷和发热,未发生严重并发症。结论 Embosphere微粒球经出血靶血管栓塞治疗大咯血的近期和中远期疗效确切,无严重的不良反应,值得临床推广应用。     

扩张性心肌病误诊急性支气管肺炎1例

临床资料患者罗某某,男,会计。因"间断咳嗽伴痰血20余天"于2012年2月25日入院。患者于2月初出现咳嗽,痰白粘量少,间断有痰血,无整口咯血,无胸痛胸闷、无劳力性呼吸困难,无心悸、无端坐呼吸,两便畅无水肿。查体:神志清,体型胖,两肺呼吸音正常,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐,腹平软,肝脾未及,上下肢不肿。胸部CT:两肺中下     

微创胸腔引流法治疗中等量以上积液的结核性胸膜炎

我们采用中心静脉导管持续胸腔引流并胸腔内注射异烟肼和琥珀酸氢化考的松治疗中等量以上的渗出性结核性胸膜炎25例,疗效满意,现报告如下。     

特发性肺间质纤维化17例临床分析

1997～ 2 0 0 0年我院收治并确诊特发性肺间质纤维化 (IPF)患者 17例 ,现对其临床表现、治疗和生存情况报道如下。临床资料1.对象 :17例特发性肺间质纤维化患者确诊时平均年龄(68.4± 11.7)岁 ,出现症状至确诊 4～ 14个月。症状和体征 :咳嗽 16例 ,咳痰 6例 ,进行性气急 17例 ,不规则低热 1例 ,体重减轻 4例 ;两下肺爆裂音 14例 ,杵状指 9例 ,紫绀 10例。2 .方法(1)检查方法 :17例患者确诊时动脉血气分析氧分压 (3 7.1± 10 .5 )mmHg ,二氧化碳分压 (3 6.4± 7.2 )mmHg ,肺泡 动脉氧分压差 (10 1.5± 3 0 .4)mmHg。胸部X线检查 17例患者…     

吉非替尼致间质性肺炎1例

吉非替尼（gefitinib）自2003年开始用于治疗晚期非小细胞肺癌以来，已成为肺癌靶向治疗的一种重要药物。国内，中华医学会和中国抗癌协会制定的肺癌诊疗指南中，吉非替尼也被列为ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌二线治疗的可选药物。但间质性肺炎是吉非替尼罕见且可以致命的不良反应，现报道1例肺癌病人口服吉非替尼后致间质性肺炎。     

无锡SARS-CoV-2病例的流行病学和临床复阳评价

目的 通过分析无锡新型冠状病毒肺炎(SARS-CoV-2)的传播关系、临床分级和复阳病例的临床表现评价本地病毒的传播及致病性特征。方法 以2020年1月23日至11月20日无锡市第五人民医院收治的SARS-CoV-2阳性病例为研究对象,通过分析传播的流行病学及复阳病例的临床特征,初步评价病毒的传播及致病性特征。结果 COVID-19重型及危重型病例仅出现在第二代病例前,第三代病例均为轻型,第二代重症率(7.1%)低于第一代(17.5%),境外输入病例(第n代病例)为无症状型及轻型,并且部分无症状型及轻型病例出现了抗体(IgM和IgG)转阴及SARS-CoV-2复阳,复阳病例的初次感染和复阳时的临床特征为部分病例(2/3)肺部有炎症,但血液临床指标正常。结论 无锡SARS-CoV-2感染所致的重症比例逐代减少,无症状型或轻型病例可能会成为病毒复阳高发群体,免疫学指标有助于预判临床复阳。     

卡介苗胸腔注射治疗恶性胸水12例报告

我们采用卡介苗胸腔注射治疗恶性胸水12例，现报告如下。临床资料1991年6月至1993年9月我院收治恶性购水患者24例，均由组织学或细胞学检查证实为原发性支气管肺癌，健康状况（KPS）评分大于50分。随机分卡介苗给药组（治疗组）与胸腔化疗组（对照组）各12例。治疗组年龄67．0±9．5岁，其中腺癌9例，鳞癌2例，小细胞癌1例；对照组年龄67．1±7．8岁，其中腺癌10例，小细胞癌、鳞癌各1例。每组均为大量胸水4例，中等量胸水8例。每例患者治疗前后摄胸片，B超探查胸腔，检查血尿常规及肝肾功能。尽量排尽胸水后治疗组胸腔内注入卡介苗zing（…