120例中药制剂不良反应报告回顾性分析

目的:分析120例中药制剂不良反应报告的用药情况及特点,探讨中药制剂不良反应发生的相关因素。方法:采用回顾性分析方法,对新疆生产建设兵团药品不良反应监测中心2010年接收的621份药品不良反应报告中的120例中药制剂不良反应报告进行统计分析。结果:120例中药制剂不良反应报告中,共涉及中药制剂50种。主要ADR的临床表现为皮肤及附件损害。发生频率排在前10位均为中药注射剂。结论:重视中药制剂风险管理,加强中药制剂不良反应的监控力度,提高临床合理用药水平,保障患者用药安全。     

阿托伐他汀对心房颤动患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的:通过观察阿托伐他汀对心房颤动患者外周血T淋巴细胞亚群及超敏C-反应蛋白(HsCRP)的影响,了解他汀类药物对心房颤动免疫和炎症方面的作用,以探讨他汀类药物治疗心房颤动的可能机制.方法:将60例持续性心房颤动患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组每日口服阿托伐他汀片20mg,对照组服用安慰剂,共12周,治疗...     

江一平教授辨治黄疸经验介绍

江一平是江西中医学院教授、主任中医师、硕士研究生导师,现任江西省中医院消化内科主任。江教授从事中医消化内科临床、教学、科研工作30余年,博采众长、融会古今,积累了丰富的临床经验,尤其对中医黄疸病的治疗经验丰富,形成一套自己独特的辨治思路和方法,临床疗效卓著。笔者有幸随师聆教,兹不揣浅陋,述其要于万一,以供参考。     

护理干预对产褥期抑郁症患者抑郁及焦虑情绪的影响

目的：探讨护理干预对产褥期抑郁症患者抑郁、焦虑情绪的影响。方法：对收治于心理科的15例产褥期抑郁症患者进行生物学层面及心理、社会层面的全方位干预,评定工具采用HAMA和HAMD两个量表,观察患者护理干预前后抑郁、焦虑分值的变化。结果：全方位护理干预后,患者的HAMA、HAMD总评均分明显低于干预前,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：全方位的护理干预对减轻或消除患者的抑郁和焦虑情绪、增进和维护患者的心理健康有积极意义。     

吸烟对高血压患者血小板-白细胞聚集体的影响

目的通过观察不同吸烟量对高血压患者血压、血糖、血脂以及对血小板-白细胞聚集体(PLA)的影响,并探讨吸烟对高血压患者发生动脉粥样硬化和血栓性事件的可能机制。方法将92例高血压患者按照吸烟指数(每日吸烟支数/吸烟年数)分为4组,其中不吸烟者为0组,小于200支/年为1组,(200～400)支/年为2组,大于400支/年为3组,观察各组血压、血脂、血糖、心率水平,并利用流式细胞仪技术测定各组PLA,血小板-单核细胞聚集体(PMA);血小板-粒细胞聚合体(PNA),观察各组间各项指标的差异;结果随着吸烟指数的增加,收缩压(SBP)、脉压(PP)、心率(HR)、血胆固醇(CHOL)和PLA、PMA、PNA水平逐渐增加,各组间差异均有统计学意义(均<0.05),而舒张压(DBP)、血糖(GLU)、甘油三酯(TG)水平差异均无统计学意义(均>0.05);结论PLA、PMA及PNA检测能较好的评价血小板活性,吸烟能导致PMA、PNA、PLA明显升高,且与吸烟指数显著正相关,可能是导致动脉粥样硬化和血栓性事件的机制之一。     

睡眠障碍对老年单纯收缩期高血压晨峰的影响

目的 探讨睡眠障碍对老年单纯收缩期高血压晨峰的影响.方法 采用动态血压仪对合并睡眠障碍的老年单纯收缩期高血压患者晨间血压情况进行检测,并与无睡眠障碍老年单纯收缩期高血压患者(对照组)进行比较.结果 睡眠障碍组老年单纯收缩期高血压的平均收缩压水平较对照组高(P＜0.05),而两组平均舒张压差异无统计学意义(P＞ 0.05),且不同睡眠障碍表现形式对收缩压影响差异无统计学意义(P＞0.05).结论 睡眠障碍是老年单纯收缩期高血压出现晨峰现象的主要危险因素,积极改善睡眠对控制老年ISH晨间高血压和减少老年人心脑血管事件的发生具有重要意义.     

利用膝腱反射重建膀胱功能的应用解剖研究

目的：为膝腱反射重建膀胱功能的手术时脊神经根和吻合平面的选择以及脊神经前根的定位提供解剖学依据。方法：在20具尸体标本上追踪股神经的脊神经根来源和相应的脊神经根的分布,同时观察硬膜内L2-4和S2-4脊神经前根排列的位置关系、相互重叠长度和横戴面积。结果：股神经主要由L3和L4脊神经根组成,L2脊神经根的贡献较小;L2和L3脊神经根中的大部分神经纤维贡献给股神经,其比例显著高于L4脊神经根。S2-4前根出脊髓的平面均高于或等于L2-4前根出硬膜的平面,L3和L4前根的横截面积均显著大于S2-4前根横截面积。结论：①利用膝腿反射得建膀胱功能时宜选用L3前根与S3或S4前根交叉吻合。②在L1-L2椎体平面,前后根的辨别和序列的确认较为容易,故吻合平面宜选择在脊髓圆锥处。     

实习医生骨科学临床技能培训的探讨

本文探讨了实习医生骨科学临床技能培训的重要意义及培训措施。在对实习医生骨科学临床技能的培训中,第二军医大学附属长征医院骨科学教研室教师根据骨科学学科特点,调整教学策略和方法,从教学目标、教学方法、教学手段、教学考评等方面进行了改革,取得了良好的教学效果。通过实施骨科学临床教学改革,实习医生的临床技能和考核成绩明显提高,创新能力有所增强。     

血管内栓塞治疗顽固性鼻出血的中远期疗效分析

目的探讨经血管内栓塞治疗顽固性鼻出血的中远期疗效,评价其临床应用价值。资料与方法搜集2005年3月至2010年3月采用血管内栓塞治疗顽固性鼻出血的患者52例,回顾分析其临床资料及随访结果。结果 52例中,失访8例,随访44例(3~60个月,平均42个月)。鼻咽部血管瘤19例,其中2例5年内复发出血;鼻肉瘤2例,其中1例3个月后因基础疾病诱发鼻腔大出血死亡;鼻咽癌6例,其中2例术后1个月复发出血,第二次栓塞后随访3个月无复发,6个月后因基础疾病复发大出血死亡;高血压6例,其中2例术后1个月复发大出血,常规治疗后止血,术后5年内血压升高时即间断少量渗血;鼻中隔术后4例,栓塞后无出血;无诱因出血7例,其中1例1个月内饮酒诱发鼻出血;36例随访3~60个月均无复发出血。短期止血率100%(≤7天),中远期止血率82%(36/44)。结论血管内栓塞治疗顽固性鼻出血短期疗效显著;根据基础疾病不同,其中远期疗效差异明显;栓塞材料的选择及介入超选择插管技术对中远期疗效有重要意义。