2种检测系统HDL-C结果正确性的验证

目的通过评估2种常规检测系统高密度脂蛋白-C（HDL-C）测定结果的正确性,为临床检测提供指导。方法宁波市医疗中心李惠利医院检验科联合宁波美康生物科技股份有限公司参考实验室按照胆固醇参考方法实验室网络（CRMLN）提供的溯源方案进行实验,采用2种厂家常规检测系统分批、多天数测定5个浓度梯度的40份新鲜单人份血清样本,结果与CRMLN成员实验室卫生部北京老年医学研究所按照美国CDC参考方法的测定结果进行比较,按EP9-A2文件评价2个常规检测系统测量结果的正确性,并用Bland-Altman图形分析法进行验证。结果贝克曼检测系统与参考方法测定结果回归方程为Y=0.899 2X＋2.527 7,平均偏倚为-2.2 mg/dL;美康生物检测系统与参考方法测定结果回归方程为Y=0.932 7X＋1.979 1,平均偏倚为-1.2 mg/dL;2个检测系统测定结果的回归方程为Y=0.957 6X＋0.920 5。结论 2种检测系统与参考方法正确度性能一致。     

安徽省某地区农村独居老年人主观幸福感及影响因素研究

目的 了解安徽省某地区农村独居老年人主观幸福感（subjective well-being,SWB）现状及影响因素,为提升老年人SWB提供理论依据。方法 整群抽取安徽省某地区的679名农村独居老人,采用纽芬兰纪念大学主观幸福感量表和社会支持评定量表及自编一般情况调查表进行调查。结果 679名农村独居老年人的SWB平均得分为（32.05±10.87）分,总体上处于中等水平。多重线性回归分析显示,独居老年SWB受到月收入、慢性病、体育锻炼和社会支持的影响。月收入为500～1 500元（β=3.243,95%CI:0.824～5.663）、月收入>1 500元为（β=2.940,95%CI:2.010～7.890）、体育锻炼（β=2.254,95%CI:0.610～3.898）、主观支持（β=1.314,95%CI:1.029～1.600）和支持利用度（β=0.486,95%CI:0.082～0.890）与SWB正相关,慢性病（β=-3.586,95%CI:-5.852～-1.321）和客观支持（β=-0.387,95%CI:-0.734～-0.039）与SWB负相关。结论 农村独居老年人SWB受到多种因素影响,应采取针对以上影响因素的措施来提升SWB。     

鸟氨酸杂质的小鼠急性毒性和细胞毒性考察

摘 要 目的：研究鸟氨酸杂质3-氨基-2-哌啶酮盐酸盐的急性毒性和细胞毒性。方法: 预实验确定用药剂量,小鼠静脉注射给药,采用Bliss法计算其半数致死量(LD50)。根据LD50的结果设高、中、低3个剂量组和溶媒对照组,给药后连续观察14d,记录动物反应,并进行血液生化检查,解剖后肉眼观察主要脏器变化并进行组织形态检查。应用成纤维细胞(L929)观察3-氨基-2-哌啶酮盐酸盐的细胞毒性。结果:3-氨基-2-哌啶酮盐酸盐尾静脉一次给药对小鼠的LD50为802.18 mg·kg^-1 （95％置信区间758.49～848.08 mg·kg^-1）;高、中、低3个剂量组（660,330,170 mg·kg^-1 ）在观察期内一般毒性、体质量、血液生化指标、脏器的肉眼观察及组织形态检查与溶媒对照组比较,均无明显差异。对成纤维细胞(L929)有一定的细胞毒作用。小鼠体内NOAEL值为660mg·kg^-1 。结论:3 氨基 2 哌啶酮盐酸盐对小鼠和成纤维细胞(L929)有一定的毒性作用,本研究为氨基酸注射液质量标准中鸟氨酸杂质限度的制定提供了依据。     

铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统抑制剂研究进展

铜绿假单胞菌(PA)是临床上医院内感染常见的重要条件致病菌,对多种抗菌药物耐药。铜绿假单胞菌有多种毒力因子,其Ⅲ型分泌系统通过分泌4种效应蛋白发挥毒性作用,是PA最重要致病机制。通过对铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统毒力因子和抑制剂的研究,对治疗及控制铜绿假单胞菌感染具有重要意义。本文就铜绿假单胞菌的Ⅲ型分泌系统及其抑制剂作一概述。     

关于脑梗塞治疗中疏血通与丹红注射液的应用效果分析

目的:研究在脑梗塞治疗中疏血通与丹红注射液的应用效果。方法:选取我社区中心在2016年2月-2018年4月收治的91例脑梗塞患者,随机分为对照组与观察组各,全部的实验对象都使用常规治疗,对照组患者采用丹红注射液治疗,观察组患者采用疏血通注射液进行治疗,观察并统计两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗之后,对照组患者的治疗总有效率是79.5%,观察组患者的治疗总有效率是93.6%,两组数据满足P0.05的条件,具有统计学意义。观察组与对照组患者的Bl、SSS评分都有了一定程度的改善,其中观察组改善情况优于对照组改善情况,两组数据满足P0.05的条件,具有统计学意义。结论:把疏血通注射液运用于脑梗塞患者的治疗过程中能够取得比丹红注射液更加理想的治疗效果,具有重要的临床推广应用价值。     

深化医改是不竭动力

正"将把健康放在优先发展位置,融入经济社会政策制定全过程、各环节。健全完善健康宁夏建设工作机制和考核评估机制,加强督导考评,加快健康宁夏建设进程。"今年,宁夏回族自治区将以健康宁夏建设为总揽,以深化医改为动力,以提高全区人民健康水平为目标,统筹推进医疗卫生地区协同发展、公共卫生和基本医疗服务能力提升、中回医药强区建设、生育服务管理改革、健康扶贫工程、健康产业等重点工作,为人民群众提供全方位、全周期的健康服务。     

化痰除湿祛瘀剂膝痹康对膝骨关节炎患者软骨细胞凋亡调控基因表达的影响

目的研究化痰除湿祛瘀剂膝痹康对人骨关节炎(osteoarthritis,OA)软骨细胞调控基因表达的影响。方法取全膝关节置换手术膝骨关节炎患者的软骨组织,采用酶消化培养法培养人软骨细胞,采用甲苯胺蓝染色鉴定细胞来源。将软骨细胞分为对照组、膝痹康0.016、0.08、0.4、2.0、10.0 mg/m L组,培养24 h后,应用甲基噻唑基四唑(MTT)法检测各组细胞的增殖情况。根据增殖结果将软骨细胞分为对照组、膝痹康低、中、高剂量组(0.05、0.1、2.0 mg/m L),用TUNEL法检测各组细胞凋亡情况,以实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测各组细胞Bcl-2、Bcl-2同源水溶性相关蛋白X(Bax)及p53 mRNA表达。结果本研究成功建立了人骨关节炎软骨细胞有限细胞系,细胞生长状态良好;甲苯胺蓝染色证明所培养的细胞为来自中胚层的软骨细胞。膝痹康在0.016~10.0 mg/m L范围内对OA软骨细胞波长=450 nm处24 h的光密度(OD)有影响。与对照组相比,膝痹康低剂量组细胞凋亡率无明显变化(P0.05),膝痹康中、高剂量组下降(P0.05,P0.01)。膝痹康低、中、高剂量组间比较显示,两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,膝痹康低剂量组Bcl-2、Bax及p53 mRNA相对表达量无明显变化(P0.05),膝痹康中、高剂量组Bcl-2 mRNA表达量明显上调(P0.05),Bax及p53 mRNA表达量明显下调(P0.05,P0.01);与膝痹康低剂量组相比,膝痹康中、高剂量组Bcl-2 mRNA表达量明显上调(P0.05),Bax及p53 mRNA表达量明显下调(P0.05,P0.01);与膝痹康中剂量组相比,膝痹康高剂量组Bax mRNA表达量明显下调(P0.05)。结论化痰除湿祛瘀剂膝痹康调控细胞凋亡基因的表达,抑制软骨细胞过度凋亡,这可能是抑制软骨破坏的重要机制之一。     

护理干预对重度颅脑外伤患者神经功能及活动能力的改善作用

目的:探讨护理干预对重度颅脑外伤患者神经功能及活动能力的改善作用。方法:将接受手术治疗的重度颅脑外伤术后实施系统性护理干预的42例患者作为干预组;仅接受常规护理干预的42例患者作为对照组。利用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分(NIHSS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对2组患者护理前后的神经功能进行评估,利用生活质量指数量表(QL-index)对患者的活动能力进行评价。结果:2组患者护理前HAMD、NIHSS、PSQI评分及QL-index各项得分比较差异无统计学意义(P0.05);护理后观察组HAMD、NIHSS、PSQI、QL-index评分各维度得分及总分均较护理前改善(P0.05),且观察组改善程度优于对照组(P0.05)。结论:系统性护理干预能明显提升重度颅脑外伤患者的神经功能,改善睡眠质量和生活质量。     

PDCA循环四段八步法在口腔临床前教学管理中的应用（一）

ＰＤＣＡ循环四段八步法在口腔临床前教学管理中的应用（一）天津医科大学口腔系康丽君，史书俊，刘静，郭德惠ＰＤＣＡ循环四段八步法是国际上现代质量管理中科学的工作程序，是开展质量管理活动的基本工作方式。它把质量管理过程划分为ＰＤＣＡ四个阶段，并将四个阶段具...