PACG持续性高眼压下小梁切除术安全性及疗效

目的：分析持续性高眼压原发性闭角型青光眼行小梁切除术治疗的疗效。

方法：选取持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼(40～77)mmHg患者39例39眼作为观察组和眼压小于40mmHg的原发性闭角型青光眼患者30例30眼作为对照组,比较两组手术成功率、随访12mo的远视力、周围前房深度、眼压及滤过泡形成情况。

结果：两组手术治疗有效率(89.7% vs 86.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05); 两组患者远视力、周围前房深度、眼压及滤过泡形成情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：对于持续性高眼压原发性闭角型青光眼患者行小梁切除术治疗疗效安全可靠,可减轻患者视神经的进一步损害,有效改善患者的视功能,具有较好的临床应用价值。     

P13K／AKT信号转导通路在宫颈癌中的表达及临床意义

目的检测磷脂酰肌醇3激酶（P13K）、磷酸化蛋白激酶B（P-AKT）、蛋白激酶B（AKT）在宫颈癌中的表达,进一步探讨其与宫颈癌发生、发展的关系。方法应用蛋白免疫印迹技术检测66例宫颈标本（包括33例宫颈癌、23例宫颈上皮内瘤样病变、10例正常宫颈组织）P13K、AKT、P-AKT表达情况,并结合临床资料分析其临床意义。结果宫颈癌、宫颈上皮内瘤样病变、正常宫颈组织中P13K表达量分别为1．3880±0．0435、0．5330±0．0939、0．2427±0．0888,三者比较差异有统计学意义;P—AKT／AKT分别为5．8702±0．0543．5．0755±0．0888、3．8353±0．0056,三者比较差异无统计学意义。宫颈鳞癌与宫颈腺癌和腺鳞癌的P—AKT／AKT分别为6．7823±0．7745和0．7621±0．0709,宫颈鳞癌P—AKT／AKT表达明显高于宫颈腺癌和腺鳞癌,差异有统计学意义。结论P13K过表达与宫颈癌的发生有一定的关系;P-AKT／AKT高表达与宫颈癌的病理类型有关。     

戒烟时间对急性心肌梗死溶栓再通前后炎性因子的影响研究

目的 探讨不同戒烟时间对急性心肌梗死(AMI)患者溶栓前和溶栓再通后血清白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-10(IL-10)水平的影响.方法 选择2010年7月-2011年12月承德市中心医院急诊科收治的AMI患者60例,根据患者吸烟状态将患者分为不吸烟组、戒烟时间＜5年组和戒烟时间≥5年组.采用重组链激酶进行静脉溶栓,分别于溶栓前、溶栓再通后12 h和24 h采集静脉血,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定IL-1、IL-10,放射免疫法测定TNF-α.结果 3组患者溶栓前、溶栓再通后12 h和24 h时TNF-α、IL-1和IL-10水平差异均有统计学意义(P＜0.05).组间比较,戒烟时间＜5年组患者溶栓前、溶栓再通后12 h和24 h时TNF-α、IL-1和IL-10水平较不吸烟组和戒烟时间≥5年组患者明显升高,差异有统计学意义(P＜0.001),不吸烟组和戒烟时间≥5年组患者以上指标间差异无统计学意义(P＞0.05).组内比较,溶栓再通后12 h和24 h时TNF-α、IL-1和IL-10水平均较溶栓前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.001);戒烟时间＜5年组再通后24 h时TNF-α、IL-1和IL-10水平较再通后12 h时明显升高,差异有统计学意义(P＜0.001),不吸烟组和戒烟时间≥5年组再通后24 h和再通后12 h时以上指标间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 戒烟时间能影响AMI患者溶栓前、溶栓再通后炎性因子的表达,戒烟时间≥5年AMI患者炎性因子的表达水平明显下调,心肌缺血再灌注损伤基本等同于不吸烟者.     

甲状腺手术中喉返神经损伤的术后观察与护理

甲状腺手术最易损伤喉返神经，一侧损伤引起声音嘶哑，两侧损伤则引起呛咳、误吸、声嘶、呼吸困难，甚至窒息死亡。甲状腺手术引起的喉返神经损伤率为0．3％～9％，高者可达13.3％。现回顾性分析12例甲状腺手术中喉返神经损伤患者的临床资料，来总结相关护理经验。报告如下。     

丹参酮内服外敷治疗带状疱疹疗效观察

1临床资料收集2005年7月~2007年9月本科门诊带状疱疹患者84例。患者发病时间均在1周以内,并且未使用抗病毒药物及免疫调节剂者,孕妇及哺乳期妇女除外。84例随机分成两组,治疗组43例,男22例,女21例,年龄17~79岁,其中有糖皮质激素使用禁忌者5例(高血压3例,糖尿病2例)。对照组41例     

鼻渊康胶囊及雾化复合剂的研制和临床应用

目的:研制鼻渊康胶囊、鼻渊康雾化复合剂(含喷液型、喷粉型两种)并观察临床疗效。方法:用化学方法对鼻渊康胶囊及雾化复合剂进行了定性鉴别。结果:制定了鼻渊康胶囊及雾化复合剂的制备工艺和质量标准,临床使用效果满意。结论:鼻渊康胶囊及雾化复合剂制备工艺成熟,质量稳定,疗效确切。     

缺血性脑血管病合并肩痛患者的综合康复护理

缺血性脑血管病合并肩痛是常见的并发症之一[1] 。据文献报道[2 ] ,缺血性脑血管病并发肩痛的发生率为8%～ 4 0 %。 1998年 1月至 2 0 0 2年 10月我科共收治缺血性脑血管病合并肩痛患者 10 6例 ,经过系统的康复护理 ,取得了良好效果。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 10 6例中男 78例 ,女 2 8例 ,4 0～ 6 5岁 ,平均 5 5岁 ,均经CT或MRI确诊为缺血性脑血管病。发病部位 :脑叶 75例 ,基底区 2 1例 ,其他部位 10例。并发肩痛出现的时间 30～ 90d ,平均 4 0d ;就诊时间为并发肩痛出现的 3～ 16d。合并高血压病 5 6例 …     

穿透角膜深层的栗刺异物的临床分析

目的 探讨部分穿透角膜深层及突入前房的栗刺异物的手术方法及疗效。方法 对1989～2002年收治的穿透角膜深层及突入前房的栗刺病例进行回顾分析。根据栗刺的深浅、部位采取相应的手术治疗。结果 本组238例穿透角膜深层及突入前房的栗刺异物(除1例眼内炎外)均一次全部取出。68例感染性并发症经治疗后除1例行眼内容物剜出术、3例眼内炎致眼球萎缩外均治愈。48例外伤性白内障中有31例需手术，经栗刺取出联合外伤性白内障摘除人工晶体植入术后视力恢复良好。结论 及时就诊、采用恰当的手术方式及药物治疗本病一般预后良好。