溶血凝脂酸受体表达与卵巢癌转移的关系

目的:研究溶血凝脂酸受体(LPAR)的表达与卵巢癌转移的关系。方法:小室细胞侵袭试验检测13种卵巢癌细胞的转移能力;实时定量RT-PCR检测各细胞株、10例正常卵巢组织、32例上皮性卵巢癌中LPAR1、LPAR2及LPAR3mRNA的表达。结果:有7种卵巢细胞可被LPA诱导迁移,为侵袭性细胞;另6种对LPA反应差,为非侵袭性细胞。侵袭性细胞中均有LPAR1的表达,显著高于非侵袭性细胞(P=0.003),LPAR2及LPAR3表达与癌细胞的侵袭能力无相关性。3种受体中,仅LPAR2在卵巢癌中的表达显著高于正常卵巢组织(P=0.030)。卵巢癌中,LPAR1的表达与临床分期有关,期别越高表达越高(P=0.032);LPAR2的表达与病理分级有关,分化越差表达越高(P=0.020)。存在广泛腹腔转移的病例均有LPAR1的表达。结论:LPAR1是介导LPA诱导的卵巢癌转移的主要受体。     

儿童哮喘控制测试在轻中度哮喘患儿中的应用

目的:探讨儿童哮喘控制测试(C-ACT)在轻中度哮喘患儿监测中的应用价值。方法:39例轻度及22例中度哮喘患儿分别在初诊、1个月及3个月复诊时进行C-ACT及肺功能检测,记录每次C-ACT得分、FEVl占预计值百分比(FEVl%)和PEF占预计值的百分比(PEF%),分析两组患儿C-ACT分值、FEVl%、PEF%的动态变化及相关性。结果:在随访过程中两组患儿C-ACT得分、FEV1%及PEF%值均有显著升高。C-ACT得分与PEF%、FEV1%存在相关性(r=0.363和0.348,均P<0.05);在轻度组中,C-ACT得分与PEF%、FEV1%呈正相关(r=0.738和0.545,均P<0.05),与PEF%的相关性更显著;而在中度组中,C-ACT得分与PEF%、FEV1%无明显相关性。结论:C-ACT能动态反映出哮喘的控制水平,且与中度哮喘患儿相比,其在轻度哮喘患儿中的应用可靠性更高。     

动脉栓塞治疗难治性产后出血的护理配合

产后出血是一种常见的严重的产科并发症，占孕产妇死亡原因的首位。临床上患者多数采用保守治疗多数有效，若保守治疗失败，多采取双侧髂内动脉结扎术或经腹切除子宫术。治疗难治性产后出血，动脉栓塞术优于双侧髂内动脉结扎术或子宫切除术。1999年2月-2005年2月，我院采用动脉栓塞术治疗难治性产后出血8例，疗效较好，现报道如下。     

顶空进样GC法测定α-生育酚溶剂残留

目的：建立α-生育酚残留溶剂的检查方法。方法：用顶空气相色谱法对α-生育酚中乙醇、乙酸乙酯、苯残留溶剂进行检测,采用rtx-5（5%苯基-95.0%二甲基聚氧硅烷）（30m×0.32μm×0.32mm）,程序升温,顶空进样,进样体积1mL。结果：精密度RSD均小于2%,峰面积与浓度均有良好的线性关系,最低检测限在67ng·mL-1以下,回收率均符合要求。结论：该方法稳定、简便、准确,可用于α-生育酚3种有机溶剂残留物检测。     

RAGE在宫颈鳞癌癌变过程中的表达及意义

目的检测晚期糖基化终末产物受体（RAGE）在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌中的表达,分析其在宫颈癌癌变过程中的表达变化以及与宫颈癌临床病理资料的相关性,探讨其在宫颈癌癌变中的可能作用。方法选取宫颈鳞癌患者40例、CIN患者50例及正常宫颈组织30例,采用免疫组化SP法,检测各组患者鳞状上皮组织和间质中RAGE蛋白的表达情况。结果1）RAGE蛋白在正常宫颈鳞状上皮组织、CIN、宫颈鳞癌中均有表达,在三者中的表达逐渐增高;（2）RAGE蛋白在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ中的表达逐渐增高;（3）RAGE蛋白的表达与宫颈鳞癌的组织分化程度密切相关,在不同分化的宫颈鳞癌中的表达依次为高分化〉中分化〉低分化,而其表达与宫颈鳞癌的临床分期、淋巴转移、血管侵犯无关。结论RAGE在宫颈鳞癌的癌变过程中起了重要的作用,与宫颈鳞癌的组织分化密切相关。     

心理护理对腹腔镜下胆囊切除术患者的焦虑抑郁及治疗依从性的影响

目的探讨心理护理干预对腹腔镜下胆囊切除手术患者的焦虑抑郁情绪及治疗依从性的影响。方法将我院2018年3月～2019年3月收治的腹腔镜下胆囊切除手术患者100例,随机分组,分别给与常规围手术期护理(对照组,n=50)和围手术期重视心理护理干预的实施(观察组n=50),观察两组患者的胃肠功能恢复指标、疼痛程度、焦虑抑郁情绪、自我效能感、治疗依从性的差异。结果观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、排便时间经观察均慢于于对照组(P0.05);两组术后6h疼痛评分无差异(P0.05),术后24h、48h、72h疼痛评分均有降低,且观察组降低程度较对照组更为显著(P0.05);两组干预前,焦虑、抑郁心理状态评分经评测无差异(P0.05);干预后评测分值较前均有程度不等下降,但观察组下降程度较对照组更为显著(P0.05);两组干预前,自我效能感评分无差异(P0.05),干预后评分较前均有升高,但观察组升高程度较对照组更为显著(P0.05);观察组干预后治疗依从性各维度即遵守院内制度、积极乐观、合理饮食、适宜锻炼比例均高于对照组(P0.05);观察组术后并发症率低于对照组(P0.05)。结论在围手术期对腹腔镜下胆囊切除手术患者积极开展心理护理干预,可促进胃肠功能恢复,缓解疼痛,改善焦虑抑郁状态,提高自我效能感及治疗依从。     

原发性胃癌中医证候病性分布特点研究

目的探析原发性胃癌中医常见证候及病性分布特点,为中医临床准确辨证论治提供理论参考。方法通过回顾性分析,收集符合纳入标准的70例原发性胃癌患者病历资料,建立数据库。运用描述性分析及多因素分析方法从总体上把握四诊信息的内在规律,初步探讨原发性胃癌中医病性类证候分布特点。结果 (1)原发性胃癌患者最常出现乏力,纳差症状;其次为上腹部疼痛,面色无华,寐差,舌红,脘腹胀满,消瘦,恶心,苔薄白,舌淡红,脉弦,便秘,腹痛等。(2)病性类证候根据频数由大到小分布依次为气虚证,气滞证,血虚证,痰湿证,阴虚证,湿热证,血瘀证,热毒证。(3)单一证候中最常见的有气虚证,气滞证,复合证候中最常见的有气虚证+血虚证,气虚证+气滞证;单一证候较复合证候多见,整体以虚性证候最为常见。结论 (1)原发性胃癌中医证候正虚以气虚、血虚为主,邪实以气滞为主,"气虚"是贯穿胃癌发病过程的病性类证候。(2)分析原发性胃癌常见中医证候及病性分布特点可为临床中医证型规范化分类及方药施治提供参考。     

新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用

20世纪90年代初出现了对局部晚期肿瘤的术前或放疗前的辅助化疗,即新辅助化疗。新辅助化疗因其能够缩小局部肿瘤体积、清除或抑制亚临床转移灶、提高后续治疗的效果,受到日益广泛的关注。对大部分早期宫颈癌的患者而言,根治性手术与放疗是有效的治疗手段,然而对于预后较差的局部晚期宫颈癌目前仍无公认的最佳治疗方式,尽管是在医疗技术已有长足发展的今天。